AXA 142/20, 343/16, 540/12 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 500 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% danach 80%

AXA 142/20, 343/16, 540/12 AW im Überblick

Die AXA Krankenversicherung AG bietet mit dem geschlossenen Bisex-Tarif 142/20, 343/16, 540/12 AW eine etablierte Tariffamilie aus der älteren Welt an. Mit einem Selbstbehalt von 500 EUR pro Versicherungsjahr und GOÄ-Erstattung bis zu den Höchstsätzen (3,5-fach für ärztliche Leistungen) kombiniert dieser Tarif klassische Privatversicherung mit moderater Kostenbeteiligung. Die Zahnversicherung erstattet Zahnbehandlung und Zahnersatz zu 60 Prozent ohne Summenbegrenzung, und Psychotherapie wird mit bis zu 30 Sitzungen pro Versicherungsfall zu 100 Prozent finanziert.

Als geschlossener Tarif steht der AXA 142/20, 343/16, 540/12 AW neuen, externen Kunden nicht offen, jedoch können bestehende AXA-Versicherte durch einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG aus diesem Tarif herauswechseln und häufig günstigere oder leistungsäquivalente Alternativen innerhalb der AXA nutzen. Die schrumpfende Risikogemeinschaft führt typischerweise zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen, weshalb ein Wechsel für viele Versicherte attraktiv wird. Besonders attraktiv ist der Blick auf jüngere AXA-Tarife der neuen Welt oder andere offene Tarife mit besser ausgeglichenem Versichertenkollektiv.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse unter der Leitung unseres PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm hilft Ihnen dabei, herauszufinden, welche Alternativen zum AXA PKV-Tarif 142/20, 343/16, 540/12 AW für Ihre persönliche Situation passen.

Basismerkmale

Selbstbehalt500 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

142/20: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

142/20: 110,-EUR für Gestelle. Gläser und Kontaktlinsen wie folgt:

  • bis +/- 6 Dioptrien
  • bis 200,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 650,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 310,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 760,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar
  • ab +/- 6 Dioptrien
  • bis 570,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 825,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 680,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 935,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar.

Bei Kontaktlinsen anstelle einer med. notwendigen Brille die Aufwendungen analog den Gläsern zuzüglich 110,-EUR fürs Gestell.

Anspruch auf Erstattung besteht einmal innerhalb von 2 Jahren oder bei Änderung der Sehstärke.

Psychotherapie

142/20: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

142/20: Hörhilfen, Sprechgeräte, Bruchbänder, Einlagen und Zurichtungen an Konfektionsschuhen, Bandagen, Gummistrümpfe, Gipsliegeschalen, Korrekturschienen, orthopädische Stützapparate, Kunstglieder, Leibbinden, Krankenfahrstühle.

Kulanzleistungen bei lebensnotwendigen Hilfsmittel oder wenn die Versorgung wirtschaftlich nicht zumutbar ist. Vor der Beschaffung wird empfohlen, einen Kostenvoranschlag einzureichen.

Ärztliche Behandlung

142/20: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

142/20: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Vorsorgeuntersuchung

142/20: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Impfungen werden nicht erstattet.

Aktuelle Kulanzleistung: Folgende von der Ständigen Impfkommission empfohlenen Impfungen werden erstattet: Diphtherie, Haemophilus influenzae Typ B, Hepatitis A und B, Grippe, Masern, Mengingokokken-Infektionen, Mumps, Keuchhusten, Pneumokokken-Krankheiten, Poliomyelitis, Röteln, Tetanus, Tollwut, Varizellen, Frühsommer-Meningoenzephalitis (auch für Auslandsaufenthalte).

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

343/16: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

343/16: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

343/16: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
60 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

540/12: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

540/12: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 60% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 60% erstattet
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

540/12: Keine Summenbegrenzung.

Zahn Heil- & Kostenplan

540/12: Wird bei Zahnersatz empfohlen.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im AXA: 142/20, 343/16, 540/12 AW versichert?
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Warum der AXA 142/20, 343/16, 540/12 AW ein geschlossener Bestandstarif ist

Der Tarif ist seit längerer Zeit nicht mehr für Neukunden verfügbar, da die AXA ihn nicht neu akquiriert. Geschlossene Tarife wie dieser sind innerhalb der AXA-Basis nicht im öffentlichen Fokus, weshalb sich Versicherte oft nicht bewusst sind, dass ein Wechsel zu günstigeren Alternativen möglich ist. Die Risikogemeinschaft im 142/20, 343/16, 540/12 AW altert kontinuierlich, was zu einer Verschiebung der medizinischen Kostenquote führt und die Beitragsentwicklung beschleunigt. Trotzdem können Bestandsversicherte der AXA den Tarif intern optimieren.

Ältere Tarife wie dieser werden oft nicht mehr öffentlich vermarktet, bleiben aber für Bestandsversicherte relevant, da interne Tarifwechsel (§204 VVG) häufig nach wie vor möglich sind und die Altersrückstellungen in vielen Fällen mitgenommen werden können. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm kennt auch geschlossene Tarife wie diesen und weiß genau, welche attraktiven Wechselziele für Sie verfügbar sind. Eine individuelle Analyse zeigt, ob Einsparungen realisierbar sind und welche Tarifoptionen mit gleichwertigen oder besseren Leistungen bestehen.

Tarifwechsel nach §204 VVG: So funktioniert der Wechsel aus dem AXA 142/20, 343/16, 540/12 AW

Als Bestandsversicherter der AXA haben Sie das Recht, aus dem geschlossenen Tarif 142/20, 343/16, 540/12 AW in einen anderen AXA-Tarif zu wechseln, ohne die AXA zu verlassen. Dies ist ein interner Tarifwechsel gemäß §204 VVG. In vielen Fällen können Ihre Altersrückstellungen teilweise oder vollständig übernommen werden, was Ihre Kostenbeteiligung senkt. Eine Wiederholung der Gesundheitsprüfung ist häufig nicht erforderlich, kann jedoch bei einzelnen Tarifzielen und persönlichen Voraussetzungen anfallen. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Die gute Nachricht: Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft für Sie alle verfügbaren AXA-Wechselziele und rechnet durch, welcher Tarif zu Ihrem Alter, Ihrer Gesundheit und Ihrem Budget passt. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erhalten Sie eine klare Empfehlung, wie Sie mit dem Wechsel sparen und Ihre Versicherung optimieren können. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im AXA 142/20, 343/16, 540/12 AW: Tarifwechsel als Ausweg

Geschlossene Tarife wie der AXA 142/20, 343/16, 540/12 AW sind besonders anfällig für Beitragserhöhungen, weil keine neuen, jüngeren Versicherten eintreten und die bestehende Gruppe kontinuierlich altert. Das bedeutet: Die medizinischen Kosten pro Kopf steigen, während sich die Prämieneinnahmen auf eine immer kleinere und ältere Versichertenbasis verteilen. Zusätzlich spielen gesamtwirtschaftliche Faktoren wie gestiegene Ärztehonorare und niedrigere Kapitalerträge eine Rolle. Viele Versicherte in diesem Tarif berichten von deutlich zweistelligen Erhöhungen alle zwei bis drei Jahre.

Ein Tarifwechsel nach §204 VVG ist häufig die beste Option, um diese Spirale zu unterbrechen. Ein neuer Tarif mit ausgeglichener Altersstruktur oder besseren Kalkulationsannahmen führt in vielen Fällen zu sofort niedrigeren oder zumindest moderater steigenden Prämien. Der Beitragserhöhungs-Chart zeigt Ihnen anschaulich, wie dieser Tarif in der Vergangenheit erhöht wurde und was Sie künftig erwarten könnte. Nutzen Sie diese Daten als Planungshilfe und prüfen Sie mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse, welche Alternativen in Ihrem Fall möglich sind. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA 142/20, 343/16, 540/12 AW

Der Tarif erstattet ambulante ärztliche Behandlung bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach für ärztliche, 2,5-fach für technische, 1,3-fach für Laborleistungen). Sie erhalten 110 EUR für Sehhilfen-Gestelle, bis 825 EUR für Mehrstärkengläser sowie bis zu 30 Psychotherapie-Sitzungen pro Versicherungsfall zu 100 Prozent. Zahnbehandlung und Zahnersatz werden zu 60 Prozent ohne Summenbegrenzung erstattet. Stationär erhalten Sie Privatarztbehandlung und Chefarztleistungen bis zum 5-fachen Satz. Ein 500 EUR Selbstbehalt pro Jahr gilt übergreifend.
Der Tarif ist geschlossen, das heißt, die AXA nimmt keine neuen, externen Kunden mehr auf. Die bestehende Versichertenbasis wird nicht verjüngt und altert kontinuierlich. Das führt zu einer ungünstigen Altersstruktur und überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen. Für Bestandsversicherte der AXA bleibt der Tarif allerdings relevant, da ein interner Wechsel zu jüngeren oder besseren Tarifen nach §204 VVG möglich ist.
Der Selbstbehalt beträgt 500 EUR pro Versicherungsjahr. Dieser Betrag gilt übergreifend für ambulante, stationäre und zahnärztliche Leistungen. Mit 500 EUR liegt dieser Tarif im mittleren Bereich; weder kostenlos noch mit hoher Kostenbeteiligung. Der SB reduziert Ihre Prämie im Vergleich zu Nulltarifen, zwingt Sie aber auch, für viele Behandlungen zuzuzahlen.
Ja, als Bestandsversicherter der AXA können Sie einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG durchführen und zu einem anderen AXA-Tarif wechseln. In vielen Fällen können Ihre Altersrückstellungen (zumindest teilweise) mitgenommen werden, und häufig ist keine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen, welche Alternativen für Sie realistische Einsparungen ermöglichen. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger Ferdinand Halm beurteilen.
Ein Wechsel lohnt sich oft, besonders wenn die Beitragserhöhungen in diesem geschlossenen Tarif bereits deutlich gestiegen sind. Ihr Alter, Ihre Gesundheit und die verfügbaren Wechselziele bei der AXA spielen eine Rolle. Junge, gesunde Versicherte können von moderneren Tarifen mit besserer Altersstruktur profitieren; ältere oder chronisch Erkrankte müssen prüfen, ob ein Wechsel ohne Gesundheitsprüfung möglich ist. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre persönliche Situation, vergleicht echte Angebote und sagt Ihnen konkret, ob und wie viel Sie sparen können.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert