AXA 038, 039 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 204 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung Regelhöchstsätze 2,3-fach ärztl.
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Kalenderjahr

AXA 038, 039 AW im Detail

Der geschlossene Bisex-Tarif 038, 039 AW der AXA gehört zur alten Welt und ist nicht mehr für externe Neukunden zugänglich. Mit einem Selbstbehalt von 204 Euro pro Versicherungsjahr bietet dieser Bestandstarif eine moderate Kostenbeteiligung für bestehende Versicherte. Die ambulanten Leistungen werden bis zu den Regelhöchstsätzen der GOÄ erstattet, für stationäre Behandlung ist Privatarztbehandlung inklusive, und bei zahnmedizinischen Maßnahmen erhalten Versicherte 100% Zahnbehandlung sowie 60% Zahnersatz.

Für Versicherte dieses Tarifs bietet sich ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG an, um von modernerem Leistungsdesign oder reduzierten Beiträgen zu profitieren. Da 038, 039 AW als geschlossener Bestandstarif nicht mehr aktiv verwaltet wird, können Beitragserhöhungen aufgrund der schrumpfenden Risikogemeinschaft überproportional ausfallen. In vielen Fällen stehen günstigere oder leistungsgerechtere Alternativtarife des gleichen Versicherers zur Verfügung, bei denen Altersrückstellungen häufig in vollem Umfang angerechnet werden.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt auf, welche Optionen speziell für Ihre Situation im Rahmen des AXA-Tarifportfolios sinnvoll sind. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm hat umfassenden Zugriff auf geschlossene Tarife und kann eine maßgeschneiderte Empfehlung erarbeiten.

Basismerkmale

Selbstbehalt204 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

038: Bis zu den Regelhöchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 2,3-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 1,8-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,15-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

038: 10,23EUR für Gestell. Gläser und Kontaktlinsen voll. Ab dem 15.Lebensjahr nur bei Änderung der Sehstärke um mindestens 0,5 Dioptrien. Kostet eine Sehhilfe mehr als 306,78EUR, wird diese ab dem 15.Lebensjahr einmal innerhalb von 3 Jahren erstattet. Einschränkung gilt nicht infolge Gebrauchs- oder Funktionsunfähigkeit.

Psychotherapie

038: Max. 30 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

038: Geschlossener Hilfsmittelkatalog.

Erstattet werden (Liste des Versicherers):

Bandagen, Bruchbänder, Fußeinlagen, Gipsliegeschalen, Hörgeräte, Korrekturschienen, Krankenfahrstühle, Kunstglieder, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate und Sprechgeräte (elektronischer Kehlkopf).

Hilfsmittel über 306,78EUR für Versicherte, die das 14.Lebensjahr vollendet haben, einmal innerhalb 3 Kalenderjahren (gilt nicht bei Gebrauchs- bzw. Funktionsunfähigkeit).

Ärztliche Behandlung

038: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

038: Max. 30 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Vorsorgeuntersuchung

038: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Impfungen werden nicht erstattet.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

038+039: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

038: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Regelhöchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 2,3-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 1,8-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,15-fachen Satz für Laborleistungen.

039: Bis zu den Regelhöchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 2,3-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 1,8-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,15-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

038, 039: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
100 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

038: Bis zu den Regelhöchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 2,3-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 1,8-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,15-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

038: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 100% erstattet
  • Material- und Laborkosten werden zu 60% erstattet.
Summenbegrenzung

038: Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 511,29EUR im 1.-12.Monat
  • 1.022,58EUR im 1.-24.Monat.
Zahn Heil- & Kostenplan

038: Nicht erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Status: Was bedeutet das für 038, 039 AW Versicherte?

Der AXA 038, 039 AW ist ein geschlossener Tarif, das heißt, externe Neukunden werden nicht mehr angenommen. Bestehende Versicherte des gleichen Versicherers können jedoch via internen Tarifwechsel nach §204 VVG jederzeit in einen anderen AXA-Tarif wechseln. Die schrumpfende Risikogemeinschaft führt über längere Zeit zu überproportionalen Beitragssteigerungen, da Verwaltungskosten und Risiken auf weniger Schultern verteilt werden.

Ältere geschlossene Tarife wie dieser werden von den Versicherern nicht aktiv kommuniziert oder öffentlich gelistet. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick und kann auch geschlossene Tarife wie den 038, 039 AW bewerten und sinnvolle Wechseloptionen ausarbeiten, die zur persönlichen Situation und den Altersrückstellungen passen.

Tarifwechsel im AXA 038, 039 AW: Diese Möglichkeiten haben Sie

Ein Wechsel zu einem anderen AXA-Tarif ist nach §204 VVG jederzeit möglich. Dabei können in vielen Fällen die aufgebauten Altersrückstellungen vollständig mitgenommen werden. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist, hängt vom Zieltarif ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert die verfügbaren AXA-Tarife und zeigt Ihnen auf, wo Sie bei gleichwertigen oder besseren Leistungen sparen können. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse bringt Licht ins Dickicht und gibt Ihnen die Informationen für Ihre Entscheidung. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im 038, 039 AW: Wechsel als Ausweg

Versicherte im geschlossenen AXA 038, 039 AW sehen sich oft mit kräftigen Beitragserhöhungen konfrontiert. Der Grund liegt in der kontinuierlich schrumpfenden Versichertenzahl, die zu überproportionalen Kostenumlageeffekten führt. Während neue Tarife von einem ausgewogenen Altersaufbau profitieren, trägt der alte Bestand diese Dynamik allein.

Ein Tarifwechsel zu einem neueren AXA-Leistungstarif kann in vielen Fällen die Beitragsbelastung spürbar senken. Die meisten Wechsel erfolgen ohne erneute Gesundheitsprüfung und unter Mitnahme Ihrer Altersrückstellungen, was finanzielle Einbußen vermeidet. Ein Blick auf das Beitragserhöhungs-Chart zeigt die Preisentwicklung Ihres Tarifs im Kontext des gesamten AXA-Portfolios. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse ermittelt für Sie die beste Alternative und klärt alle Fragen zur Machbarkeit des Wechsels. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA 038, 039 AW

Der AXA 038, 039 AW erstattet ambulant bis zu 2,3-fache Sätze der GOÄ für ärztliche Leistungen, stationär mit Privatarztbehandlung. Psychotherapie wird mit bis zu 30 Sitzungen pro Jahr erstattet, Sehhilfen mit maximal 306,78 EUR alle 3 Jahre. Bei Zahnbehandlung erhalten Sie 100% Erstattung, bei Zahnersatz 60%, mit jährlichen Höchstgrenzen von 511,29 EUR (erstes Jahr) und 1.022,58 EUR (erste 24 Monate). Altersrückstellungen sind in diesem alten Tarif bereits aufgebaut.
Der AXA 038, 039 AW ist ein geschlossener Bestandstarif. Das bedeutet, dass die AXA keine neuen, externen Kunden mehr in diesen Tarif aufnimmt. Die Versichertengemeinschaft schrumpft, weshalb Beitragssteigerungen überproportional ausfallen. Für bestehende Versicherte des gleichen Versicherers (also AXA-Kunden) bleibt der Tarifwechsel zu anderen AXA-Tarifen nach §204 VVG jederzeit eine Option, um von stabileren Beitragsprognosen zu profitieren.
Der Selbstbehalt im AXA 038, 039 AW beträgt 204 Euro pro Versicherungsjahr. Dies ist ein moderater Selbstbehalt, der für einen Alte-Welt-Tarif typisch ist. Er wird pro Versicherungsfall fällig und betrifft sowohl ambulante als auch stationäre Leistungen. Mit diesem Selbstbehalt liegt der Tarif im unteren bis mittleren Segment und bedeutet für jeden Versicherungsfall eine Kostenbeteiligung von 204 Euro vor Leistungserstattung.
Ja, als AXA-Versicherter können Sie nach §204 VVG innerhalb des AXA-Tarifportfolios wechseln. Ein Tarifwechsel ist häufig ohne erneute Gesundheitsprüfung möglich, und in vielen Fällen werden Ihre aufgebauten Altersrückstellungen vollständig angerechnet. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse deckt die besten Alternativen für Ihre Situation auf. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung sowie unter vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen realisierbar ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Ein Tarifwechsel lohnt sich in den meisten Fällen für Versicherte dieses geschlossenen Tarifs. Da die Risikogemeinschaft schrumpft und Beitragserhöhungen überproportional ausfallen, stehen oft modernere AXA-Tarife mit besserer Beitragsstabilität zur Verfügung. Auch Ihre Altersrückstellungen können meist vollständig mitgenommen werden, sodass kein finanzieller Nachteil entsteht. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm kann im Einzelfall einschätzen, ob und welcher Wechsel für Sie persönlich sinnvoll ist, etwa basierend auf Ihrem Alter, Gesundheitszustand und den verfügbaren Zieltarifen.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert