AXA AM 100, K 1, 541/20 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA AM 100, K 1, 541/20 AW im Detail

Der geschlossene Bisex-Tarif AXA AM 100, K 1, 541/20 AW kombiniert Merkmale der älteren Tarifgeneration mit hochwertigen Leistungen ohne Selbstbehalt. Die ambulante Versorgung erfolgt bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz (technisch bis 2,5-fach, Labor bis 1,3-fach) mit Zusage auch über die Höchstsätze hinaus. Stationär genießen Versicherte ein Einzelzimmer mit Privatarztbehandlung und ärztliche Leistungen vom Chefarzt bis zum 5-fachen Satz ohne vorherige Zusage. Die Zahnersatz-Erstattung liegt bei 80%, Zahnbehandlung wird vollständig übernommen, und es gibt keine jährlichen Summenbegrenzungen.

Mit einem internen Tarifwechsel nach §204 VVG können Bestandsversicherte der AXA häufig Prämien reduzieren und dabei Leistungsniveaus sichern oder sogar verbessern. Da die Risikogemeinschaft dieses älteren, geschlossenen Tarifs schrumpft, wächst der Beitragsdruck tendenziell stärker als bei offenen Tarifen. Ein strukturierter Wechsel kann diese Kostenentwicklung bremsen, ohne dass Gesundheitsprüfungen zwingend erforderlich sind und Altersrückstellungen in vielen Fällen vollständig mitgenommen werden.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse unter Leitung unseres PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm bewertet, ob ein Wechsel innerhalb der AXA Ihren AXA PKV-Tarif optimiert. Jetzt durchstarten.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AM 100: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AM 100: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AM 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AM 100: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AM 100: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AM 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AM 100: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

K 1: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

K 1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

K 1: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
90 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

541/20: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

541/20: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 90% erstattet
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

541/20: Keine Summenbegrenzung.

Zahn Heil- & Kostenplan

541/20: Wird bei Zahnersatz empfohlen.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im AXA: AM 100, K 1, 541/20 AW versichert?
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status für diesen AXA-Tarif?

Der AXA AM 100, K 1, 541/20 AW ist nicht mehr für externe Neukunden zugänglich. Seine Risikogemeinschaft schrumpft kontinuierlich, da keine Neumitglieder hinzukommen und bestehende Versicherte ausscheiden. Dies führt zu einer ungünstigen Altersstruktur und verstärkt den Anstieg der Beitragssätze. Bestandsversicherte der AXA können allerdings im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG auch in geschlossene Tarife wie diesen wechseln - eine Besonderheit, die der Gesetzgeber speziell zum Schutz von Versicherten vorsieht.

Ältere Tarife wie dieser gehören vielen Versicherten, werden aber von Versicherern nicht aktiv kommuniziert und sind öffentlich schwer zu finden. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick auch über geschlossene Bestände und kann einschätzen, ob ein Wechsel aus diesem Tarif sinnvoll oder ob er trotz der Premiumerhöhung noch eine gute Wahl ist.

Tarifwechsel innerhalb der AXA: Wie funktioniert es?

Bestandsversicherte der AXA können einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb des gleichen Versicherers durchführen. Ihre bisherigen Altersrückstellungen werden in vielen Fällen vollständig berücksichtigt, was den Neubeitrag senkt. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Ein strukturierter Wechsel ermöglicht vielen Versicherten, ein ähnliches oder sogar besseres Leistungsniveau zu wahren, während die Prämie sinkt. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen prüft alle verfügbaren AXA-Alternativen und zeigt Ihnen konkrete Optionen auf. Jetzt anmelden und erhalten Sie eine persönliche Empfehlung.

Beitragserhöhung im AM 100, K 1, 541/20 AW: Ausweg durch Tarifwechsel?

Der AXA AM 100, K 1, 541/20 AW ist ein älterer, geschlossener Tarif, dessen Risikogemeinschaft nur mehr aus Bestandskunden besteht. Mit jeder Ausscheidung verteilen sich die medizinischen Kosten auf weniger Schultern, und die Altersstruktur verschärft sich kontinuierlich. Dadurch ist dieser Tarif üblicherweise stärker von Beitragserhöhungen betroffen als offene Kollektive mit Neuzugängen.

Ein Tarifwechsel nach §204 VVG eröffnet häufig einen Ausweg: Jüngere oder mittelalte Versicherte finden oft günstigere Alternativen bei der gleichen AXA, häufig mit gleichwertigen Leistungen. Nutzen Sie den Beitragserhöhungs-Chart, um zu sehen, wie sich Ihre Prämie in diesem Tarif perspektivisch entwickelt. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkret, welche AXA PKV-Tarif-Alternativen verfügbar sind und welche Ersparnisse realistisch sind. Jetzt anmelden für eine Gegenüberstellung.

Häufige Fragen zum AXA AM 100, K 1, 541/20 AW

Der Tarif bietet umfangreiche Leistungen: Ambulant bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz (über Höchstsatz in begründeten Fällen), 103 EUR für Sehhilfen jährlich, 30 psychotherapeutische Sitzungen zu 100%, danach gestaffelt bis 70%. Stationär sichert ein Einbettzimmer mit Privatarztbehandlung, Chefarzt bis zum 5-fachen Satz ohne Zusage. Zahnbehandlung zu 100%, Zahnersatz zu 80%, Kieferorthopädie zu 90% - ohne Summenbegrenzung. Selbstbehalt entfällt völlig.
Der Tarif ist geschlossen, d.h. externe Neukunden werden nicht mehr aufgenommen. Dies bedeutet, dass die Risikogemeinschaft schrumpft und die Beiträge tendenziell stärker ansteigen als bei offenen Tarifen. Für Bestandsversicherte der AXA eröffnet sich aber ein großer Vorteil: Nach §204 VVG können Sie zu günstigeren Tarifen wechseln, ohne dabei die Versicherung zu wechseln.
Der Selbstbehalt ist null Euro. Das ist eine Besonderheit dieses Premium-Tarifs: Sie zahlen keinen Eigenanteil pro Versicherungsjahr, weder ambulant noch stationär noch zahnmedizinisch. Das macht den Tarif ideal für Versicherte, die volle Kostendeckung schätzen, positioniert ihn aber auch im höheren Prämienbereich.
Ja, als Bestandsversicherte der AXA können Sie einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG durchführen. In vielen Fällen werden Ihre Altersrückstellungen übernommen und Gesundheitsprüfungen sind nicht erforderlich - konkrete Bedingungen müssen jedoch im Einzelfall mit der AXA geklärt werden. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse stellt Ihre Optionen dar. Die Frage, ob ein Tarifwechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger einschätzen.
Das hängt von mehreren Faktoren ab: Ihrem Alter, Ihrer Gesundheit und dem verfügbaren Alternativtarif-Angebot der AXA. Dieser geschlossene Tarif ist von überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen bedroht. Jüngere Versicherte (unter 50 Jahren) finden häufig deutlich günstigere Wechseltarife, die ähnliche Leistungen bieten. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre spezifische Situation und nennt Ihnen konkrete Sparpotenziale, um Sie zu einer fundierten Entscheidung zu führen.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert