AXA 144/18, 343/16, 540/12 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 1.856 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% danach 80%

AXA 144/18, 343/16, 540/12 AW im Überblick

Der geschlossene Bisex-Tarif AXA 144/18, 343/16, 540/12 AW (kurz: 144/18, 343/16, 540/12 AW) stammt aus der Alten Welt und kombiniert Höchstsatz-Erstattungen mit moderaten Leistungsgrenzen. Ambulant gilt das 3,5-fache GOÄ-Maximum für ärztliche Leistungen, stationär bietet die AXA Privatarztbehandlung an, und zahnärztlich sind 60% Kostenerstattung für Zahnbehandlung und Zahnersatz ohne Summenbegrenzung enthalten. Ein Selbstbehalt von 1.856 Euro pro Versicherungsjahr ist typisch für Tarife dieser Prämienklasse. Der Tarif deckt zudem Psychotherapie (30 Sitzungen zu 100%, danach 80%), Sehhilfen mit hohen Limits bis 935 Euro für Mehrstärken-Kontaktlinsen und alternative Behandlungsmethoden ab.

Als geschlossener Bestandstarif wird die AXA 144/18, 343/16, 540/12 AW nicht mehr für externe Neukunden angeboten und ist daher typischerweise nur für bestehende Versicherte der AXA zugänglich. Die schrumpfende Versichertenbasis führt strukturell zu höheren Beitragszuwächsen als in offenen Tarifen. Allerdings eröffnet sich für Bestandsversicherte der AXA ein wichtiger Vorteil: Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG zu einem günstigeren Tarif ist in vielen Fällen möglich und kann sowohl die monatliche Prämie senken als auch Altersrückstellungen teilweise erhalten.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse unter Leitung unseres PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen, ob es für Sie einen besseren AXA PKV-Tarif gibt und wie Sie konkret Beiträge einsparen können.

Basismerkmale

Selbstbehalt1.856 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

144/18: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

144/18: 110,-EUR für Gestelle. Gläser und Kontaktlinsen wie folgt:

  • bis +/- 6 Dioptrien
  • bis 200,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 650,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 310,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 760,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar
  • ab +/- 6 Dioptrien
  • bis 570,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 825,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 680,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 935,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar.

Bei Kontaktlinsen anstelle einer med. notwendigen Brille die Aufwendungen analog den Gläsern zuzüglich 110,-EUR fürs Gestell.

Anspruch auf Erstattung besteht einmal innerhalb von 2 Jahren oder bei Änderung der Sehstärke.

Psychotherapie

144/18: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

144/18: Hörhilfen, Sprechgeräte, Bruchbänder, Einlagen und Zurichtungen an Konfektionsschuhen, Bandagen, Gummistrümpfe, Gipsliegeschalen, Korrekturschienen, orthopädische Stützapparate, Kunstglieder, Leibbinden, Krankenfahrstühle.

Kulanzleistungen bei lebensnotwendigen Hilfsmittel oder wenn die Versorgung wirtschaftlich nicht zumutbar ist. Vor der Beschaffung wird empfohlen, einen Kostenvoranschlag einzureichen.

Ärztliche Behandlung

144/18: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

144/18: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Vorsorgeuntersuchung

144/18: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Impfungen werden nicht erstattet.

Aktuelle Kulanzleistung: Folgende von der Ständigen Impfkommission empfohlenen Impfungen werden erstattet: Diphtherie, Haemophilus influenzae Typ B, Hepatitis A und B, Grippe, Masern, Mengingokokken-Infektionen, Mumps, Keuchhusten, Pneumokokken-Krankheiten, Poliomyelitis, Röteln, Tetanus, Tollwut, Varizellen, Frühsommer-Meningoenzephalitis (auch für Auslandsaufenthalte).

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

343/16: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

343/16: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

343/16: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
60 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

540/12: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

540/12: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 60% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 60% erstattet
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

540/12: Keine Summenbegrenzung.

Zahn Heil- & Kostenplan

540/12: Wird bei Zahnersatz empfohlen.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im AXA: 144/18, 343/16, 540/12 AW versichert?
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Bedeutung des geschlossenen Status für den 144/18, 343/16, 540/12 AW

Ein geschlossener Tarif ist für neue, externe Versicherte nicht mehr zugänglich. Diese Beschränkung führt dazu, dass die Risikogemeinschaft über die Jahre schrumpft und die Versicherten im Schnitt älter werden. Die Folge sind überdurchschnittliche Beitragssteigerungen, da die Kosten auf immer weniger Schultern verteilt werden. Bestandsversicherte der AXA können jedoch von §204 VVG profitieren und innerhalb der Versichertengemeinschaft zu einem offeneren, günstiger kalkulierten Tarif wechseln.

Viele ältere Tarife wie der 144/18, 343/16, 540/12 AW werden in der Öffentlichkeit kaum noch kommuniziert oder aktiv beworben. Das kann ein Vorteil sein: Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm kennt auch die älteren, weniger bekannten Tarife genau und kann prüfen, ob eine Tarifoptimierung im bestehenden Bestand möglich und vorteilhaft ist.

Tarifwechsel im 144/18, 343/16, 540/12 AW: Chancen und Voraussetzungen

Das deutsche Versicherungsvertragsgesetz §204 VVG eröffnet Bestandsversicherten der AXA das Recht, die Altersrückstellungen zu behalten und gleichzeitig zu einem günstigeren Tarif zu wechseln. Ob erneute Gesundheitsfragen erforderlich sind und in welchem Umfang die Altersrückstellungen übernommen werden, hängt vom individuellen Tarifpaar ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre aktuelle Konstellation und zeigt Ihnen konkrete Alternativtarife mit realistischen Sparpotentialen auf. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse ist der erste Schritt: Jetzt anmelden und erfahren Sie, welche Optionen es gibt.

Beitragserhöhung im 144/18, 343/16, 540/12 AW - Was nun?

Der Tarif 144/18, 343/16, 540/12 AW unterliegt als Bestandstarif einer schrumpfenden Versichertenbasis: Jedes Jahr treten Versicherte aus (Wechsel, Stornierungen), neue kommen nicht hinzu. Dadurch steigen die Kosten pro verbleibendem Versicherten überproportional an. Hinzu kommen regelmäßige medizinische Kostensteigerungen im Zahnersatz- und psychotherapeutischen Bereich, die diesen Tarif besonders treffen. Die Beitragssteigerungen sind damit nicht einfach Marktentwicklung, sondern strukturell für den Tarif ungünstig.

Der Ausweg heißt §204 VVG Tarifwechsel: In den meisten Fällen finden sich vergleichbare oder sogar bessere Tarife innerhalb der AXA, die preislich attraktiver sind. Der Beitragserhöhungs-Chart zeigt Ihnen die bisherige Entwicklung; parallel sollten Sie alternative Tarife analysieren. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse identifiziert die beste Lösung für Ihre Situation: Jetzt anmelden und lassen Sie sich individuell beraten.

Häufige Fragen zum AXA 144/18, 343/16, 540/12 AW

Der Tarif bietet ambulant bis zu 3,5-fache GOÄ-Sätze für ärztliche Leistungen, 30 Psychotherapie-Sitzungen zu 100% Erstattung pro Versicherungsfall, danach 80%, Sehhilfen bis 935 Euro (Mehrstärken-Kontaktlinsen), stationär Privatarztbehandlung mit bis zu 3,5-fach GOÄ, Chefarzt-Leistungen bis 5-fach GOÄ, zahnärztlich 60% Kostenerstattung ohne Summenbegrenzung und alternative Heilmethoden wie Naturheilverfahren bis zum Schulmedizin-Leistungsumfang.
Der Tarif ist geschlossen, d.h. die AXA nimmt über diesen Tarif keine neuen, externen Versicherten auf. Nur Bestandskunden der AXA können diese Tarife nutzen. Diese geschlossene Struktur führt zu einer schrumpfenden Risikogemeinschaft, was tendenziell höhere Beitragssteigerungen bedeutet. Allerdings können Bestandsversicherte der AXA zu einem günstigeren, offeneren Tarif wechseln und dabei ihre Altersrückstellungen in vielen Fällen behalten.
Der Selbstbehalt liegt bei 1.856 Euro pro Versicherungsjahr. Das ist ein mittlerer bis höherer SB und positioniert den Tarif in einem preisgerechten Segment: Wer einen Großteil der kleineren Behandlungskosten selbst trägt, profitiert von niedrigeren Monatsprämien. Der SB gilt für ambulante, stationäre und zahnärztliche Leistungen und reduziert Ihre Kosten damit spürbar, wenn Sie wenige Arztbesuche pro Jahr haben.
Ja, als Bestandsversicherter der AXA haben Sie das Recht auf einen internen Tarifwechsel gemäß §204 VVG. In vielen Fällen können Sie dabei Ihre Altersrückstellungen mitnehmen und ohne erneute Gesundheitsprüfung zu einem preiswerteren Tarif wechseln. Allerdings hängt es vom konkret gewählten Zieltarif ab, ob und in welchem Umfang diese Bedingungen erfüllt werden. Eine verbindliche Beurteilung dazu, ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann ausschließlich unser PKV-Sachverständiger treffen. Lassen Sie sich durch unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse unterstützen.
Die Frage hängt von mehreren Faktoren ab: Ihrem Alter, Ihrem aktuellen Gesundheitszustand, wie lange Sie schon versichert sind (also wie hoch Ihre Altersrückstellungen sind), und welche Alternativtarife bei der AXA zur Verfügung stehen. Die schrumpfende Risikogemeinschaft führt zu überdurchschnittlichen Beitragssteigerungen, was für viele Versicherte einen Wechsel attraktiv macht. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre individuelle Situation und empfiehlt konkret, ob und zu welchem Tarif ein Wechsel sinnvoll ist.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert