AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 2.200 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% danach 80%

AXA 140/16, 342/16, 541/18 AW im Profil

Die AXA Krankenversicherung AG bietet mit dem geschlossenen Bisex-Tarif 140/16, 342/16, 541/18 AW ein Leistungspaket aus der Alten Welt mit soliden Kernmerkmalen: Selbstbehalt von 2.200 EUR jährlich, Leistungen bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach für Ärzte, 2,5-fach für technische Leistungen), Zweibettzimmer im Krankenhaus, Chefarztbehandlung und eine Zahnersatz-Quote von 72 Prozent ohne Jahresobergrenze.

Als geschlossener Bestandstarif nimmt dieser Tarif keine Neukunden mehr auf. Die verbleibende Versichertengemeinschaft wird älter, wodurch die Prämienentwicklung unter Druck steht. Allerdings bietet sich für bestehende Versicherte desselben Versicherers ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG an, der in vielen Fällen auch ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit Übernahme der Altersrückstellungen umsetzbar ist. Dies eröffnet Spielraum zur Tarifoptimierung ohne Wechsel der Versicherung.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt schnell auf, ob ein Wechsel in einen günstigeren AXA PKV-Tarif lohnenswert ist.

Basismerkmale

Selbstbehalt2.200 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

140/16: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

140/16: 110,-EUR für Gestelle. Gläser und Kontaktlinsen wie folgt:

  • bis +/- 6 Dioptrien
  • bis 200,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 650,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 310,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 760,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar
  • ab +/- 6 Dioptrien
  • bis 570,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 825,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 680,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 935,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar.

Bei Kontaktlinsen anstelle einer med. notwendigen Brille die Aufwendungen analog den Gläsern zuzüglich 110,-EUR fürs Gestell.

Anspruch auf Erstattung besteht einmal innerhalb von 2 Jahren oder bei Änderung der Sehstärke.

Psychotherapie

140/16: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

140/16: Hörhilfen, Sprechgeräte, Bruchbänder, Einlagen und Zurichtungen an Konfektionsschuhen, Bandagen, Gummistrümpfe, Gipsliegeschalen, Korrekturschienen, orthopädische Stützapparate, Kunstglieder, Leibbinden, Krankenfahrstühle.

Kulanzleistungen bei lebensnotwendigen Hilfsmittel oder wenn die Versorgung wirtschaftlich nicht zumutbar ist. Vor der Beschaffung wird empfohlen, einen Kostenvoranschlag einzureichen.

Ärztliche Behandlung

140/16: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

140/16: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Vorsorgeuntersuchung

140/16: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Impfungen werden nicht erstattet.

Aktuelle Kulanzleistung: Folgende von der Ständigen Impfkommission empfohlenen Impfungen werden erstattet: Diphtherie, Haemophilus influenzae Typ B, Hepatitis A und B, Grippe, Masern, Mengingokokken-Infektionen, Mumps, Keuchhusten, Pneumokokken-Krankheiten, Poliomyelitis, Röteln, Tetanus, Tollwut, Varizellen, Frühsommer-Meningoenzephalitis (auch für Auslandsaufenthalte).

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

342/16: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

342/16: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

342/16: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
90 %
Zahnersatz
72 %
Kieferorthopädie
81 %
Material- & Laborkosten
72 %
Gebührenordnung (Zahn)

541/18: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

541/18: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 90% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 72% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 81% erstattet
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

541/18: Keine Summenbegrenzung.

Zahn Heil- & Kostenplan

541/18: Wird bei Zahnersatz empfohlen.

100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet ein geschlossener Tarif bei der AXA?

Ein geschlossener Tarif steht für Neukunden nicht mehr zur Verfügung. Der Tarif 140/16, 342/16, 541/18 AW nimmt seit Jahren keine externen Kunden mehr auf. Das bedeutet, dass die Versichertengemeinschaft nicht durch junge, gesunde Neueinsteiger vergrößert wird, sondern allmählich altert und schrumpft. Dies treibt die Beiträge langfristig in die Höhe, weshalb Bestandsversicherte in diesem Tarif oft mit Beitragserhöhungen rechnen müssen. Allerdings bleibt die wichtige Wechseloption: Bestehende Versicherte der AXA können gemäß §204 VVG in neuere, häufig günstigere oder leistungsstärkere Tarife des gleichen Versicherers wechseln.

Ältere geschlossene Tarife wie dieser werden von der AXA nicht aktiv beworben und sind oft nur mit Spezialkenntnissen auffindbar. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick solcher Bestands- und Alttarife und kann gezielt beurteilen, welche Wechselziele für die individuelle Situation geeignet sind.

Tarifwechsel in der AXA: Ihre Optionen mit diesem Tarif

Der interne Tarifwechsel nach §204 VVG erlaubt es Versicherten des 140/16, 342/16, 541/18 AW, zu einem anderen AXA-Tarif zu wechseln - ohne die AXA zu verlassen. Dabei werden die Altersrückstellungen häufig mitgenommen, und eine Gesundheitsprüfung ist in vielen Fällen entbehrlich. Die Bedingungen hängen aber vom konkreten Zieltarif ab. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre Situation und zeigt auf, ob ein Wechsel zu niedrigeren Beiträgen führt und welche Tarife für Sie verfügbar sind. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse liefert die Grundlage für eine informierte Entscheidung. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse deckt alle Chancen auf: Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im 140/16, 342/16, 541/18 AW - und wie Sie reagieren

Dieser geschlossene Alte-Welt-Tarif ist für Beitragserhöhungen anfällig, da die Versichertengemeinschaft kleiner und älter wird, während die Medizinkosten steigen. Mit nur 2.200 EUR Jahres-Selbstbehalt trägt der Versicherte weniger zum Kostenrisiko bei, weshalb die Beiträge volatil ausfallen können. Besonders Versicherte, die lange in diesem Tarif sind, berichten von massiven Sprüngen bei der Prämienfestsetzung.

Ein §204 VVG Tarifwechsel kann in vielen Fällen ein Ausweg sein: Oft gelingt der Wechsel zu Tarifen mit gleichen oder besseren Leistungen bei niedrigeren Prämien. Die genaue Situation müssen Sie aber im Einzelfall mit unserem Experten klären. Schauen Sie sich zunächst die Beitragsentwicklung anderer AXA-Tarife an: Beitragserhöhungs-Chart. Danach können Sie mit uns konkret durchrechnen, ob ein Wechsel sinnvoll ist. Lassen Sie sich von unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse helfen: Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA 140/16, 342/16, 541/18 AW

Der Tarif deckt ambulante Behandlungen bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach für ärztliche Leistungen, 2,5-fach für technische Leistungen, 1,3-fach für Laborleistungen). Bei Sehhilfen zahlt die AXA bis 825 EUR für Mehrstärkengläser und bis 935 EUR für Mehrstärken-Kontaktlinsen (ab 6 Dioptrien). Psychotherapie wird mit 30 Sitzungen zu 100% und danach zu 80% pro Versicherungsfall erstattet. Im Krankenhaus sichert der Tarif Chefarztbehandlung, Zweibettzimmer und stationäre Psychotherapie ab. Bei Zahnersatz erhalten Sie 72%, bei Zahnbehandlung 90% und bei Kieferorthopädie 81% - jeweils ohne jährliche Obergrenze.
Der Tarif ist geschlossen - er nimmt keine Neukunden auf. Das hat zwei Konsequenzen: Die Versichertengemeinschaft altert und verkleinert sich, was die Beitragsdynamik ungünstig beeinflusst. Für bestehende AXA-Versicherte ist das aber nicht das Ende: Sie können gemäß §204 VVG intern zu anderen AXA-Tarifen wechseln und damit oft dem Beitragsanstieg entgehen.
Der Jahres-Selbstbehalt beträgt 2.200 EUR. Das ist ein mittelhohes Niveau, das sowohl ambulante als auch stationäre Leistungen betrifft. Der Selbstbehalt wird pro Versicherungsjahr neu gezählt, sodass regelmäßige Patienten diese Grenze erreichen und danach von umfassenderer Kostenübernahme profitieren.
Ja, Sie können als bestehender AXA-Versicherter gemäß §204 VVG innerhalb der AXA zu einem anderen Tarif wechseln. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung notwendig ist und wie die Altersrückstellungen übernommen werden, variiert je nach Zieltarif. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse deckt hier schnell auf, welche Optionen konkret für Sie umsetzbar sind. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Das hängt von Ihrer persönlichen Situation ab: Ihr Alter, Ihr Gesundheitszustand und wie lange Sie bereits im Tarif sind, spielen eine Rolle. Der hohe Selbstbehalt von 2.200 EUR kann bei jüngeren, gesunden Versicherten akzeptabel sein, wird aber mit steigendem Alter und häufigeren Arztbesuchen zur Belastung. Der geschlossene Status bedeutet, dass Beitragserhöhungen wahrscheinlich sind. Ein Wechsel zu modernen, offenen AXA-Tarifen mit besserer Altersstruktur kann langfristig günstiger sein - unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft im Detail, ob und wie ein solcher Wechsel lohnenswert ist.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert