AXA 142/20, 342/20, 540/12 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 500 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% danach 80%

Alles Wichtige zum AXA 142/20, 342/20, 540/12 AW

Dieser geschlossene Bisex-Tarif der AXA kombiniert Höchstsatz-Erstattungen im ambulanten und stationären Bereich mit umfassender Zahnversorgung. Mit nur 500 Euro Selbstbehalt pro Versicherungsjahr bleibt die finanzielle Belastung moderat, während die GOÄ-Erstattung bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen reicht. Im stationären Bereich profitieren Versicherte von Privatarztbehandlung mit Chefarzt-Option bis zum 5-fachen Satz, allerdings im Zweibettzimmer. Die Zahnersatzquote von 60% und fehlende Summengrenzen machen diesen Tarif attraktiv für Versicherte mit höherem Zahnersatz-Aufwand.

Der Tarif ist seit längerem geschlossen, da die AXA-Welt-Struktur neue Geschäftslinien geprägt hat. Gleichwohl bietet sich für bestehende AXA-Versicherte ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG an, um in diesem Kollektiv zu bleiben oder zu einem moderneren offenen Tarif innerhalb der Versicherergruppe zu wechseln. Bei geschlossenen Tarifen ist häufig zu beobachten, dass die schrumpfende Risikogemeinschaft und die demografische Alterung zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen führen - ein Anlass, die verfügbaren Optimierungspotenziale zu prüfen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm deckt solche Spielräume auf und zeigt, welche Wechseloptionen im AXA PKV-Tarif für Ihre persönliche Situation sinnvoll sind.

Basismerkmale

Selbstbehalt500 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

142/20: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

142/20: 110,-EUR für Gestelle. Gläser und Kontaktlinsen wie folgt:

  • bis +/- 6 Dioptrien
  • bis 200,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 650,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 310,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 760,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar
  • ab +/- 6 Dioptrien
  • bis 570,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 825,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 680,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 935,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar.

Bei Kontaktlinsen anstelle einer med. notwendigen Brille die Aufwendungen analog den Gläsern zuzüglich 110,-EUR fürs Gestell.

Anspruch auf Erstattung besteht einmal innerhalb von 2 Jahren oder bei Änderung der Sehstärke.

Psychotherapie

142/20: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

142/20: Hörhilfen, Sprechgeräte, Bruchbänder, Einlagen und Zurichtungen an Konfektionsschuhen, Bandagen, Gummistrümpfe, Gipsliegeschalen, Korrekturschienen, orthopädische Stützapparate, Kunstglieder, Leibbinden, Krankenfahrstühle.

Kulanzleistungen bei lebensnotwendigen Hilfsmittel oder wenn die Versorgung wirtschaftlich nicht zumutbar ist. Vor der Beschaffung wird empfohlen, einen Kostenvoranschlag einzureichen.

Ärztliche Behandlung

142/20: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

142/20: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Vorsorgeuntersuchung

142/20: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Impfungen werden nicht erstattet.

Aktuelle Kulanzleistung: Folgende von der Ständigen Impfkommission empfohlenen Impfungen werden erstattet: Diphtherie, Haemophilus influenzae Typ B, Hepatitis A und B, Grippe, Masern, Mengingokokken-Infektionen, Mumps, Keuchhusten, Pneumokokken-Krankheiten, Poliomyelitis, Röteln, Tetanus, Tollwut, Varizellen, Frühsommer-Meningoenzephalitis (auch für Auslandsaufenthalte).

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

342/20: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

342/20: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

342/20: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
60 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

540/12: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

540/12: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 60% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 60% erstattet
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

540/12: Keine Summenbegrenzung.

Zahn Heil- & Kostenplan

540/12: Wird bei Zahnersatz empfohlen.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im AXA: 142/20, 342/20, 540/12 AW versichert?
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status für den AXA 142/20, 342/20, 540/12 AW?

Der Tarif ist nicht mehr für neue externe Kunden zugänglich, die außerhalb der AXA versichert sind. Allerdings können bestehende AXA-Versicherte durch einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG weiterhin in diesen Tarif wechseln oder ihn verlassen, um sich zu neueren, offenen Produkten zu optimieren. Die Risikogemeinschaft schrumpft kontinuierlich, da keine Neukunden hinzukommen und bestehende Versicherte meist zu jüngeren, günstigeren Tarifen wechseln.

Eine schrumpfende Risikogemeinschaft bedeutet höhere Beitragsbelastung pro verbleibendem Versicherten, besonders da das Durchschnittsalter des Kollektivs steigt. Geschlossene Tarife dieser Altersklasse werden vielfach nicht mehr aktiv beworben und erfordern spezialisierte Fachkenntnis, um verfügbare Alternativen zu identifizieren. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick geschlossener AXA-Tarife und kann aufzeigen, welche internen Wechsel zu Einsparungen führen, ohne dass die Versicherung gewechselt werden muss.

Tarifwechsel im AXA 142/20, 342/20, 540/12 AW: Chancen und Bedingungen

Der Tarifwechsel innerhalb der gleichen Versicherergruppe erfolgt auf Basis der §204 VVG-Regelung. In vielen Fällen können bestehende Altersrückstellungen vollständig oder teilweise übernommen werden, und die Notwendigkeit einer erneuten Gesundheitsprüfung hängt vom Zieltarif ab. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft Ihren Tarif auf versteckte Optimierungspotenziale und vergleicht verfügbare Alternativen. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erfahren Sie, ob ein Wechsel zu niedrigeren Beiträgen, besseren Leistungen oder beiden führt. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt konkrete Handlungsoptionen für Ihre Situation auf. Jetzt anmelden

Beitragserhöhungen im AXA 142/20, 342/20, 540/12 AW: Wie Sie reagieren können

Als geschlossener Tarif der älteren AXA-Produktgeneration ist dieser Tarif dem demografischen Druck ausgesetzt: Die Risikogemeinschaft schrumpft, das Durchschnittsalter des Versichertenbestandes steigt kontinuierlich an, und medizinische Kostensteigerungen werden stärker auf den verbleibenden Versicherten umgelegt. Hinzu kommt, dass die kapitalmarktabhängigen Erträge aus den Altersrückstellungen unter den kalkulierten Annahmen zurückbleiben. Solche Tarife verzeichnen regelmäßig Beitragserhöhungen im höheren einstelligen bis zweistelligen Prozentbereich.

Ein Tarifwechsel nach §204 VVG ist häufig die wirksamste Antwort auf Beitragserhöhungen in einem geschlossenen Altbestand. Mit einem moderneren, offenen Tarif profitieren Sie in der Regel von einer stabileren Altersstruktur und moderateren Prämienentwicklungen. Vergleichen Sie die verfügbaren Alternativen auf unserem Beitragserhöhungs-Chart, um die Trends beim Versicherer nachzuvollziehen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse identifiziert für Sie konkrete Wechseloptionen, die Ihre Beitragsbelastung senken können. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA 142/20, 342/20, 540/12 AW

Der Tarif erstattet ambulante ärztliche Behandlung bis zu 3,5-facher GOÄ, technische Leistungen bis 2,5-fach und Laborleistungen bis 1,3-fach. Im stationären Bereich gilt das gleiche Schema, wobei Chefarzt-Leistungen grundsätzlich bis 5-fach erstattet werden. Sehhilfen werden bis 825 Euro (Mehrstärkengläser bei Normfehlsichtigkeit) und bis 935 Euro (höhere Fehlsichtigkeit) bezahlt, einmal alle 2 Jahre. Psychotherapie: 100% für 30 Sitzungen pro Fall, danach 80%. Zahnbehandlung und Zahnersatz werden beide zu 60% erstattet, ohne Jahresobergrenze, inklusive Kieferorthopädie.
Der Tarif ist geschlossen, das heißt, neue externe Kunden werden nicht mehr aufgenommen. Die Risikogemeinschaft schrumpft durch Abgänge und fehlende Neuzugänge, wodurch das Durchschnittsalter steigt und Beitragserhöhungen tendenziell stärker ausfallen als in offenen Tarifen. Allerdings können bestehende AXA-Versicherte in diesen Tarif wechseln oder ihn über §204 VVG verlassen, um sich zu jüngeren Produkten zu optimieren.
Der Selbstbehalt beträgt 500 Euro pro Versicherungsjahr und ist ein moderater Satz für einen Höchstsatz-Tarif. Er gilt für ambulante und stationäre Leistungen sowie Zahnbehandlung. Ein niedriges bis mittleres Selbstbehalt-Niveau wie dieses macht den Tarif besonders für Versicherte attraktiv, die häufiger ärztliche Leistungen in Anspruch nehmen.
Ja, ein Wechsel innerhalb der AXA ist nach §204 VVG möglich und häufig sogar zu besseren Konditionen umsetzbar. In vielen Fällen werden Altersrückstellungen übernommen und eine erneute Gesundheitsprüfung ist nicht immer erforderlich. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt konkret, welche Alternativen verfügbar sind.
Das hängt von Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand und den verfügbaren Alternativen ab. Da dieser Tarif geschlossen ist und typischerweise höhere Beitragserhöhungen verzeichnet, lohnt sich eine Wechselprüfung besonders dann, wenn es modernere, offene AXA-Tarife gibt, die ähnliche oder bessere Leistungen zu niedrigeren Prämien bieten. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre persönliche Situation und zeigt auf, ob und um wie viel ein Wechsel sparen kann.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert