AXA 141/20, 343/20, ZPRO AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 250 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% danach 80%

AXA 141/20, 343/20, ZPRO AW: Alles Wichtige zum Tarif

Der AXA 141/20, 343/20, ZPRO AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der Alten Welt mit prämierten Leistungen für stationäre Versorgung und Zahnersatz. Mit einem Selbstbehalt von 250 Euro jährlich bietet dieser Tarif bis zu Höchstsätzen der GOÄ für ärztliche Leistungen (bis 3,5-fach), Privatarztbehandlung mit Chefarzt-Regelung, psychotherapeutische Leistungen im stationären Bereich und eine 60%ige Zahnersatzerstattung mit Anreizen zur jährlichen Prophylaxe.

Interne Tarifwechsel nach §204 VVG sind häufig möglich, ohne dass die bereits angesammelten Altersrückstellungen verloren gehen. Bei geschlossenen Tarifen wie diesem sinkt die Risikogemeinschaft kontinuierlich, was typischerweise zu überdurchschnittlichen Beitragssteigerungen führt. Ein Wechsel zu einem moderneren Tarif des gleichen Versicherers kann in vielen Fällen Beiträge senken und teilweise sogar bessere oder gleichwertige Leistungen bieten, sofern die Altersrückstellungen vollständig mitgenommen werden. Die Durchführung einer Gesundheitsprüfung beim Wechsel ist nicht in allen Fällen erforderlich.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse, durchgeführt von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm, zeigt Ihnen gezielt auf, welche Wechselmöglichkeiten im AXA-PKV-Tarif für Sie konkret passen.

Basismerkmale

Selbstbehalt250 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

141/20: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

141/20: 110,-EUR für Gestelle. Gläser und Kontaktlinsen wie folgt:

  • bis +/- 6 Dioptrien
  • bis 200,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 650,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 310,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 760,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar
  • ab +/- 6 Dioptrien
  • bis 570,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 825,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 680,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 935,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar.

Bei Kontaktlinsen anstelle einer med. notwendigen Brille die Aufwendungen analog den Gläsern zuzüglich 110,-EUR fürs Gestell.

Anspruch auf Erstattung besteht einmal innerhalb von 2 Jahren oder bei Änderung der Sehstärke.

Psychotherapie

141/20: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

141/20: Hörhilfen, Sprechgeräte, Bruchbänder, Einlagen und Zurichtungen an Konfektionsschuhen, Bandagen, Gummistrümpfe, Gipsliegeschalen, Korrekturschienen, orthopädische Stützapparate, Kunstglieder, Leibbinden, Krankenfahrstühle.

Kulanzleistungen bei lebensnotwendigen Hilfsmittel oder wenn die Versorgung wirtschaftlich nicht zumutbar ist. Vor der Beschaffung wird empfohlen, einen Kostenvoranschlag einzureichen.

Ärztliche Behandlung

141/20: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

141/20: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Vorsorgeuntersuchung

141/20: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Impfungen werden nicht erstattet.

Aktuelle Kulanzleistung: Folgende von der Ständigen Impfkommission empfohlenen Impfungen werden erstattet: Diphtherie, Haemophilus influenzae Typ B, Hepatitis A und B, Grippe, Masern, Mengingokokken-Infektionen, Mumps, Keuchhusten, Pneumokokken-Krankheiten, Poliomyelitis, Röteln, Tetanus, Tollwut, Varizellen, Frühsommer-Meningoenzephalitis (auch für Auslandsaufenthalte).

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

343/20: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

343/20: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

343/20: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

ZPRO: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

ZPRO: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, max. 4 Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet. Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Inlays, Onlays werden zu 100% erstattet
  • Kieferorthopädie wird bei Behandlungsbeginn bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 60% erstattet (bei Unfall entfällt die Altersgrenze). Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

ZPRO: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

ZPRO: Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
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Sie sind im AXA: 141/20, 343/20, ZPRO AW versichert?
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was unterscheidet diesen geschlossenen AXA-Tarif von offenen Tarifen?

Der AXA 141/20, 343/20, ZPRO AW ist eine geschlossene Tarif-Generation und nimmt keine neuen Versicherten auf. Das bedeutet, dass die Risikogemeinschaft schrumpft: Versicherte zahlen länger ein, weniger neue, junge Risiken treten bei, und der Alterungsprozess beschleunigt sich. Dies führt typischerweise zu Beitragserhöhungen, die über die medizinischen Kostensteigerungen hinausgehen. Bestehende Versicherte des gleichen Versicherers (AXA) können jedoch nach §204 VVG intern in andere Tarife der AXA wechseln, um von besseren Konditionen zu profitieren.

Geschlossene Tarife sind in Vergleichsportalen und öffentlichen Listen oft nicht mehr prominent sichtbar. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt jedoch über einen umfassenden Überblick über geschlossene Tarife und kann gezielt prüfen, welcher interne AXA-Wechsel zu Ihrer individuellen Gesundheit und Ihren Beiträgen passt.

Kann ich in der AXA einen besseren, günstigeren Tarif finden?

Nach §204 VVG haben Sie das Recht, innerhalb der AXA einen anderen Tarif zu wählen - ohne den Versicherer zu wechseln. In vielen Fällen können Altersrückstellungen, die Sie in diesem Tarif bereits angespart haben, teilweise oder vollständig übernommen werden. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist, hängt vom Zieltarif ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger analysiert Ihre Situation gründlich und zeigt, ob und unter welchen Bedingungen ein Wechsel sinnvoll ist. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erhalten Sie klare Empfehlungen für AXA-Tarife, die möglicherweise besser zu Ihren Bedürfnissen passen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse deckt auf, welche Optionen im Rahmen Ihrer Altersrückstellungen und Gesundheit verfügbar sind. Jetzt anmelden

Beitragserhöhungen im Alter: Optionen für diesen geschlossenen Tarif

Der AXA 141/20, 343/20, ZPRO AW ist ein älterer geschlossener Tarif, dessen Risikogemeinschaft schrumpft. Das ist einer der Haupttreiber für überdurchschnittliche Beitragssteigerungen in den kommenden Jahren. Zusätzlich zu Kostensteigerungen in der Medizin entstehen diese Erhöhungen durch die demografische Entwicklung: mehr ältere, weniger junge Versicherte tragen die Lasten.

Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG kann Ihre Lösung sein. Häufig finden sich günstigere AXA-Tarife mit gleichwertigen oder besseren Leistungen, wobei Ihre Altersrückstellungen in vielen Fällen erhalten bleiben. Schauen Sie sich den Beitragserhöhungs-Chart an, um die Entwicklung für diesen Tarif zu verstehen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse offenbart konkrete Alternativen für Ihre Situation und zeigt, wie viel Sie durch einen gezielten Wechsel einsparen könnten. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA 141/20, 343/20, ZPRO AW

Dieser Tarif bietet ambulante ärztliche Versorgung bis zu 3,5-fachen GOÄ-Sätzen, 30 Psychotherapie-Sitzungen pro Versicherungsfall zu 100%, danach 80%, Sehhilfen bis zu 650 Euro für Mehrstärkengläser und 760 Euro für Mehrstärken-Kontaktlinsen (bei bis +/- 6 Dioptrien), alternative Medizin nach Schulmedizin-Kosten, umfangreiche Hilfsmittel wie Hörhilfen und orthopädische Stützapparate sowie spezialisierte Impfungen. Stationär erhalten Sie Privatarztbehandlung bis zum 5-fachen GOÄ-Satz bei Chefarzt-Leistungen und stationäre Psychotherapie. Die Zahnerstattung deckt Zahnbehandlung zu 100%, Zahnersatz zu 60% (steigerbar auf bis zu 100% durch jährliches Prophylaxeprogramm), Inlays und Onlays zu 100% und Kieferorthopädie zu 60% (bis 18 Jahre) ab.
Der Tarif ist geschlossen und nimmt keine neuen Kunden auf. Das ist ein Merkmal älterer AXA-Generationen. Die Risikogemeinschaft altert und schrumpft, was mittelfristig zu Beitragssteigerungen führt. Bestandsversicherte haben aber Wechselrechte nach §204 VVG innerhalb der AXA zu möglicherweise besseren Konditionen, ohne zu einem anderen Versicherer wechseln zu müssen.
Der Selbstbehalt beträgt 250 Euro pro Versicherungsjahr. Dieser relativ moderate Selbstbehalt liegt im mittleren PKV-Segment und gilt ambulant wie stationär. Er sorgt dafür, dass Versicherte eine Eigenverantwortung haben, ohne bei höheren Klinikaufenthalten massiv belastet zu werden. Damit positioniert sich dieser Tarif weder als Vollschutz ohne Zuzahlung noch als Sparprodukt mit hohem Eigenrisiko.
Ja, das ist möglich. Nach §204 VVG können Sie intern bei der AXA einen günstigeren oder leistungsstärkeren Tarif wählen. Ob Ihre Altersrückstellungen vollständig mitgenommen werden und ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist, hängt vom konkretisierten Zieltarif ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse klärt diese Fragen. Eine verbindliche Aussage dazu, ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann ausschließlich unser PKV-Sachverständiger treffen.
Ein Wechsel lohnt sich oft, besonders wenn Sie in den nächsten 5-10 Jahren mit Alterung rechnen. Geschlossene Tarife wie dieser müssen ihre Kostenentwicklung auf immer weniger Schultern tragen. Der AXA 141/20, 343/20, ZPRO AW bietet zwar solide Leistungen (Chefarzt, 60% Zahnersatz, breite Hilfsmittel), könnte aber teurer werden als modernere, offene AXA-Tarife mit gleichwertigen oder besseren Leistungen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft konkret, welcher AXA-Tarif zu Ihrem Alter, Ihrer Gesundheit und Ihrer Beitragssituation passt und welche Wechselkosten (falls überhaupt) entstehen.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert