AXA 145/20, 343/20, 541/20 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 1.620 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% danach 80%

Steckbrief: AXA 145/20, 343/20, 541/20 AW

Die AXA 145/20, 343/20, 541/20 AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der Alten Welt, der für externe Neuversicherte nicht mehr zugänglich ist. Der Tarif kombiniert hohe ambulante Leistungen bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz mit Privatarztbehandlung (Chefarztprivileg) im stationären Bereich und solider Zahnversorgung (100 % Zahnbehandlung, 80 % Zahnersatz ohne Summenbegrenzung). Allerdings liegt der Jahres-Selbstbehalt mit 1.620 EUR deutlich über dem Standard, was für Bestandsversicherte ein wichtiger Kostenfaktor ist.

Geschlossene Tarife wie dieser erleben eine schrumpfende Risikogemeinschaft: Die Versichertenbasis sinkt, die Altersstruktur verschärft sich, und Beitragserhöhungen sind statistisch überdurchschnittlich. Der interne Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der AXA bietet Bestandsversicherten häufig einen Ausweg. In vielen Fällen lassen sich günstigere Tarife mit vergleichbaren oder besseren Leistungen finden, ohne dass die bestehenden Altersrückstellungen verloren gehen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt, ob ein AXA PKV-Tarif mit besseren Bedingungen für Sie verfügbar ist.

Basismerkmale

Selbstbehalt1.620 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

145/20: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

145/20: 110,-EUR für Gestelle. Gläser und Kontaktlinsen wie folgt:

  • bis +/- 6 Dioptrien
  • bis 200,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 650,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 310,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 760,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar
  • ab +/- 6 Dioptrien
  • bis 570,-EUR für ein Paar Einstärkengläser
  • bis 825,-EUR für ein Paar Mehrstärkengläser
  • bis 680,-EUR für ein Einstärken-Linsenpaar
  • bis 935,-EUR für ein Mehrstärken-Linsenpaar.

Bei Kontaktlinsen anstelle einer med. notwendigen Brille die Aufwendungen analog den Gläsern zuzüglich 110,-EUR fürs Gestell.

Anspruch auf Erstattung besteht einmal innerhalb von 2 Jahren oder bei Änderung der Sehstärke.

Psychotherapie

145/20: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

145/20: Hörhilfen, Sprechgeräte, Bruchbänder, Einlagen und Zurichtungen an Konfektionsschuhen, Bandagen, Gummistrümpfe, Gipsliegeschalen, Korrekturschienen, orthopädische Stützapparate, Kunstglieder, Leibbinden, Krankenfahrstühle.

Kulanzleistungen bei lebensnotwendigen Hilfsmittel oder wenn die Versorgung wirtschaftlich nicht zumutbar ist. Vor der Beschaffung wird empfohlen, einen Kostenvoranschlag einzureichen.

Ärztliche Behandlung

145/20: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

145/20: 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, danach 80%.

Vorsorgeuntersuchung

145/20: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.

Impfungen werden nicht erstattet.

Aktuelle Kulanzleistung: Folgende von der Ständigen Impfkommission empfohlenen Impfungen werden erstattet: Diphtherie, Haemophilus influenzae Typ B, Hepatitis A und B, Grippe, Masern, Mengingokokken-Infektionen, Mumps, Keuchhusten, Pneumokokken-Krankheiten, Poliomyelitis, Röteln, Tetanus, Tollwut, Varizellen, Frühsommer-Meningoenzephalitis (auch für Auslandsaufenthalte).

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

343/20: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

343/20: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

343/20: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
90 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

541/20: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

541/20: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 90% erstattet
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

541/20: Keine Summenbegrenzung.

Zahn Heil- & Kostenplan

541/20: Wird bei Zahnersatz empfohlen.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im AXA: 145/20, 343/20, 541/20 AW versichert?
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
  • Stiftung Warentest Finanztest
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Bestandstarif mit stabilem Leistungsprofil

Dieser Tarif ist für neue AXA-Kunden seit längerer Zeit nicht mehr buchbar. Das ist völlig üblich bei klassischen Alten-Welt-Tarifen: Versicherer schließen solche Tarife, wenn sie reife Kollektive sind, um Neukundenbestände nicht zu vermischen. Als Bestandsversicherter profitieren Sie aber weiterhin von den vereinbarten Leistungen: 3,5-fach GOÄ ambulant mit vollem Chefarztrecht stationär, Sehhilfen bis 825 EUR pro Jahr und intensive Zahnversorgung ohne jährliche Limits.

Die Schattenseite: Mit schrumpfender Gruppe steigt das Durchschnittsalter und damit die Beitragsrisiken. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über umfassenden Überblick auch über geschlossene Tarife und kann gezielte Wechseloptionen empfehlen, die Ihre Altersrückstellungen erhalten und oft zu niedrigeren Prämien führen.

Tarifwechsel-Möglichkeiten: Sparpotenzial nutzen

Ein Tarifwechsel innerhalb der AXA nach §204 VVG ist ein rechtlich verankertes Recht jedes Bestandsversicherten. Sie können in andere AXA-Tarife wechseln, ohne den Versicherer zu wechseln. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist und wie vollständig Ihre Altersrückstellungen übernommen werden, hängt vom konkreten Zieltarif ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch Herrn Ferdinand Halm prüft, ob für Ihren persönlichen Fall günstigere Tarife mit erhaltenen Leistungen erreichbar sind. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse liefert die konkrete Handlungsempfehlung: Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im geschlossenen Tarif: Tarifwechsel prüfen

Geschlossene Tarife der Alten Welt unterliegen typischerweise höheren Beitragserhöhungen als offene Tarife. Der Grund: Die Risikogemeinschaft schrumpft kontinuierlich, weil keine Neukunden mehr eintreten. Die verbleibenden Versicherten müssen alle Kostenentwicklungen tragen. Der hohe Selbstbehalt von 1.620 EUR federt zwar Kostensteigerungen teilweise ab, schützt aber nicht vor überproportionalen Beitragssprüngen.

Die wichtigste Reaktion auf eine Beitragserhöhung ist, Alternativtarife innerhalb der AXA zu prüfen. Ein Wechsel kann häufig Prämien senken und gleichzeitig Altersrückstellungen sichern. Vergleichen Sie die verfügbaren Tarife auf dem Beitragserhöhungs-Chart Ihrer AXA. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt konkrete Optionen: Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA 145/20, 343/20, 541/20 AW

Ambulant erhalten Sie bis zu 3,5-fach GOÄ für ärztliche Leistungen, 2,5-fach für technische und 1,3-fach für Laborleistungen. Sehhilfen werden bis 825 EUR pro Paar (Mehrstärkengläser bei Stärke ab ±6 Dioptrien) oder bis 935 EUR für Kontaktlinsen erstattet. Psychotherapie umfasst 30 Sitzungen pro Versicherungsfall zu 100%, danach 80%. Stationär haben Sie Privatarzt- und Chefarztbehandlung. Zahnbehandlung wird zu 100% erstattet, Zahnersatz zu 80%, Kieferorthopädie zu 90%, ohne Summenbegrenzung pro Jahr.
Der Tarif ist seit längerer Zeit geschlossen und nimmt keine Neuversicherten mehr auf. Das bedeutet für die bestehende Risikogemeinschaft: Die Gruppe wird kleiner, das Durchschnittsalter steigt, und Beitragserhöhungen sind tendenziell höher als bei offenen Tarifen. Für Bestandsversicherte der AXA eröffnet sich aber die Möglichkeit eines internen Tarifwechsels zu möglicherweise günstigeren Tarifen.
Der Jahres-Selbstbehalt liegt bei 1.620 EUR und zählt zu den höheren Selbstbehalten im PKV-Segment. Er gilt für ambulante, stationäre und zahnärztliche Leistungen und wird pro Versicherungsfall fällig. Dieser hohe Selbstbehalt ist ein bewusster Sparmechanismus: Versicherte zahlen kleinere und mittlere Kosten selbst, wodurch die Versicherungsprämie gesenkt wird.
Ja, als AXA-Bestandsversicherter haben Sie das Recht auf einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG. Dies bedeutet, Sie wechseln innerhalb der AXA in einen anderen Tarif, ohne den Versicherer zu verlassen. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist und wie Ihre Altersrückstellungen übernommen werden, muss im Einzelfall geprüft werden. Die Frage, ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft Ihr konkretes Sparpotenzial.
Das hängt von Ihrem aktuellen Alter, Gesundheitszustand und Ihren persönlichen Leistungsanforderungen ab. Der hohe Selbstbehalt von 1.620 EUR macht diesen Tarif vor allem für Versicherte mit niedrigem Leistungsvolumen kosteneffizient. Steigen Ihre Beiträge deutlich oder sinken Ihre Leistungsanforderungen mit den Jahren, lohnt sich eine Prüfung. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert, welche AXA-Tarife Ihrer aktuellen Lebenssituation entsprechen und ob Sie sparen können.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert