AXA 145/20, 341/20, Z 100/ZS 60 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 1.620 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% danach 80%

Steckbrief: AXA 145/20, 341/20, Z 100/ZS 60 AW

Der geschlossene Bisex-Tarif 145/20, 341/20, Z 100/ZS 60 AW der AXA gehört zur Alten Welt und bietet eine solide Leistungsausstattung mit bis zum 3,5-fachen Satz der GOÄ für ambulante ärztliche Leistungen, Einbettzimmer im Krankenhaus und Chefarztbehandlung im stationären Bereich. Der Zahntarif (Z 100/ZS 60) erstattet Zahnbehandlung, Zahnersatz mit bis 60 Prozent und Kieferorthopädie bis zu jährlichen Summenbegrenzungen. Der Selbstbehalt liegt bei 1.620 EUR pro Versicherungsjahr.

Als geschlossener Tarif aus der Alten Welt unterliegt dieser Bestandstarif einer schrumpfenden Risikogemeinschaft, die zu höheren Beitragssteigerungen führt als in offenen Kollektiven. Gleichzeitig können Bestandsversicherte der AXA einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG nutzen, um in günstigere oder leistungsstärkere Tarife zu wechseln, wobei in vielen Fällen Altersrückstellungen erhalten bleiben und eine erneute Gesundheitsprüfung entfallen kann.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm bewertet die AXA PKV-Tarif-Alternativen und zeigt auf, ob ein Wechsel unter besseren Bedingungen möglich ist.

Basismerkmale

Selbstbehalt1.620 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

145/20: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

145/20: 110,-EUR für Gestelle. Gläser und Kontaktlinsen wie folgt:

  • bis +/- 6 Dioptrien
  • bis 200,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 650,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 310,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 760,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar
  • ab +/- 6 Dioptrien
  • bis 570,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 825,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 680,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 935,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar.

Bei Kontaktlinsen anstelle einer med. notwendigen Brille die Aufwendungen analog den Gläsern zuzüglich 110,-EUR fürs Gestell.

Anspruch auf Erstattung besteht einmal innerhalb von 2 Jahren oder bei Änderung der Sehstärke.

Psychotherapie

145/20: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

145/20: Hörhilfen, Sprechgeräte, Bruchbänder, Einlagen und Zurichtungen an Konfektionsschuhen, Bandagen, Gummistrümpfe, Gipsliegeschalen, Korrekturschienen, orthopädische Stützapparate, Kunstglieder, Leibbinden, Krankenfahrstühle.

Kulanzleistungen bei lebensnotwendigen Hilfsmittel oder wenn die Versorgung wirtschaftlich nicht zumutbar ist. Vor der Beschaffung wird empfohlen, einen Kostenvoranschlag einzureichen.

Ärztliche Behandlung

145/20: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

145/20: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Vorsorgeuntersuchung

145/20: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Impfungen werden nicht erstattet.

Aktuelle Kulanzleistung: Folgende von der Ständigen Impfkommission empfohlenen Impfungen werden erstattet: Diphtherie, Haemophilus influenzae Typ B, Hepatitis A und B, Grippe, Masern, Mengingokokken-Infektionen, Mumps, Keuchhusten, Pneumokokken-Krankheiten, Poliomyelitis, Röteln, Tetanus, Tollwut, Varizellen, Frühsommer-Meningoenzephalitis (auch für Auslandsaufenthalte).

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

341/20: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

341/20: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

341/20: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

Z 100/ZS 60: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

Z 100/ZS 60: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird erstattet
  • Kieferorthopädie wird erstattet

Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zusammen bis 511,29 EUR pro Jahr zu 100% erstattet, danach zu 60%

  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

Z 100/ZS 60: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Z 100/ZS 60: Bei Zahnersatz erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet ein geschlossener Tarif bei der AXA?

Der 145/20, 341/20, Z 100/ZS 60 AW ist ein geschlossener Tarif, das heißt, die AXA nimmt keine neuen, externen Versicherten mehr auf. Die Risikogemeinschaft ist auf die bestehenden Versicherten begrenzt und schrumpft durch natürliche Abgänge, was zu überdurchschnittlichen Beitragssteigerungen führt. Für Bestandsversicherte der AXA bedeutet dies: Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG bleibt möglich und ist oft ein sinnvoller Weg, um Beitragssteigerungen zu begegnen.

Geschlossene Tarife werden von der AXA vielfach nicht mehr aktiv kommuniziert und sind in öffentlichen Tarifvergleichen oft schwer zu finden. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm hat einen umfassenden Überblick über solche Tarife und kann gezielt analysieren, welche Wechseloptionen für die individuelle Situation verfügbar sind und wie Altersrückstellungen dabei berücksichtigt werden.

Tarifwechsel innerhalb der AXA: Ihre Optionen nach §204 VVG

Bestandsversicherte der AXA können jederzeit einen Tarifwechsel zu einem anderen AXA-Tarif vornehmen, ohne zu einem anderen Versicherer wechseln zu müssen. Dabei werden Altersrückstellungen in der Regel ganz oder teilweise angerechnet, und häufig ist keine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft mit Ihnen zusammen die verfügbaren Tarifoptionen und ermittelt das Einsparpotenzial. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkret auf, welche Alternativen es gibt und wie sich Ihre Situation durch einen Wechsel verändert. unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse starten Sie über Jetzt anmelden.

Beitragserhöhung im 145/20, 341/20, Z 100/ZS 60 AW - Tarifwechsel als Ausweg

Der geschlossene Bisex-Tarif 145/20, 341/20, Z 100/ZS 60 AW aus der Alten Welt ist besonders anfällig für Beitragserhöhungen. Die Risikogemeinschaft schrumpft kontinuierlich, während die verbleibenden Versicherten durch medizinische Kostensteigerungen und die demografische Alterung zusätzlich belastet werden. Hinzu kommt, dass Alte-Welt-Tarife in einem strukturell ungünstigeren Umfeld kalkuliert wurden als moderne Tarife.

Ein Tarifwechsel zu einem Tarif der Neuen Welt oder zu einem jüngeren, offeneren Tarif der AXA kann häufig erhebliche Sparpotenziale bieten - und in vielen Fällen bei gleicher oder besserer Leistung. Der Beitragserhöhungs-Chart auf der AXA-Seite zeigt Ihnen die bisherige Beitragsentwicklung. Prüfen Sie, ob ein Tarifwechsel für Ihre Situation wirtschaftlich sinnvoll ist: Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse bietet Ihnen eine persönliche Auswertung - Jetzt anmelden.

Häufige Fragen zum AXA 145/20, 341/20, Z 100/ZS 60 AW

Der Tarif bietet ambulante ärztliche Leistungen bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz, Psychotherapie mit 30 Sitzungen zu 100% und danach 80%, Sehhilfen bis 825 EUR (bei bestimmten Sehstärken), Hilfsmittel wie Hörhilfen und orthopädische Stützapparate, und Naturheilverfahren bis zum Schulmedizin-Betrag. Stationär wird Privatarztbehandlung mit Einbettzimmer und Chefarztbehandlung bis zum 5-fachen GOÄ-Satz erstattet. Zahnbehandlung und Zahnersatz werden bis 511,29 EUR zu 100%, danach zu 60% erstattet, Kieferorthopädie ist eingeschlossen.
Der Tarif ist geschlossen und nimmt keine neuen externen Versicherten auf. Das bedeutet, dass die Risikogemeinschaft schrumpft und überdurchschnittliche Beitragssteigerungen zu erwarten sind. Allerdings können Bestandsversicherte der AXA diesen Tarif über einen internen Tarifwechsel (§204 VVG) verlassen und in günstigere oder bessere Tarife der AXA wechseln, ohne zu einem anderen Versicherer wechseln zu müssen.
Der Selbstbehalt liegt bei 1.620 EUR pro Versicherungsjahr. Dieser relativ hohe Selbstbehalt positioniert den Tarif im Premium-Segment und führt zu moderateren Beitragssätzen. Der Selbstbehalt gilt für ambulante Leistungen, Zahnleistungen und auch für Vorsorgeuntersuchungen.
Ja, als AXA-Bestandsversicherter können Sie einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG in einen anderen AXA-Tarif vornehmen. Häufig können dabei Altersrückstellungen übernommen werden und eine erneute Gesundheitsprüfung entfällt. Ob ein Wechsel ohne Gesundheitsfragen und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt konkrete Wechseloptionen auf.
Ein Tarifwechsel lohnt sich besonders dann, wenn die Beiträge regelmäßig steigen und der Selbstbehalt von 1.620 EUR wirtschaftlich belastend wirkt. Für jüngere oder gesündere Versicherte ist ein Wechsel in einen Neuen-Welt-Tarif oder in einen offenen AXA-Tarif oft attraktiv. Für ältere Versicherte mit Vorerkrankungen kann die Gesundheitsprüfung eine Hürde darstellen - hier hilft unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm, die Machbarkeit und den Nutzen im Einzelfall zu beurteilen.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert