AXA 144/18, 342/18, VITAL-Z AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 1.856 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% danach 80%

AXA 144/18, 342/18, VITAL-Z AW im Überblick

Der AXA 144/18, 342/18, VITAL-Z AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der Alten Welt, der Versicherten ambulante Leistungen bis zu 3,5-fach GOÄ, ärztliche Leistungen bis 2,5-fach GOÄ und laborärztliche Leistungen bis 1,3-fach GOÄ bietet. Stationär sind Privatarztbehandlung im Zweibettzimmer, Chefarzt-Leistungen bis 5-fach GOÄ und stationäre Psychotherapie enthalten. Im Zahnbereich zahlt die Versicherung Zahnbehandlung zu 100%, Zahnersatz zu 75%, Inlays und Onlays zu 100% und Kieferorthopädie bis zum 18. Lebensjahr zu 100%, danach zu 75%. Die Sehhilfen umfassen Gestelle bis 110 Euro und Gläser bzw. Kontaktlinsen mit Beträgen zwischen 200 und 935 Euro je nach Sehstärke. Psychotherapie wird ambulant zu 100% für 30 Sitzungen pro Fall, danach zu 80% erstattet. Der Selbstbehalt liegt bei 1.856 Euro jährlich.

Einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG beim gleichen Versicherer können Bestandsversicherte in Betracht ziehen, wenn die Beiträge diese geschlossene Risikogemeinschaft belasten. Geschlossene Tarife, insbesondere der Alten Welt, sehen sich mit schrumpfenden Kollektiven und damit einhergehenden überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen konfrontiert. Trotz Premium-Leistungen (3,5-fach GOÄ, Zweibettzimmer, hohe Zahnanteile) kann ein Tarifwechsel zu jüngeren oder offenen Varianten in vielen Fällen sowohl die Prämie senken als auch die versicherungstechnische Stabilität verbessern.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse kann prüfen, ob und unter welchen Bedingungen ein Wechsel innerhalb der AXA-Familie rentabel ist. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über umfangreiche Kenntnisse auch geschlossener Premium-Tarife und kann eine individuelle Optimierungsstrategie entwickeln.

Basismerkmale

Selbstbehalt1.856 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

144/18: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

144/18: 110,-EUR für Gestelle. Gläser und Kontaktlinsen wie folgt:

  • bis +/- 6 Dioptrien
  • bis 200,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 650,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 310,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 760,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar
  • ab +/- 6 Dioptrien
  • bis 570,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 825,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 680,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 935,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar.

Bei Kontaktlinsen anstelle einer med. notwendigen Brille die Aufwendungen analog den Gläsern zuzüglich 110,-EUR fürs Gestell.

Anspruch auf Erstattung besteht einmal innerhalb von 2 Jahren oder bei Änderung der Sehstärke.

Psychotherapie

144/18: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

144/18: Hörhilfen, Sprechgeräte, Bruchbänder, Einlagen und Zurichtungen an Konfektionsschuhen, Bandagen, Gummistrümpfe, Gipsliegeschalen, Korrekturschienen, orthopädische Stützapparate, Kunstglieder, Leibbinden, Krankenfahrstühle.

Kulanzleistungen bei lebensnotwendigen Hilfsmittel oder wenn die Versorgung wirtschaftlich nicht zumutbar ist. Vor der Beschaffung wird empfohlen, einen Kostenvoranschlag einzureichen.

Ärztliche Behandlung

144/18: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

144/18: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Vorsorgeuntersuchung

144/18: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Impfungen werden nicht erstattet.

Aktuelle Kulanzleistung: Folgende von der Ständigen Impfkommission empfohlenen Impfungen werden erstattet: Diphtherie, Haemophilus influenzae Typ B, Hepatitis A und B, Grippe, Masern, Mengingokokken-Infektionen, Mumps, Keuchhusten, Pneumokokken-Krankheiten, Poliomyelitis, Röteln, Tetanus, Tollwut, Varizellen, Frühsommer-Meningoenzephalitis (auch für Auslandsaufenthalte).

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

342/18: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

342/18: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

342/18: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
75 %
Kieferorthopädie
75 %
Material- & Laborkosten
75 %
Gebührenordnung (Zahn)

VITAL-Z: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

VITAL-Z: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 75% erstattet (85%, wenn in den 3 vorangegangenen Versicherungsjahren jährlich Prophylaxe durchgeführt wurde)
  • Inlays, Onlays werden zu 100% erstattet
  • Kieferorthopädie wird bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 100% erstattet, danach zu 75%
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

VITAL-Z: Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.000,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.000,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.000,-EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 4.000,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 5.000,-EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

VITAL-Z: Bei Zahnersatz über 1.000,-EUR Rechnungsbetrag erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet geschlossen im Kontext des AXA 144/18, 342/18, VITAL-Z AW?

Der Tarif ist für externe Neukundinnen und Neukunden nicht mehr zugänglich. Bestandsversicherte des gleichen Versicherers können im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG aber weiterhin in diesen oder in andere AXA-Tarife wechseln. Die geschlossene Risikogemeinschaft schrumpft durch natürliche Fluktuation und fehlende Neuzugänge, während das Durchschnittsalter der Versicherten steigt. Dies führt zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen über die Jahre hinweg, da die verbleibenden Versicherten die gestiegenen Leistungsausgaben verstärkt tragen.

Trotz der geschlossenen Zeichnung bleibt dieser Tarif ein Zugriffspool für Bestandsversicherte. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm kennt auch die älteren, nicht mehr aktiv beworbenen Tarife und kann einschätzen, ob dieser Tarif aufgrund seiner Leistungen (Höchstsätze, Chefarzt bis 5-fach, hohe Zahnanteile) weiterhin sinnvoll ist oder ob ein Wechsel zu einem offenen oder neueren geschlossenen Tarif mit besserer Beitragsdynamik ratsam ist.

Tarifwechsel nach §204 VVG: Was sind Ihre Optionen?

Der interne Tarifwechsel nach §204 VVG beim gleichen Versicherer (AXA) erlaubt es Ihnen, in einen anderen AXA-Tarif zu wechseln, ohne die Versicherung zu unterbrechen. Altersrückstellungen werden in vielen Fällen mitgenommen. Eine erneute Gesundheitsprüfung ist oft nicht erforderlich, hängt aber vom individuellen Tarifwechsel und den AXA-Vorgaben ab. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihren aktuellen Tarif und identifiziert Alternativen, die das beste Preis-Leistungs-Verhältnis bieten. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt konkrete Optionen und deren Einsparungspotenziale auf. Jetzt anmelden

Beitragserhöhungen im AXA 144/18, 342/18, VITAL-Z AW: Was Sie wissen sollten

Dieser geschlossene Tarif der Alten Welt ist typischerweise dem Risiko erheblicher Beitragserhöhungen ausgesetzt. Die schrumpfende Risikogemeinschaft und das steigende Durchschnittsalter führen dazu, dass die Versicherten einen immer größeren Anteil der medizinischen Kostensteigerungen selbst tragen müssen. Der Tarif wird nicht mehr aktiv am Markt vertrieben, weshalb Neuzugänge fehlen und die Alterungseffekte deutlicher werden. Trotz hoher Leistungen (bis 3,5-fach GOÄ, Zahnersatz 75%, Zweibettzimmer mit Chefarzt) können die Prämiensprünge erheblich ausfallen.

Ein Tarifwechsel nach §204 VVG zu einem offenen oder weniger schrumpfenden Tarif kann Abhilfe schaffen und in vielen Fällen zu stabiler kalkulierten Prämien führen. Einige neuere oder offene AXA-Tarife bieten vergleichbare Leistungen bei besserer Beitragsdynamik. Überprüfen Sie die verfügbaren Alternativen mithilfe des Beitragserhöhungs-Charts, um die historische Entwicklung zu verstehen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse bewertet konkrete Wechseloptionen und deren langfristiges Prämienrisiko. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA 144/18, 342/18, VITAL-Z AW

Der Tarif erstattet ambulante ärztliche Leistungen bis 3,5-fach GOÄ, technische Leistungen bis 2,5-fach GOÄ und Laborleistungen bis 1,3-fach GOÄ. Sehhilfen werden bis 110 Euro für Gestelle und bis 935 Euro für Mehrstärken-Kontaktlinsen erstattet. Psychotherapie ist zu 100% für 30 Sitzungen pro Fall, danach zu 80% enthalten. Stationär bietet der Tarif Privatarztbehandlung im Zweibettzimmer, Chefarzt-Leistungen bis 5-fach GOÄ und stationäre Psychotherapie. Zahnbehandlung wird zu 100%, Zahnersatz zu 75%, Kieferorthopädie bis 18 Jahre zu 100% erstattet. Der Selbstbehalt liegt bei 1.856 Euro pro Jahr, und die Zahnerstattung ist auf 5.000 Euro pro Versicherungsjahr gedeckelt.
Es ist ein geschlossener Tarif, der nicht mehr für neue externe Versicherte zugänglich ist. Bestandsversicherte der AXA können aber weiterhin in diesen Tarif wechseln. Die geschlossene Zeichnung bedeutet, dass die Risikogemeinschaft schrumpft und das Durchschnittsalter der Versicherten steigt. Dies führt zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen, da die verbleibenden Versicherten die Kostenentwicklung stärker tragen. Ein offener Tarif hätte dagegen eine stabilere Altersstruktur durch Neuzugänge und tendenziell gemäßigtere Beitragssprünge.
Der Selbstbehalt beträgt 1.856 Euro pro Versicherungsjahr. Dies ist ein hoher Selbstbehalt, der alle ambulanten Leistungen (ärztliche Behandlung, Zahnbehandlung, Sehhilfen, Psychotherapie) betrifft. Der Selbstbehalt gilt pro Versicherungsjahr neu und wird für jede Person einzeln berechnet. Bei einem hohen SB wie diesem sollten Sie ausreichend Rücklagen für unfallträchtige Jahre bilden, profitieren aber von den Premium-Leistungen ohne Mengenbegrenzungen oberhalb des SB.
Ja, als Bestandsversicherte der AXA können Sie von einem internen Tarifwechsel nach §204 VVG profitieren. Die AXA bietet häufig offene oder weniger schrumpfende Tarife an, die bei vergleichbaren Leistungen niedrigere oder stabilere Prämien haben. Altersrückstellungen werden oft übernommen, und eine erneute Gesundheitsprüfung ist in vielen Fällen nicht erforderlich. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft konkrete Optionen. Ob ein Tarifwechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger Ferdinand Halm beurteilen.
Das hängt stark davon ab, wie stark die Beitragserhöhungen in Ihrem Fall ausfallen und welche Alternativen verfügbar sind. Für Versicherte in höheren Altersgruppen oder mit chronischen Erkrankungen kann dieser Tarif mit seinen hohen Leistungen (bis 3,5-fach GOÄ, Chefarzt bis 5-fach, Zahnersatz 75%) nach wie vor attraktiv sein, besonders wenn Altersrückstellungen groß genug sind. Jüngere oder beruflich stabile Versicherte mit moderatem Gesundheitsrisiko können durch einen Wechsel zu offenen AXA-Tarifen erheblich sparen. Ein Tarifwechsel lohnt sich am häufigsten, wenn die Beitragssprünge in geschlossenen Tarifen 10-15% pro Jahr übersteigen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm kann nach Analyse Ihrer genauen Situation eine konkrete Empfehlung geben und aufzeigen, welche Tarife das beste Langzeitsparpotenzial bieten.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert