Allianz AktiMed Best S NW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Allianz
PKV-Anbieter Allianz
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 3.500 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% danach 70%

Allianz AktiMed Best S (Neue Welt) im Detail

Der geschlossene Bisex-Tarif AktiMed Best S der Allianz gehört zur Neuen Welt und positioniert sich als Premium-Versorgung mit Chefarztbehandlung und Einbettzimmer. Der Tarif zeichnet sich durch eine ambulante GOÄ-Erstattung über die Höchstsätze hinaus und gleiche Leistungen im stationären Bereich aus. Mit einem Selbstbehalt von 3.500 Euro jährlich und einer Zahnersatz-Kostenübernahme von 85 Prozent bietet er eine solide Absicherung für Versicherte, die volle ärztliche Flexibilität und gehobene Unterbringung bevorzugen.

Obwohl der AktiMed Best S geschlossen ist, können bestehende Allianz-Versicherte über einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG in diesen Tarif wechseln. Das ist besonders relevant, da geschlossene Tarife mit schrumpfender Versichertengemeinschaft oft mit stärkeren Beitragssteigerungen rechnen müssen als offene Kollektive. Ein Tarifwechsel zu einem Tarif mit niedrigerem Selbstbehalt oder günstigeren Prämien wird in vielen Fällen durch die teilweise oder vollständige Übernahme der Altersrückstellungen ermöglicht, häufig ohne erneute Gesundheitsprüfung.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt auf, welche Optimierungspotenziale im Allianz PKV-Tarif stecken und welche anderen Tarife innerhalb der Allianz für Sie vorteilhaft sein könnten.

Basismerkmale

Selbstbehalt3.500 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

Erstattet werden

  • max. 400,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen).

Erneuter Anspruch nach 24 Monaten.

Psychotherapie

100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 70%.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

Offener Hilfsmittelkatalog.

Erstattet werden 100% für Hilfsmittel, wenn

  • ein Hilfsmittel über den Versicherer bezogen wird oder
  • das Hilfsmittel innerhalb von 2 Tagen nach einem Unfall oder Notfall bezogen wird oder
  • es sich um Hilfsmittel gemäß Liste des Versicherers handelt. Sonst werden 80% erstattet.

Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen).

Erstattet werden auch Dialysegeräte.

Die Erstattung ist begrenzt auf max.:

  • 600,-EUR pro Perücke
  • 2.000,-EUR pro Hörhilfe.
Ärztliche Behandlung

Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch

  • die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre
  • weitere Naturheilverfahren (Liste des Versicherers).

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 70%.

Vorsorgeuntersuchung

Erstattet werden

  • Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen, Diagnosebeschränkung und Untersuchungsintervalle
  • weitere medizinisch notwendige Vorsorgeuntersuchungen.

Bei Leistungsfreiheit im gesamten Tarif werden für das betreffende Jahr Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen gezahlt.

Erstattet werden

  • Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission
  • Reiseschutzimpfungen.

Nicht erstattet werden Malaria-Prophylaxe und Impfungen, die durch den Beruf erforderlich sind.

Selbstbeteiligung (SB) gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Ausnahme: Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen unabhängig von einer SB.

Werden Vorsorgeuntersuchungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung (BRE).

Ausnahme: Die Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die BRE nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

Psychotherapie (stationär)

Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
85 %
Kieferorthopädie
85 %
Material- & Laborkosten
85 %
Gebührenordnung (Zahn)

Auch über die Höchstsätze der GOZ/GOÄ hinaus.

Erstattungen
  • Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet
  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Veneers, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 85% erstattet
  • Kieferorthopädie wird bis zum vollendeten 21.Lebensjahr oder bei Unfall zu 85% erstattet
  • Inlays werden zu 100% erstattet
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.000,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.000,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.000,-EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 4.000,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Bei Zahnersatz, Inlays, Funktionsanalyse und Funktionstherapie, Kieferorthopädie und Material- und Laborkosten über 2.500,-EUR Rechnungsbetrag erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was macht einen geschlossenen Tarif wie den AktiMed Best S problematisch?

Ein geschlossener Tarif wie der AktiMed Best S nimmt keine neuen Kunden von außen auf, sondern steht nur Bestandsversicherten des gleichen Versicherers für einen Tarifwechsel offen. Das führt dazu, dass die Versichertengemeinschaft über die Zeit schrumpft, während die verbleibenden Versicherten älter werden. Diese demografische Entwicklung wird häufig zum Kostentreiber für Beitragssteigerungen. Bestehende Versicherte können aber weiterhin mittels §204 VVG in den Tarif wechseln und von dessen Leistungen profitieren.

Viele geschlossene Tarife sind bei den Versichertenkollektiven unter Druck, weshalb ältere Tarife regelmäßig nicht mehr öffentlich beworben werden. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm hat einen umfassenden Überblick über solche Bestands- und geschlossenen Tarife und kann einschätzen, ob der AktiMed Best S oder ein alternatives Modell innerhalb der Allianz zu Ihrer Situation passt.

Tarifwechsel im AktiMed Best S: Welche Chancen haben Sie?

Für Allianz-Versicherte, die bereits im Konzern versichert sind, eröffnet sich die Möglichkeit eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG zum AktiMed Best S oder zu anderen Allianz-Tarifen. Die bestehenden Altersrückstellungen werden in vielen Fällen übernommen, und häufig entfällt eine erneute Gesundheitsprüfung. Dies hängt aber vom individuellen Wechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft für Sie konkret, ob ein Wechsel innerhalb des AktiMed-Portfolios oder zu anderen Allianz-Modellen Ihre Beitragssituation entschärfen kann. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen alle Optionen auf - und mit Jetzt anmelden können Sie die Analyse unmittelbar anfordern.

Beitragserhöhung beim AktiMed Best S - der Weg raus?

Der AktiMed Best S ist ein Produkt der Neuen Welt und ein geschlossenes Modell, daher ist die Versichertengemeinschaft statisch und altert kontinuierlich. Hinzu kommen allgemeine Kostensteigerungen im Gesundheitswesen, die sich auf die Prämien auswirken. Geschlossene Tarife sind von Beitragserhöhungen oft stärker betroffen als offene Kollektive, die durch Neuzugänge frisches Kapital bekommen und ihre Altersstruktur verjüngen können.

Ein interner Tarifwechsel zu einem jüngeren oder günstigeren Allianz-Tarif ist häufig der praktikable Weg, um Beitragssteigerungen zu kompensieren. Die genaue Ersparnis und die verfügbaren Alternativen hängen von Ihrem Alter, Ihrer Gesundheit und Ihren Leistungsansprüchen ab. Den Beitragserhöhungs-Chart der Allianz können Sie sich anschauen, um die Entwicklung der Beiträge nachzuvollziehen und Ihr Handlungsfenster zu erkennen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse bietet Ihnen eine konkrete Handlungsempfehlung - fordern Sie sie mit Jetzt anmelden an.

Häufige Fragen zum Allianz AktiMed Best S NW

Der Tarif erstattet ambulante Behandlungen zu GOÄ-Sätzen über die Höchstsätze hinaus, stationär mit Einbettzimmer und Chefarztbehandlung ebenfalls über Höchstsatz. Zahnbehandlung wird zu 100 Prozent übernommen, Zahnersatz und Kieferorthopädie zu 85 Prozent. Psychotherapie bis zu 30 Sitzungen pro Versicherungsfall zu 100 Prozent, danach 70 Prozent. Sehhilfen werden mit maximal 400 Euro alle 24 Monate erstattet, alternative Medizin und Vorsorgeuntersuchungen sind eingeschlossen. Hilfsmittel wie Bandagen und Prothesen werden zu 80 bis 100 Prozent übernommen.
Der AktiMed Best S ist ein geschlossener Tarif, das heißt, neue externe Kunden können nicht mehr hinzukommen. Das führt dazu, dass die Versichertengemeinschaft kleiner und älter wird, was Beitragssteigerungen verstärken kann. Allerdings: Bestandsversicherte der Allianz können über einen Tarifwechsel nach §204 VVG weiterhin in diesen Tarif einsteigen und profitieren von seinen Premium-Leistungen wie Einbettzimmer und GOÄ über Höchstsatz.
Der jährliche Selbstbehalt beträgt 3.500 Euro. Das ist ein höherer Selbstbehalt, der bedeutet, dass Sie im Versicherungsjahr bis zu 3.500 Euro an Arzt-, Zahn- und anderen Behandlungskosten selbst tragen, bevor die Versicherung greift. Nach Erreichen dieser Grenze übernimmt die Allianz die Kosten gemäß Tarif. Ausnahme: Pauschalen für Vorsorgeuntersuchungen gelten unabhängig vom Selbstbehalt.
Ja, als Allianz-Versicherter können Sie über einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG zu einem anderen Allianz-Tarif wechseln - häufig mit niedrigerem Selbstbehalt oder niedrigeren Prämien. In vielen Fällen werden Ihre bisherigen Altersrückstellungen übernommen, und oft entfällt eine erneute Gesundheitsprüfung. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse macht dies konkret sichtbar. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Ob sich ein Wechsel lohnt, hängt von Ihrem Alter, Ihrer Gesundheit und Ihren Leistungsansprüchen ab. Der AktiMed Best S mit 3.500 Euro Selbstbehalt ist kostenintensiv - für jüngere oder gesündere Versicherte oder solche mit niedrigerem Selbstbehalt-Bedarf können günstigere Allianz-Tarife sinnvoll sein. Die geschlossene Natur des Tarifs bedeutet auch, dass Beitragserhöhungen zu erwarten sind. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre persönliche Situation und zeigt auf, welcher Allianz-Tarif für Sie das beste Preis-Leistungs-Verhältnis bietet.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert