AXA 141/20, 342/16, ZPRO AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 250 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% danach 80%

AXA 141/20, 342/16, ZPRO AW im Detail

Die geschlossene Bisex-Variante aus der Alten Welt kombiniert eine moderate Franchise von 250 Euro jährlich mit den Höchstsätzen der GOÄ (bis 3,5-fach für ärztliche Leistungen ambulant wie stationär). Chefarztbehandlung, alternative Medizin und umfangreiche Zahnleistungen mit bis zu 60 Prozent Zahnersatz-Erstattung prägen das Profil dieses Tarifs. Mit Einbettzimmer-Alternative, Psychotherapie bis 30 Sitzungen zu 100 Prozent und Sehhilfen-Deckelung bis 825 Euro gehört der Tarif zu den traditionellen Vollversorgern mit moderaten Selbstbehalten.

Als geschlossener Tarif wächst die Versichertenbasis nicht mehr; die demografische Alterung und das schrumpfende Kollektiv führen tendenziell zu stärkeren Beitragserhöhungen. Dadurch wird ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der AXA häufig attraktiv. In vielen Fällen lassen sich Prämien durch Wechsel in neu aufgelegte oder offene Tarife senken, während Altersrückstellungen oft übernommen werden und die Versorgung erhalten bleibt oder sogar verbessert wird.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen konkrete Einsparpotenziale im AXA PKV-Tarif auf.

Basismerkmale

Selbstbehalt250 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

141/20: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

141/20: 110,-EUR für Gestelle. Gläser und Kontaktlinsen wie folgt:

  • bis +/- 6 Dioptrien
  • bis 200,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 650,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 310,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 760,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar
  • ab +/- 6 Dioptrien
  • bis 570,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 825,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 680,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 935,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar.

Bei Kontaktlinsen anstelle einer med. notwendigen Brille die Aufwendungen analog den Gläsern zuzüglich 110,-EUR fürs Gestell.

Anspruch auf Erstattung besteht einmal innerhalb von 2 Jahren oder bei Änderung der Sehstärke.

Psychotherapie

141/20: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

141/20: Hörhilfen, Sprechgeräte, Bruchbänder, Einlagen und Zurichtungen an Konfektionsschuhen, Bandagen, Gummistrümpfe, Gipsliegeschalen, Korrekturschienen, orthopädische Stützapparate, Kunstglieder, Leibbinden, Krankenfahrstühle.

Kulanzleistungen bei lebensnotwendigen Hilfsmittel oder wenn die Versorgung wirtschaftlich nicht zumutbar ist. Vor der Beschaffung wird empfohlen, einen Kostenvoranschlag einzureichen.

Ärztliche Behandlung

141/20: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

141/20: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Vorsorgeuntersuchung

141/20: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Impfungen werden nicht erstattet.

Aktuelle Kulanzleistung: Folgende von der Ständigen Impfkommission empfohlenen Impfungen werden erstattet: Diphtherie, Haemophilus influenzae Typ B, Hepatitis A und B, Grippe, Masern, Mengingokokken-Infektionen, Mumps, Keuchhusten, Pneumokokken-Krankheiten, Poliomyelitis, Röteln, Tetanus, Tollwut, Varizellen, Frühsommer-Meningoenzephalitis (auch für Auslandsaufenthalte).

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

342/16: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

342/16: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

342/16: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

ZPRO: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

ZPRO: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, max. 4 Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet. Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Inlays, Onlays werden zu 100% erstattet
  • Kieferorthopädie wird bei Behandlungsbeginn bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 60% erstattet (bei Unfall entfällt die Altersgrenze). Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

ZPRO: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

ZPRO: Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status für Ihren AXA Tarif?

Der Tarif nimmt keine Neukunden auf, doch bestehende AXA-Versicherte können im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG jederzeit zu anderen AXA-Tarifen wechseln. Die stagnierende Versichertenbasis führt zu einer ungünstiger werdenden Schadensquote und treibt die Prämien langfristig stärker in die Höhe als bei offenen Kollektiven mit jungen Neuzugängen.

Geschlossene Tarife aus der Alten Welt werden von den Versicherern oft nicht aktiv vermarktet und verschwinden schrittweise aus den öffentlichen Vergleichsportalen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen vollständigen Überblick sämtlicher Tarife - auch der geschlossenen - und kann prüfen, welche Tarifwechsel-Optionen Ihnen innerhalb der AXA tatsächlich zur Verfügung stehen.

Tarifwechsel in der AXA: Ihre Chancen auf Ersparnis

Ein Wechsel innerhalb der AXA ist ohne Kündigungsfrist möglich. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre persönliche Situation und zeigt auf, ob ein anderer AXA-Tarif bei ähnlichen oder besseren Leistungen zu niedrigeren Beiträgen führen kann. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse macht diese Optimierungspotenziale transparent. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen liefert Ihnen die konkrete Antwort - Jetzt anmelden.

Beitragserhöhung im geschlossenen Tarif: Tarifwechsel als Ausweg

Geschlossene Tarife der Alten Welt sehen sich einer strukturellen Herausforderung gegenüber: Während das Kollektiv schrumpft und gleichzeitig älter wird, steigen die medizinischen Kosten kontinuierlich. Diese Kombination führt dazu, dass geschlossene Tarife überdurchschnittlich häufig Beitragserhöhungen ankündigen - weil die Einnahmen aus der stagnierenden Versichertenbasis nicht mit den Kosten Schritt halten.

Ein Wechsel zu einem neueren oder offenen AXA-Tarif kann diese Dynamik unterbrechen. Zwar ist keine Prämiengarantie möglich, doch von neu aufgelegten Tarifen mit aktiver Kundenakquisition profitieren Sie tendenziell von stabileren Beitragstrends. Der Beitragserhöhungs-Chart zeigt die historische Dynamik auf. Prüfen Sie, welche Alternativen innerhalb der AXA passen - mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse Jetzt anmelden.

Häufige Fragen zum AXA 141/20, 342/16, ZPRO AW

Der Tarif erstattet ambulante ärztliche Leistungen bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach), stationäre Behandlung beim Privatarzt bis 3,5-fach, Chefarztleistungen bis 5-fach GOÄ. Psychotherapie umfasst 30 Sitzungen zu 100 Prozent jährlich, danach 80 Prozent. Sehhilfen werden bis 825 Euro bei Mehrstärkengläsern erstattet (einmal pro 2 Jahre). Naturheilverfahren sind eingeschlossen. Zahnbehandlung wird zu 100 Prozent, Zahnersatz zu 60 Prozent übernommen, wobei sich der Erstattungssatz durch jährliche Prophylaxe um bis zu 5 Prozent pro Jahr steigern kann.
Der Tarif ist geschlossen und nimmt keine neuen, externen Kunden auf. Als Bisex-Tarif der Alten Welt wächst seine Versichertenbasis nicht; die demografische Schrumpfung führt zu einer ungünstigeren Schadensquote und treibt Beitragssteigerungen an. Für bestehende AXA-Versicherte bleibt ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG eine Ausweichstrategie.
Der jährliche Selbstbehalt beträgt 250 Euro und gilt pro Versicherungsjahr für ambulante und stationäre Leistungen sowie Zahnbehandlung. 250 Euro positionieren den Tarif im unteren bis mittleren Selbstbehalt-Spektrum und machen ihn für Versicherte mit regelmäßigen Arztbesuchen moderat attraktiv.
Ja, innerhalb der AXA ist ein Tarifwechsel nach §204 VVG ohne Kündigungsfrist möglich. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Aussage, ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann ausschließlich unser PKV-Sachverständiger treffen.
Für viele Versicherte lohnt sich ein Wechsel, besonders wenn regelmäßige Beitragserhöhungen das Budget belasten. Der geschlossene Status des Tarifs erzeugt strukturelle Kostendynamiken, die durch einen Wechsel zu einem neueren oder offenen AXA-Tarif gemindert werden können. Ob gleichwertige oder bessere Leistungen verfügbar sind, hängt von Ihrer Situation (Alter, Gesundheit, aktuelle Versorgungsbedürfnisse) ab. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre konkrete Konstellation und zeigt auf, ob ein Wechsel sinnvoll ist.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert