AXA 140/18, 343/16, Z 100/ZS 60 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 1.100 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% danach 80%

AXA 140/18, 343/16, Z 100/ZS 60 AW im Überblick

Der AXA 140/18, 343/16, Z 100/ZS 60 AW ist ein geschlossener Bisex-Alttarif aus der älteren Welt, der heute nur noch Bestandskunden des Versicherers akzeptiert. Der Tarif zeichnet sich durch ein breites Leistungsspektrum aus: ambulante und stationäre Behandlungen werden bis zu den Höchstsätzen der GOÄ (3,5-fach für ärztliche Leistungen, 2,5-fach für technische) erstattet, Chefarztbehandlung im Krankenhaus ist enthalten, und Zahnersatz wird mit bis zu 60% bezuschusst. Der jährliche Selbstbehalt von 1.100 Euro ist ein zentrales Merkmal dieser Versicherung.

Geschlossene Alttarife wie dieser unterliegen heute veränderten Risikostrukturen: Das Versichertenkollektiv schrumpft, das Durchschnittsalter steigt, und damit wächst der Druck auf die Beitragsentwicklung. Bestandskunden, die mit Beitragserhöhungen konfrontiert sind, können häufig durch einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG zu einem jüngeren oder leistungsoptimierten Tarif innerhalb der AXA Beiträge senken und gleichzeitig Altersrückstellungen bewahren.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse, die unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm durchführt, offenbart Sparpotenziale im AXA-Portfolio. Lassen Sie sich heute beraten, welche AXA PKV-Tarif-Alternative für Ihre Situation optimal ist.

Basismerkmale

Selbstbehalt1.100 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

140/18: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

140/18: 110,-EUR für Gestelle. Gläser und Kontaktlinsen wie folgt:

  • bis +/- 6 Dioptrien
  • bis 200,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 650,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 310,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 760,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar
  • ab +/- 6 Dioptrien
  • bis 570,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 825,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 680,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 935,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar.

Bei Kontaktlinsen anstelle einer med. notwendigen Brille die Aufwendungen analog den Gläsern zuzüglich 110,-EUR fürs Gestell.

Anspruch auf Erstattung besteht einmal innerhalb von 2 Jahren oder bei Änderung der Sehstärke.

Psychotherapie

140/18: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

140/18: Hörhilfen, Sprechgeräte, Bruchbänder, Einlagen und Zurichtungen an Konfektionsschuhen, Bandagen, Gummistrümpfe, Gipsliegeschalen, Korrekturschienen, orthopädische Stützapparate, Kunstglieder, Leibbinden, Krankenfahrstühle.

Kulanzleistungen bei lebensnotwendigen Hilfsmittel oder wenn die Versorgung wirtschaftlich nicht zumutbar ist. Vor der Beschaffung wird empfohlen, einen Kostenvoranschlag einzureichen.

Ärztliche Behandlung

140/18: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

140/18: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Vorsorgeuntersuchung

140/18: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Impfungen werden nicht erstattet.

Aktuelle Kulanzleistung: Folgende von der Ständigen Impfkommission empfohlenen Impfungen werden erstattet: Diphtherie, Haemophilus influenzae Typ B, Hepatitis A und B, Grippe, Masern, Mengingokokken-Infektionen, Mumps, Keuchhusten, Pneumokokken-Krankheiten, Poliomyelitis, Röteln, Tetanus, Tollwut, Varizellen, Frühsommer-Meningoenzephalitis (auch für Auslandsaufenthalte).

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

343/16: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

343/16: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

343/16: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

Z 100/ZS 60: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

Z 100/ZS 60: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird erstattet
  • Kieferorthopädie wird erstattet

Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zusammen bis 511,29 EUR pro Jahr zu 100% erstattet, danach zu 60%

  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

Z 100/ZS 60: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Z 100/ZS 60: Bei Zahnersatz erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was ändert sich für Versicherte im geschlossenen Status?

Der AXA 140/18, 343/16, Z 100/ZS 60 AW nimmt seit langem keine neuen, externen Kunden auf. Das hat unmittelbare Folgen für die Risikogemeinschaft: Ohne Zustrom von jüngeren, gesünderen Versicherten altern die Bestände, und die Kosten pro Kopf steigen. Doch ein Zahlenkomplex wird häufig übersehen: Bestandskunden der AXA können nach §204 VVG weiterhin in geschlossene Tarife (und natürlich in offene) wechseln. Die Versicherbarkeit bleibt für interne Tarifwechsel erhalten.

Geschlossene Alttarife werden von vielen Agenten nicht aktiv bewirtschaftet und sind in öffentlichen Tarifvergleichen nicht mehr sichtbar. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm hat einen vollständigen Überblick über diese Tarife und kann analysieren, welche Wechselmöglichkeiten bestehenden AXA-Kunden offenstehen, selbst wenn der aktuelle Tarif längst geschlossen ist.

Tarifwechsel nach §204 VVG: So funktioniert es

Während ein Versichererwechsel einem vollständigen Neuantrag gleichkommt, erlaubt §204 VVG Versicherten eine interne Tarifoptimierung beim gleichen Versicherer ohne Wechsel zum Konkurrenten. Im Idealfall bleiben Altersrückstellungen erhalten oder werden teilweise übernommen, und in vielen Fällen sind Gesundheitsfragen reduziert oder entfallen ganz. Die Neubewertung hängt vom einzelnen Tarifwechsel ab und muss mit dem Versicherer geklärt werden. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse liefert die fundierte Basis für diese Entscheidung. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm bewertet Ihre Situation und zeigt die realistischen Optimierungswege auf. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erhalten Sie konkrete Handlungsempfehlungen für Ihren nächsten Schritt. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im AXA Alttarif: Was tun?

Mit 1.100 Euro Selbstbehalt und umfangreichen Leistungen ist dieser Tarif im Alttarif-Segment positioniert, trägt aber wie alle geschlossenen Bestände das wachsende Kostenlastenrisiko. Wenn Ihre Prämie steigt, liegt das an der schrumpfenden und alternden Versichertenpopulation, an steigenden Gesundheitskosten und an den Mindestrenditegarantien aus älteren Altersrückstellungskalkulationen, die heute nicht mehr am Markt zu erzielen sind.

Ein Tarifwechsel zu einem moderneren oder offeneren AXA-Tarif kann diese Kostenlasten reduzieren und häufig mit gleichwertigen Leistungen einhergehen. Sehen Sie sich den Beitragserhöhungs-Chart an, um die historische Entwicklung Ihrer Versichertenpopulation nachzuvollziehen. Dann nutzen Sie unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse, um konkrete Wechseloptionen zu prüfen und Ihre finanzielle Situation zu stabilisieren. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA 140/18, 343/16, Z 100/ZS 60 AW

Der Tarif erstattet ambulante ärztliche Behandlungen bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz, technische Leistungen bis 2,5-fach und Laborleistungen bis 1,3-fach. Im Krankenhaus deckt er Privatarztbehandlung ab und erstattet stationäre Psychotherapie. Sehhilfen werden bis zu 825 Euro für Mehrstärkengläser und bis 935 Euro für Mehrstärken-Kontaktlinsen bezuschusst (alle zwei Jahre). Psychotherapie wird ambulant mit 100% bis 30 Sitzungen pro Fall und danach 80% bezahlt. Zahnersatz ist bis 60% abgedeckt, mit einer gestaffelten Jahresgrenze von bis zu 6.391 Euro über fünf Versicherungsjahre. Hilfsmittel wie Hörhilfen, Gipsliegeschalen und orthopädische Stützapparate sind enthalten.
Der Tarif ist geschlossen. Das bedeutet, dass die AXA keine neuen, externen Kunden mehr aufnimmt. Die Versichertengemeinschaft wird nicht durch junge Neuzugänge verjüngt, und das Durchschnittsalter steigt kontinuierlich. Dies führt in der Regel zu höheren Beitragssteigerungen als bei offenen Tarifen, da die Last auf einem schrumpfenden Kollektiv wächst. Dennoch können Bestandskunden der AXA in diesen Tarif wechseln oder ihn verlassen, falls ein neuer Tarif bessere Konditionen bietet.
Der jährliche Selbstbehalt beträgt 1.100 Euro pro Versicherungsjahr. Er greift bei ambulanten und stationären Leistungen sowie bei Zahnbehandlungen. Mit diesem Selbstbehalt positioniert sich der Tarif im höheren Segment: Er bietet ein Kostenausgleichsprinzip, bei dem der Versicherte mit eigenem finanziellem Einsatz (vor Erreichung der 1.100-Euro-Grenze) an der Kostendämpfung beteiligt wird, danach greift die Kostenerstattung bis zu den Höchstsätzen.
Ja, ein Wechsel nach §204 VVG innerhalb der AXA ist möglich. Sie können in andere AXA-Tarife wechseln, die ggf. niedrigere Beiträge oder bessere Leistungsstrukturen bieten. In vielen Fällen können Altersrückstellungen übernommen oder teilweise angerechnet werden, und Gesundheitsfragen entfallen häufig oder fallen reduziert aus. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und wie Ihre Altersrückstellungen behandelt werden, ist individuell und muss im Einzelfall analysiert werden. Die Frage, ob ein Tarifwechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beantworten. Nutzen Sie unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse, um Ihre Optionen zu erkunden.
Ob ein Wechsel sinnvoll ist, hängt von mehreren Faktoren ab: Ihrem aktuellen Alter (jüngere Versicherte profitieren oft weniger, ältere mehr), Ihrer Gesundheit (Vorerkrankungen können die Gesundheitsfragen bei einem Wechsel komplizieren), dem Selbstbehalt-Wunsch (1.100 Euro ist relativ hoch, niedrigere SB senken Ihre Quote, erhöhen aber die Beitragsprämie), und den verfügbaren Alternativen bei Ihrem Versicherer. Ein geschlossener Alttarif mit steigenden Beiträgen ist oft ein Signal, dass ein Wechsel zu einem moderneren, offeneren AXA-Tarif Einsparungen bringt. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre konkrete Konstellation und zeigt auf, welche Wechseloptionen für Sie lukrativ sind.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert