AXA 142/20, 341/20, Z 100/ZS 60 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 500 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% danach 80%

Steckbrief: AXA 142/20, 341/20, Z 100/ZS 60 AW

Der geschlossene Bisex-Tarif AXA 142/20, 341/20, Z 100/ZS 60 AW aus der alten Welt ist eine etablierte Versicherungslösung für Bestandsversicherte der AXA. Dieser Tarif kombiniert umfangreiche Leistungen mit einem 500-Euro-Selbstbehalt pro Versicherungsjahr und bietet bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach für ärztliche Leistungen) ambulante und stationäre Versorgung. Zusätzlich sind Chefarztbehandlung im Einbettzimmer, Psychotherapie mit 30 Sitzungen zu 100% sowie Zahnversicherung mit 60% Zahnersatz-Erstattung enthalten. Besonderheiten wie Sehhilfen (bis 825 EUR für Mehrstärkengläser), alternative Medizin und umfangreiche Hilfsmittel runden das Leistungsspektrum ab.

Als geschlossener Tarif nimmt die AXA keine Neukunden auf, doch für bestehende Versicherte des gleichen Versicherers bietet sich ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG an. Die schrumpfende Risikogemeinschaft führt häufig zu Beitragserhöhungen, die durch einen Wechsel zu einem offenen oder optimierten Tarif in vielen Fällen gemildert oder ausgeglichen werden können. Altersrückstellungen können in der Regel übernommen werden, und eine neue Gesundheitsprüfung entfällt oft oder fällt deutlich kürzer aus.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt, welche AXA PKV-Tarif-Alternativen für Ihre Situation infrage kommen.

Basismerkmale

Selbstbehalt500 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

142/20: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

142/20: 110,-EUR für Gestelle. Gläser und Kontaktlinsen wie folgt:

  • bis +/- 6 Dioptrien
  • bis 200,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 650,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 310,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 760,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar
  • ab +/- 6 Dioptrien
  • bis 570,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 825,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 680,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 935,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar.

Bei Kontaktlinsen anstelle einer med. notwendigen Brille die Aufwendungen analog den Gläsern zuzüglich 110,-EUR fürs Gestell.

Anspruch auf Erstattung besteht einmal innerhalb von 2 Jahren oder bei Änderung der Sehstärke.

Psychotherapie

142/20: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

142/20: Hörhilfen, Sprechgeräte, Bruchbänder, Einlagen und Zurichtungen an Konfektionsschuhen, Bandagen, Gummistrümpfe, Gipsliegeschalen, Korrekturschienen, orthopädische Stützapparate, Kunstglieder, Leibbinden, Krankenfahrstühle.

Kulanzleistungen bei lebensnotwendigen Hilfsmittel oder wenn die Versorgung wirtschaftlich nicht zumutbar ist. Vor der Beschaffung wird empfohlen, einen Kostenvoranschlag einzureichen.

Ärztliche Behandlung

142/20: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

142/20: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Vorsorgeuntersuchung

142/20: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Impfungen werden nicht erstattet.

Aktuelle Kulanzleistung: Folgende von der Ständigen Impfkommission empfohlenen Impfungen werden erstattet: Diphtherie, Haemophilus influenzae Typ B, Hepatitis A und B, Grippe, Masern, Mengingokokken-Infektionen, Mumps, Keuchhusten, Pneumokokken-Krankheiten, Poliomyelitis, Röteln, Tetanus, Tollwut, Varizellen, Frühsommer-Meningoenzephalitis (auch für Auslandsaufenthalte).

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

341/20: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

341/20: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

341/20: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

Z 100/ZS 60: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

Z 100/ZS 60: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird erstattet
  • Kieferorthopädie wird erstattet

Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zusammen bis 511,29 EUR pro Jahr zu 100% erstattet, danach zu 60%

  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

Z 100/ZS 60: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Z 100/ZS 60: Bei Zahnersatz erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im AXA: 142/20, 341/20, Z 100/ZS 60 AW versichert?
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Warum ein geschlossener Tarif wie der AXA 142/20, 341/20, Z 100/ZS 60 AW schrumpft

Geschlossene Tarife wie dieser AXA-Tarif nehmen keine neuen externen Versicherten auf. Das bedeutet, dass die Risikogemeinschaft kontinuierlich altert und schrumpft - ein Mechanismus, der die Prämienentwicklung verschärft. Während offene Tarife von neuen, jüngeren Versicherten profitieren und dadurch die Altersstruktur ausgleichen, entfällt dieser stabilisierende Effekt bei geschlossenen Tarifen ganz. Infolgedessen sehen Versicherte in diesem Tarif tendenziell höhere Beitragssprünge.

Allerdings gilt für Sie als bestehenden Versicherten: Sie können weiterhin im Rahmen eines §204 VVG-Tarifwechsels zu anderen (insbesondere offenen) Tarifen des gleichen Versicherers wechseln. Diese Option bleibt für Bestandskunden eine wichtige Gestaltungsmöglichkeit, um die Folgen der schrumpfenden Risikogemeinschaft abzufedern.

Tarifwechsel im AXA 142/20, 341/20, Z 100/ZS 60 AW: Optionen unter §204 VVG

Ein interner Tarifwechsel zu einem anderen AXA-Tarif ist grundsätzlich möglich. In vielen Fällen können Sie Ihre bisherigen Altersrückstellungen ganz oder teilweise mitnehmen, was Ihre Prämie erheblich reduziert. Eine erneute Gesundheitsprüfung ist nicht immer erforderlich oder fällt deutlich kürzer aus, insbesondere wenn der Zieltarif der AXA mit ähnlichen oder besseren Leistungen ausgestattet ist. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft für Sie, welche Tarifwechsel-Szenarien kostengünstig umsetzbar sind. Nutzen Sie unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse und Jetzt anmelden, um konkrete Handlungsempfehlungen zu erhalten.

Beitragserhöhung im AXA 142/20, 341/20, Z 100/ZS 60 AW und Ihre Ausstiegsoptionen

Die Beitragserhöhungen in diesem geschlossenen Bisex-Tarif entstehen durch die schrumpfende, überalterte Risikogemeinschaft - ein typisches Merkmal alter Tarife ohne Neuzugang. Hinzu kommen medizinische Kostensteigerungen und sinkende Kapitalerträge der Versicherer. Der 500-Euro-Selbstbehalt senkt zwar die Prämie, bietet aber weniger Puffer als höhere Selbstbehalte in anderen Tarifen. Ein Tarifwechsel nach §204 VVG kann in vielen Fällen diese Belastung senken und oft mit gleichwertigen oder sogar besseren Leistungen verbunden sein.

Betrachten Sie zunächst die Entwicklung Ihrer Beiträge im Beitragserhöhungs-Chart, um den langfristigen Trend nachzuvollziehen. Dann empfehlen wir Ihnen, die möglichen Zieltarife im Detail zu analysieren. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse mit Jetzt anmelden bringt Licht ins Dunkel und nennt Ihnen die beste Alternative für Ihre Situation.

Häufige Fragen zum AXA 142/20, 341/20, Z 100/ZS 60 AW

Der Tarif erstattet ambulante Behandlungen bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach für ärztliche, 2,5-fach für technische Leistungen). Psychotherapie wird mit 30 Sitzungen zu 100%, danach zu 80% erstattet. Sehhilfen sind bis 825 EUR für Mehrstärkengläser plus 110 EUR Gestell versichert. Stationär bietet der Tarif Chefarztbehandlung im Einbettzimmer mit gleichen GOÄ-Sätzen (bis 5-fach bei Chefarzt-Direktleistung). Die Zahnversicherung erstattet bis 511,29 EUR pro Jahr zu 100%, danach zu 60% Zahnersatz, KFO und Behandlung. Mit 500 EUR Jahres-Selbstbehalt ist eine solide Absicherung vorhanden.
Dies ist ein geschlossener Bisex-Tarif aus der alten Welt. Die AXA nimmt keine neuen Versicherten auf, weshalb die Risikogemeinschaft schrumpft und überaltert. Das führt zu höheren Beitragssteigerungen als in offenen Tarifen. Allerdings können bestehende Versicherte per §204 VVG zu anderen AXA-Tarifen (auch offenen) wechseln und so von einer stabileren Altersstruktur profitieren.
Der Selbstbehalt liegt bei 500 EUR pro Versicherungsjahr. Er gilt für alle Versicherungsbereiche (ambulant, stationär, Zahnersatz, Psychotherapie, Sehhilfen). Dies ist ein moderater Selbstbehalt - weder besonders niedrig noch sehr hoch - und bietet damit ein ausgewogenes Verhältnis zwischen Kostenersparnis und Erstattungsumfang.
Ja, ein interner Tarifwechsel zu einem anderen AXA-Tarif ist möglich. In vielen Fällen können Ihre Altersrückstellungen übernommen werden, und häufig entfällt eine erneute Gesundheitsprüfung oder sie fällt deutlich kürzer aus. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt konkrete Sparpotenziale. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und Altersrückstellungen vollständig übernommen werden können, muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Aussage kann ausschließlich unser PKV-Sachverständiger treffen.
Der Tarifwechsel lohnt sich häufig, besonders angesichts der Beitragshistorie geschlossener Tarife. Ob ein Wechsel wirtschaftlich sinnvoll ist, hängt von Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand, dem Selbstbehalt-Wunsch und Ihren bevorzugten Leistungen ab. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert, welche Zieltarife zu besseren Konditionen verfügbar sind und wie Ihre Altersrückstellungen übernommen werden. Nur eine individuelle Analyse zeigt, ob sich die Migration tatsächlich lohnt.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert