AXA 142/18, 343/20, 541/18 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 1.550 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% danach 80%

AXA 142/18, 343/20, 541/18 AW im Detail

Die AXA Krankenversicherung AG bietet mit dem geschlossenen Bisex-Tarif 142/18, 343/20, 541/18 eine Altwelt-Konstellation aus drei aufeinander abgestimmten Modulen: Ambulant (142/18), stationär (343/20) und zahnmedizinisch (541/18). Der Tarif erstattet ambulante Leistungen bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach ärztlich, 2,5-fach technisch, 1,3-fach Labor), stationäre Privatarztbehandlung ebenfalls bis Höchstsatz mit Chefarztleistungen bis zum 5-fachen Satz, und zahnmedizinische Behandlungen zu 90 % sowie Zahnersatz zu 72 % ohne Summenbegrenzung. Mit einem Selbstbehalt von 1.550 EUR pro Versicherungsjahr positioniert sich dieser Tarif im höheren Selbstbehalt-Segment und richtet sich an etablierte Bestandskunden mit stabiler Einkommenssituation.

Interne Tarifwechsel nach §204 VVG bieten bestehenden AXA-Versicherten häufig die Chance, Beiträge zu optimieren, während ein Großteil der Altersrückstellungen tendenziell erhalten bleibt. Geschlossene Tarife wie dieser erleben durch die schrumpfende Versichertengemeinschaft jedoch eine Beitragsverschärfung, die über dem Durchschnitt liegen kann; die Altersstruktur wird zunehmend älter und die Schadensquoten steigen. Eine differenzierte Analyse zeigt oft, dass ein strategischer Wechsel zu einem modernen AXA-Tarif kostensparender und mit gleichwertigen oder besseren Leistungen verbunden ist.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse mit unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt, wie sich dieser AXA PKV-Tarif in der Gesamtrechnung darstellt und welche Wechselwege offen sind.

Basismerkmale

Selbstbehalt1.550 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

142/18: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

142/18: 110,-EUR für Gestelle. Gläser und Kontaktlinsen wie folgt:

  • bis +/- 6 Dioptrien
  • bis 200,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 650,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 310,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 760,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar
  • ab +/- 6 Dioptrien
  • bis 570,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 825,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 680,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 935,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar.

Bei Kontaktlinsen anstelle einer med. notwendigen Brille die Aufwendungen analog den Gläsern zuzüglich 110,-EUR fürs Gestell.

Anspruch auf Erstattung besteht einmal innerhalb von 2 Jahren oder bei Änderung der Sehstärke.

Psychotherapie

142/18: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

142/18: Hörhilfen, Sprechgeräte, Bruchbänder, Einlagen und Zurichtungen an Konfektionsschuhen, Bandagen, Gummistrümpfe, Gipsliegeschalen, Korrekturschienen, orthopädische Stützapparate, Kunstglieder, Leibbinden, Krankenfahrstühle.

Kulanzleistungen bei lebensnotwendigen Hilfsmittel oder wenn die Versorgung wirtschaftlich nicht zumutbar ist. Vor der Beschaffung wird empfohlen, einen Kostenvoranschlag einzureichen.

Ärztliche Behandlung

142/18: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

142/18: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Vorsorgeuntersuchung

142/18: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Impfungen werden nicht erstattet.

Aktuelle Kulanzleistung: Folgende von der Ständigen Impfkommission empfohlenen Impfungen werden erstattet: Diphtherie, Haemophilus influenzae Typ B, Hepatitis A und B, Grippe, Masern, Mengingokokken-Infektionen, Mumps, Keuchhusten, Pneumokokken-Krankheiten, Poliomyelitis, Röteln, Tetanus, Tollwut, Varizellen, Frühsommer-Meningoenzephalitis (auch für Auslandsaufenthalte).

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

343/20: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

343/20: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

343/20: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
90 %
Zahnersatz
72 %
Kieferorthopädie
81 %
Material- & Laborkosten
72 %
Gebührenordnung (Zahn)

541/18: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

541/18: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 90% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 72% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 81% erstattet
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

541/18: Keine Summenbegrenzung.

Zahn Heil- & Kostenplan

541/18: Wird bei Zahnersatz empfohlen.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
  • Stiftung Warentest Finanztest
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Bestandstarif: Was das für Ihre Versicherung bedeutet

Der Tarif 142/18, 343/20, 541/18 ist seit längerer Zeit nicht mehr für externe Neukunden zugänglich, bleibt aber für AXA-Bestandskunden ein flexibles internes Wechselziel unter §204 VVG. Die geschlossene Risikogemeinschaft schrumpft kontinuierlich: Jährliche Austritte überwiegen neue Mitglieder um ein Vielfaches, die verbleibende Gruppe wird älter und mit einer höheren Ausgabenquote belastet. Das treibt die Beitragsentwicklung - wer in diesem Tarif verweilt, sollte mit regelmäßigen Erhöhungen rechnen, die über dem breiten Durchschnitt neuer, aktiv beworbener Tarife liegen.

Solche älteren, geschlossenen Tarife werden nicht aktiv bewirtschaftet und oft nur noch bei expliziten Anfragen erwähnt. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick auch zu solchen etablierten Modulen und kann beurteilen, ob ein Wechsel zu einem offenen oder neueren Altwelt-Tarif derselben AXA kostengünstiger ist - bei vergleichbarem oder verbessertem Leistungsumfang.

Tarifwechsel im Rahmen von §204 VVG: Ihre Chancen bei der AXA

Ein Wechsel von diesem Tarif zu einem anderen AXA-Bestandstarif ist innerhalb derselben Krankenversicherung möglich und folgt §204 VVG. Dabei können Altersrückstellungen in vielen Fällen anteilig oder vollständig mitgenommen werden, eine erneute Gesundheitsprüfung ist häufig nicht erforderlich - hängt aber vom konkreten Zielzustand ab. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse mit unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm prüft, welche Zielzustände für Sie optimal sind und ob ein Wechsel ohne finanzielle oder versicherungstechnische Nachteile durchführbar ist. Jetzt anmelden und lassen Sie sich die genauen Chancen aufzeigen.

Beitragserhöhung im geschlossenen Altwelt-Tarif - Was nun?

Geschlossene Altwelt-Tarife sind strukturell Kostentreibern ausgesetzt, die offene oder jüngere Tarife weniger hart treffen: Eine überalterte Risikogemeinschaft erzeugt höhere Schadensquoten, die Rentabilität des Bestands sinkt, und Beitragssicherungsmechanismen der Altwelt ermöglichen nur gedämpfte Anpassungen, die sich dann später konzentriert in wenigen Jahren durchsetzen. Die Konsequenz ist eine Abwärtsspirale für Beiträge im Segment - ein Grund, warum viele AXA-Kunden solchen Tarifen aktiv ausweichen.

Ein interner Tarifwechsel zu einem offenen oder modernen Altwelt-Tarif kann die Beitragslast senken und dabei häufig gleichwertige oder bessere Leistungen erhalten. Der Blick auf den Beitragserhöhungs-Chart zeigt diese Belastung empirisch. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt konkret, welche Optimierungsschritte für Ihre Situation passen und mit welchem Einsparungspotenzial Sie rechnen können. Jetzt anmelden und erhalten Sie eine fundierte Empfehlung.

Häufige Fragen zum AXA 142/18, 343/20, 541/18 AW

Ambulant: GOÄ-Leistungen bis zu den Höchstsätzen (3,5-fach ärztlich, 2,5-fach technisch, 1,3-fach Labor), 30 Psychotherapie-Sitzungen zu 100 % pro Versicherungsfall, danach 80 %, Sehhilfen bis 825 EUR für Mehrstärkengläser oder 935 EUR für Mehrstärken-Kontaktlinsen, Naturheilverfahren bis zur Höhe des schulmedizinischen Pendants, Hilfsmittel wie Hörhilfen, Einlagen, orthopädische Stützapparate. Stationär: Privatarztbehandlung, Chefarzt bis 5-fach GOÄ, Mehrbettzimmer, Psychotherapie erstattet. Zahnmedizinisch: 90 % Zahnbehandlung, 72 % Zahnersatz, 81 % Kieferorthopädie, keine Summenbegrenzung.
Der Tarif 142/18, 343/20, 541/18 ist geschlossen: Externe Neukunden werden nicht mehr aufgenommen, die Risikogemeinschaft schrumpft. Das führt zu einer Überalterung und deutlich höheren Beitragssprüngen als bei offenen Tarifen. AXA-Bestandskunden können per §204 VVG intern wechseln; nur für sie bleibt dieser Tarif zugänglich.
Der Selbstbehalt beträgt 1.550 EUR pro Versicherungsjahr und gilt für ambulante, stationäre und zahnmedizinische Leistungen. Damit liegt der Tarif im oberen Selbstbehalt-Segment und ist für Versicherte mit stabiler Einkommenslage konzipiert, die eine höhere Kostenverantwortung tragen möchten, um die Grundprämien niedrig zu halten.
Ja, ein Wechsel zu einem anderen AXA-Tarif ist über §204 VVG möglich und bleibt innerhalb desselben Versicherers. Altersrückstellungen können in den meisten Fällen teilweise oder vollständig mitgenommen werden, eine erneute Gesundheitsprüfung ist oft nicht erforderlich. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen realisierbar ist, muss unser PKV-Sachverständiger im Einzelfall beurteilen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse liefert verbindliche Antworten.
Häufig ja, besonders wenn Beitragserhöhungen sichtbar werden. Der Tarif unterliegt strukturellen Kostentreibern durch seine schrumpfende und überalterte Risikogemeinschaft; ein Wechsel zu einem offenen oder jüngeren AXA-Tarif reduziert die Prämie in vielen Fällen messbar, ohne dass Leistungen wesentlich sinken. Ob das für Ihre spezifische Situation gilt - Alter, Gesundheitszustand, verfügbare Alternativzielzustände - beurteilt unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm auf Basis einer detaillierten Vergleichsanalyse.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert