AXA 142/18, 343/16, 544/20 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 1.550 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% danach 80%

Steckbrief: AXA 142/18, 343/16, 544/20 AW

Der AXA 142/18, 343/16, 544/20 AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der Alten Welt mit umfangreichem Leistungsspektrum für bereits versicherte Bestandskunden. Mit einem Selbstbehalt von 1.550 Euro pro Versicherungsjahr und Höchstsätzen bis zum 3,5-fachen der GOÄ für ambulante und zahnärztliche Leistungen bietet er eine solide Kostenerstattung. Die Privatarztbehandlung im Krankenhaus, Psychotherapieleistungen und eine großzügige Zahnversorgung mit 100% Zahnbehandlung und 50% Zahnersatz unterstreichen den umfangreichen Versicherungsumfang.

Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG kann für Versicherte mit steigenden Beiträgen eine attraktive Option darstellen. Da dieser Tarif geschlossen ist, werden keine neuen Kunden aufgenommen, doch die schrumpfende Risikogemeinschaft führt zu strukturellen Beitragssteigerungen. Häufig lassen sich durch einen Wechsel in einen offenen Tarif des gleichen Versicherers bei gleichwertiger oder besserer Leistung die Prämien stabilisieren, denn ein größeres und dynamischeres Versicherungskollektiv trägt zu moderateren Beitragsentwicklungen bei.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse mit unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt auf, welche AXA PKV-Tarif-Alternativen zu Ihrer persönlichen Situation passen.

Basismerkmale

Selbstbehalt1.550 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

142/18: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

142/18: 110,-EUR für Gestelle. Gläser und Kontaktlinsen wie folgt:

  • bis +/- 6 Dioptrien
  • bis 200,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 650,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 310,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 760,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar
  • ab +/- 6 Dioptrien
  • bis 570,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 825,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 680,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 935,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar.

Bei Kontaktlinsen anstelle einer med. notwendigen Brille die Aufwendungen analog den Gläsern zuzüglich 110,-EUR fürs Gestell.

Anspruch auf Erstattung besteht einmal innerhalb von 2 Jahren oder bei Änderung der Sehstärke.

Psychotherapie

142/18: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

142/18: Hörhilfen, Sprechgeräte, Bruchbänder, Einlagen und Zurichtungen an Konfektionsschuhen, Bandagen, Gummistrümpfe, Gipsliegeschalen, Korrekturschienen, orthopädische Stützapparate, Kunstglieder, Leibbinden, Krankenfahrstühle.

Kulanzleistungen bei lebensnotwendigen Hilfsmittel oder wenn die Versorgung wirtschaftlich nicht zumutbar ist. Vor der Beschaffung wird empfohlen, einen Kostenvoranschlag einzureichen.

Ärztliche Behandlung

142/18: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

142/18: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Vorsorgeuntersuchung

142/18: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Impfungen werden nicht erstattet.

Aktuelle Kulanzleistung: Folgende von der Ständigen Impfkommission empfohlenen Impfungen werden erstattet: Diphtherie, Haemophilus influenzae Typ B, Hepatitis A und B, Grippe, Masern, Mengingokokken-Infektionen, Mumps, Keuchhusten, Pneumokokken-Krankheiten, Poliomyelitis, Röteln, Tetanus, Tollwut, Varizellen, Frühsommer-Meningoenzephalitis (auch für Auslandsaufenthalte).

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

343/16: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

343/16: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

343/16: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
50 %
Kieferorthopädie
90 %
Material- & Laborkosten
50 %
Gebührenordnung (Zahn)

544/20: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

544/20: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 50% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 90% erstattet
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

544/20: Keine Summenbegrenzung.

Zahn Heil- & Kostenplan

544/20: Wird bei Zahnersatz empfohlen.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im AXA: 142/18, 343/16, 544/20 AW versichert?
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
  • Stiftung Warentest Finanztest
  • Unabhängige Sachverständigen-Analyse
Anmeldung kostenfreie Tarifoptimierung
Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was macht den AXA 142/18, 343/16, 544/20 AW als geschlossenen Tarif aus?

Dieser Tarif ist nicht mehr für externe Neukunden zugänglich, steht aber bestehenden Versicherten der AXA für einen internen Tarifwechsel gemäß §204 VVG offen. Die geschlossene Struktur führt dazu, dass die Risikogemeinschaft mit der Zeit schrumpft, was tendenziell zu höheren Prämien führt. Versicherte in geschlossenen Tarifen wie diesem profitieren davon, dass sie jederzeit ohne Neubewertung durch den Versicherer in jüngere oder modernere Tarife desselben Unternehmens wechseln können - ein großer Vorteil gegenüber einem Wechsel zu einer anderen Versicherung.

Ältere und geschlossene Tarife werden oft nicht mehr öffentlich aktiv beworben und sind in übergreifenden Portalen schwer zu finden. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick über solche etablierten Bestandstarife und kann fundiert einschätzen, ob und wie ein Wechsel in den für Sie optimalen Tarif sinnvoll ist.

Tarifwechsel im AXA 142/18, 343/16, 544/20 AW: Wie funktioniert es?

Der Tarifwechsel innerhalb der AXA erfolgt gemäß §204 VVG ohne automatischen Wechsel zu einem anderen Versicherer. In vielen Fällen können Ihre bisherigen Altersrückstellungen in den neuen Tarif übernommen werden und eine erneute Gesundheitsprüfung entfällt häufig. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft konkret, welche Wechseloptionen für Sie innerhalb der AXA verfügbar sind und wie sich diese auf Ihre Beitragslast auswirken. Nutzen Sie die Gelegenheit, sich persönlich beraten zu lassen: Jetzt anmelden.

Beitragserhöhung im AXA 142/18, 343/16, 544/20 AW - wie reagieren?

Die Beitragserhöhungen in diesem geschlossenen Tarif werden vor allem durch die schrumpfende Versichertengemeinschaft und die damit einhergehende demografische Verschiebung vorangetrieben. Während medizinische Kostensteigerungen ein branchenweites Phänomen sind, verstärkt sich dieser Effekt durch die fehlenden Neuzugänge zusätzlich - der verbleibende Bestand wird zunehmend älter, und die Schadensquoten steigen proportional.

Der Weg aus dieser Dynamik führt häufig über einen Tarifwechsel zu einem offenen oder jüngeren AXA-Tarif, wo Sie von einem stabileren Versicherungskollektiv und moderateren Beitragsentwicklungen profitieren. Einen detaillierten Überblick über die Beitragsentwicklung im Versicherer finden Sie im Beitragserhöhungs-Chart. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Handlungsoptionen auf: Jetzt anmelden.

Häufige Fragen zum AXA 142/18, 343/16, 544/20 AW

Der Tarif erstattet bis zum 3,5-fachen Satz der GOÄ für ärztliche Leistungen, bei Laborleistungen bis 1,3-fach. Psychotherapie wird mit 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach mit 80% erstattet. Für Sehhilfen gibt es bis zu 825 EUR für Mehrstärkengläser oder bis zu 935 EUR für Mehrstärken-Kontaktlinsen. Zahnbehandlung wird zu 100% bezahlt, Zahnersatz zu 50% und Kieferorthopädie zu 90%. Alternative Heilmethoden und Vorsorgeuntersuchungen sind mitversichert, Impfungen erstattet (Kulanzleistung, begrenzte Liste). Privatarztbehandlung im Krankenhaus ist enthalten.
Der Tarif ist geschlossen, das heißt, es werden keine Neuversicherungen mehr aufgenommen. Dies führt zu einer schrumpfenden Risikogemeinschaft und trägt zu Beitragserhöhungen bei. Für Bestandskunden der AXA ist dieser Tarif jedoch weiterhin relevant, da ein interner Tarifwechsel gemäß §204 VVG möglich ist. Viele Bestandskunden nutzen solche Wechsel, um von einer stabiler strukturierten Risikogruppe in einem anderen AXA-Tarif zu profitieren.
Der Selbstbehalt liegt bei 1.550 EUR pro Versicherungsjahr. Dieser Betrag gilt je Versicherungsfall und Versicherungsjahr und betrifft ambulante Behandlungen, stationäre Leistungen und auch Vorsorgeleistungen. Mit 1.550 EUR handelt es sich um einen höheren Selbstbehalt, der typischerweise in etablierten Altwelt-Tarifen zu finden ist und bei Versicherten mit höherer Risikotoleranz zu moderateren Prämien führt.
Ja, ein Tarifwechsel innerhalb der AXA ist gemäß §204 VVG möglich. In vielen Fällen können Ihre Altersrückstellungen übernommen werden und eine erneute Gesundheitsprüfung entfällt häufig, insbesondere wenn Sie intern zu einem neueren AXA-Tarif wechseln. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft, welche Optionen für Sie verfügbar sind. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Das hängt von Ihrer persönlichen Situation ab. Als geschlossener Altwelt-Tarif mit hohem Selbstbehalt kann ein Wechsel insbesondere dann sinnvoll sein, wenn Sie bei steigenden Beiträgen Spielraum haben und von einem jüngeren oder offenen Tarif derselben Versicherung profitieren möchten. Alter, Gesundheitszustand und verfügbare Alternativen entscheiden über den wirtschaftlichen Vorteil. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre individuelle Situation und gibt Ihnen eine fundierte Empfehlung, ob und wie ein Wechsel für Sie vorteilhaft ist.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert