AXA 144/18, 342/20, 540/12 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 1.856 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% danach 80%

AXA 144/18, 342/20, 540/12 AW im Überblick

Der geschlossene Bisex-Tarif 144/18, 342/20, 540/12 AW der AXA gehört zur alten Welt und kombiniert substanzielle Leistungen mit einem moderaten Selbstbehalt von 1.856 Euro pro Jahr. Ambulant und stationär erstattet dieser Tarif bis zu den GOÄ-Höchstsätzen: bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen, bis zum 2,5-fachen für technische und bis zum 1,3-fachen für Laborleistungen. Die zahnärztliche Versorgung bietet 60% Kostenerstattung für Behandlung und Zahnersatz ohne Jahresobergrenzen.

Im stationären Bereich ist Privatarztbehandlung (Chefarzt-Option mit bis zu 5-facher GOÄ) im Zweibettzimmer enthalten. Psychotherapie wird ambulant mit voller Erstattung für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall gewährleistet, danach 80%. Sehhilfen werden bis zu 825 Euro für Mehrstärkengläser erstattet, ebenso alternative Medizin bis zur Höhe schulmedizinischer Kosten.

Als geschlossener Alte-Welt-Tarif ist dieser Tarif für neue externe Kunden nicht mehr verfügbar. Bestandskunden desselben Versichertenkollektivs erleben jedoch oft Beitragserhöhungen, da die schrumpfende Risikogemeinschaft die Prämienentwicklung belastet. Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG zu einem jüngeren, günstigeren Tarif kann in vielen Fällen Ersparnisse ermöglichen.

Basismerkmale

Selbstbehalt1.856 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

144/18: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

144/18: 110,-EUR für Gestelle. Gläser und Kontaktlinsen wie folgt:

  • bis +/- 6 Dioptrien
  • bis 200,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 650,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 310,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 760,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar
  • ab +/- 6 Dioptrien
  • bis 570,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 825,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 680,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 935,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar.

Bei Kontaktlinsen anstelle einer med. notwendigen Brille die Aufwendungen analog den Gläsern zuzüglich 110,-EUR fürs Gestell.

Anspruch auf Erstattung besteht einmal innerhalb von 2 Jahren oder bei Änderung der Sehstärke.

Psychotherapie

144/18: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

144/18: Hörhilfen, Sprechgeräte, Bruchbänder, Einlagen und Zurichtungen an Konfektionsschuhen, Bandagen, Gummistrümpfe, Gipsliegeschalen, Korrekturschienen, orthopädische Stützapparate, Kunstglieder, Leibbinden, Krankenfahrstühle.

Kulanzleistungen bei lebensnotwendigen Hilfsmittel oder wenn die Versorgung wirtschaftlich nicht zumutbar ist. Vor der Beschaffung wird empfohlen, einen Kostenvoranschlag einzureichen.

Ärztliche Behandlung

144/18: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

144/18: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Vorsorgeuntersuchung

144/18: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Impfungen werden nicht erstattet.

Aktuelle Kulanzleistung: Folgende von der Ständigen Impfkommission empfohlenen Impfungen werden erstattet: Diphtherie, Haemophilus influenzae Typ B, Hepatitis A und B, Grippe, Masern, Mengingokokken-Infektionen, Mumps, Keuchhusten, Pneumokokken-Krankheiten, Poliomyelitis, Röteln, Tetanus, Tollwut, Varizellen, Frühsommer-Meningoenzephalitis (auch für Auslandsaufenthalte).

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

342/20: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

342/20: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

342/20: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
60 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

540/12: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

540/12: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 60% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 60% erstattet
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

540/12: Keine Summenbegrenzung.

Zahn Heil- & Kostenplan

540/12: Wird bei Zahnersatz empfohlen.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was macht einen geschlossenen Tarif wie den 144/18, 342/20, 540/12 AW besonders?

Der 144/18, 342/20, 540/12 AW ist ein geschlossener Tarif, was bedeutet, dass die AXA keine neuen, externen Versicherten mehr aufnimmt. Dies führt zu einer schrumpfenden Risikogemeinschaft, die typischerweise mit überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen verbunden ist. Bestehende Versicherte der AXA können jedoch weiterhin über einen internen Tarifwechsel gemäß §204 VVG in alternative Tarife derselben Versicherungsgesellschaft wechseln und so von moderneren Tarifreihen mit besserer Altersstruktur profitieren.

Die heute nicht mehr beworbenen alten Tarife bieten oft Premium-Leistungen zu historischen Prämien, sind aber kraft ihrer Geschlossenheit weniger flexibel. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm hat Zugriff auf den vollständigen Bestand auch dieser geschlossenen Tarife und kann gezielt Wechselmöglichkeiten innerhalb der AXA identifizieren, die zu besseren Beiträgen und erhaltenen oder verbesserten Leistungen führen.

Tarifwechsel-Chancen im AXA 144/18, 342/20, 540/12 AW nutzen

Das Recht zum internen Tarifwechsel nach §204 VVG ermöglicht es Ihnen, innerhalb der AXA einen günstigeren oder leistungsgerechteren Tarif zu wählen, ohne die AXA zu verlassen. In vielen Fällen können Ihre Altersrückstellungen vollständig oder teilweise auf den neuen Tarif übertragen werden, ohne dass eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre Situation, identifiziert verfügbare AXA-Tarife mit reduzierten Prämien und prüft, welche Leistungen Sie behalten oder optimieren können. Über unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse erhalten Sie eine personalisierte Empfehlung: Jetzt anmelden.

Beitragserhöhung im AXA 144/18, 342/20, 540/12 AW: Handlungsoptionen

Dieser geschlossene Alte-Welt-Tarif ist besonders anfällig für überdurchschnittliche Beitragserhöhungen, da das stagnierende und überalternde Versichertenkollektiv die Kostenentwicklung verschärft. Hinzu kommen medizinische Kostensteigerungen und die kontinuierliche Aufrechnung der Altersrückstellungen. Der steigende Kostendruck zeigt sich regelmäßig in den jährlichen Prämienanpassungen.

Ein Tarifwechsel zu einem jüngeren AXA-Tarif (neue Welt oder offene Alte-Welt-Tarife) kann die Prämienbelastung senken, wenn die neue Risikogemeinschaft günstiger strukturiert ist und Ihre Leistungsansprüche erfüllt. Lesen Sie den Beitragserhöhungs-Chart auf unserer Seite, um die Entwicklung dieses Tarifs nachzuvollziehen. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse prüfen wir, welcher AXA-Tarif Ihnen kostenmäßig und leistungsmäßig am besten passt: Jetzt anmelden.

Häufige Fragen zum AXA 144/18, 342/20, 540/12 AW

Der Tarif erstattet ambulante ärztliche Leistungen bis zu 3,5-facher GOÄ, technische Leistungen bis 2,5-fach und Laborleistungen bis 1,3-fach. Sehhilfen werden mit bis zu 825 Euro für Mehrstärkengläser und 760 Euro für Mehrstärken-Kontaktlinsen erstattet. Psychotherapie ist mit 100% Erstattung für 30 Sitzungen pro Fall enthalten, danach 80%. Zahnbehandlung und Zahnersatz werden zu 60% übernommen ohne Jahresobergrenzen. Im Krankenhaus sind Privatarztbehandlung, Chefarztleistungen bis 5-facher GOÄ und Psychotherapie mitversichert. Alternative Medizin wird bis zur Höhe schulmedizinischer Kosten erstattet.
Der Tarif ist geschlossen: Die AXA nimmt keine neuen Versicherten aus dem allgemeinen Markt auf. Dies führt zu einem schrumpfenden Versichertenkollektiv mit überalternder Altersstruktur, was typischerweise zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen führt. Bestandskunden können jedoch intern innerhalb der AXA zu anderen Tarifen wechseln, um von besseren Altersstrukturen und niedrigeren Prämien zu profitieren.
Der Selbstbehalt beträgt 1.856 Euro pro Versicherungsjahr. Diese moderate Selbstbeteiligung gilt für ambulante, stationäre und zahnärztliche Leistungen und positioniert diesen Tarif im mittleren Selbstbehalts-Segment. Der Selbstbehalt wird pro Versicherungsjahr aufs Neue angerechnet und ermöglicht damit einen nachvollziehbaren Eigenanteil für planbare Gesundheitsausgaben.
Ja, Sie haben das Recht zu einem internen Tarifwechsel innerhalb der AXA nach §204 VVG. In vielen Fällen können Sie zu einem günstigeren neuen Tarif wechseln, ohne die Versicherungsgesellschaft zu wechseln. Ihre Altersrückstellungen können in den meisten Fällen teilweise oder vollständig übernommen werden. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang Ihre Altersrückstellungen transferiert werden, hängt vom individuellen Fall ab. Eine verbindliche Aussage dazu, ob ein Tarifwechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung sowie unter vollständiger Übertragung der Altersrückstellungen möglich ist, kann ausschließlich unser PKV-Sachverständiger treffen.
Die Antwort hängt von Ihrem Alter, Ihrer Gesundheit und dem verfügbaren Alternativtarif ab. Da dieser geschlossene Tarif eine schrumpfende Risikogemeinschaft hat und deshalb Beitragserhöhungen überdurchschnittlich ausfallen, sollten Sie regelmäßig überprüfen, ob ein jüngerer offener AXA-Tarif günstiger wäre. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre individuelle Situation, vergleicht verfügbare AXA-Tarife und zeigt auf, wie Sie mit gleichwertigen oder besseren Leistungen zu niedrigeren Beiträgen kommen können.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert