AXA AM 100, K 1, Z 100/ZS 60 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

Steckbrief: AXA AM 100, K 1, Z 100/ZS 60 AW

Der AXA AM 100, K 1, Z 100/ZS 60 AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der Alten Welt mit Selbstbehalt 0 Euro, der höchste ambulante und stationäre Leistungssätze über GOÄ-Höchstsätzen bietet. Die Kombiposition K 1 sichert Chefarztbehandlung, Einbettzimmer und private ärztliche Versorgung; der Zahnbaustein Z 100/ZS 60 deckt Zahnbehandlung zu 100% bis 511 Euro jährlich, danach zu 60% ab, bei Zahnersatz ebenfalls 60% Erstattung. Hinzu kommen 103 Euro jährlich für Sehhilfen, bis zu 30 Psychotherapie-Sitzungen zu 100%, alternative Heilverfahren und umfangreiche Vorsorge ohne Kostendeckelung.

Geschlossene Tarife der Alten Welt werden selten noch aktiv angeboten und sind nicht mehr für externe Neukunden geöffnet. Die schrumpfende Risikogemeinschaft führt zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen. Wer diesen Tarif bereits hält, profitiert von seinen exzellenten Leistungen, muss aber mit deutlichen Prämiensteigerungen rechnen. Der interne Tarifwechsel nach §204 VVG bietet eine häufig wirksame Möglichkeit, in einen günstigeren AXA-Tarif zu wechseln und dabei Altersrückstellungen teilweise oder vollständig zu übernehmen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt auf, ob und unter welchen Bedingungen ein Tarifwechsel für Ihren AXA PKV-Tarif sinnvoll ist.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AM 100: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AM 100: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AM 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AM 100: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AM 100: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AM 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AM 100: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

K 1: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

K 1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

K 1: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

Z 100/ZS 60: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

Z 100/ZS 60: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird erstattet
  • Kieferorthopädie wird erstattet

Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zusammen bis 511,29 EUR pro Jahr zu 100% erstattet, danach zu 60%

  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

Z 100/ZS 60: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Z 100/ZS 60: Bei Zahnersatz erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im AXA: AM 100, K 1, Z 100/ZS 60 AW versichert?
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Warum ist dieser AXA-Tarif geschlossen?

Der AM 100, K 1, Z 100/ZS 60 AW gehört zu den älteren AXA-Tarifen der Alten Welt und ist seit Jahren nicht mehr für externe Neukunden zugänglich. Bestehende AXA-Versicherte können jedoch im Rahmen eines internen Tarifwechsels gemäß §204 VVG weiterhin in einen solchen Bestandstarif wechseln oder aus ihm heraus optimieren. Die geschlossene Risikogemeinschaft schrumpft kontinuierlich: Versicherte scheiden altersbedingt aus, während kein Neuzugang erfolgt. Dies verschärft die Altersstruktur und führt zu überproportionalen Beitragssteigerungen für die Verbleibenden.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm arbeitet regelmäßig mit solchen älteren Bestandstarifen und kennt deren Leistungsprofile genau. Viele Versicherte in geschlossenen Tarifen der Alten Welt sind überrascht, dass sie immer noch innerhalb der eigenen Versicherungsgesellschaft in moderne Tarife mit besserer Altersstruktur und stabileren Beitragsentwicklungen wechseln können.

Tarifwechsel im AXA AM 100, K 1, Z 100/ZS 60 - Ihre Chancen

Der interne Tarifwechsel nach §204 VVG ermöglicht Ihnen, innerhalb der AXA zu wechseln und dabei von einer verbesserten Risikokollektivstruktur zu profitieren. In vielen Fällen werden Ihre Altersrückstellungen auf den neuen Tarif übernommen, häufig ohne erneute Gesundheitsprüfung. Doch jeder Fall unterscheidet sich: Die genauen Bedingungen (Umfang der Altersrückstellungen-Übernahme, ob eine Gesundheitsprüfung erforderlich ist, welche Alternativtarife infrage kommen) hängen von Ihrem konkreten Wechselziel und Ihrer persönlichen Situation ab. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft für Sie zielgerichtet, ob ein Tarifwechsel Ihre Prämie senkt und welche Leistungsveränderungen zu erwarten sind. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse bringt Klarheit. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im AM 100, K 1, Z 100/ZS 60 - Was ist zu tun?

Geschlossene Tarife der Alten Welt sind der Beitragserhöhung besonders ausgesetzt, da das Versichertenkollektiv schrumpft und überaltert. Mit jedem Jahr weniger Beitragszahler und mehr Leistungsempfänger steigt der Anteil der medizinischen Kosten auf weniger Schultern. Auch medizinische Kostensteigerungen und der demografische Wandel wirken sich auf diesen Tarif mit seiner geschlossenen Struktur überdurchschnittlich aus.

Der interne Tarifwechsel nach §204 VVG ist der wirksamste Ausweg: Ein Wechsel in einen moderneren AXA-Tarif mit offener oder weniger geschrumpfter Risikogemeinschaft kann in vielen Fällen die Beitragsentwicklung stabilisieren und gleichwertige oder bessere Leistungen sichern. Verschaffen Sie sich einen Überblick, wie andere Versicherte ähnlicher Tarifstufen betroffen sind, und vergleichen Sie die aktuellen Beitragslinien: Der Beitragserhöhungs-Chart zeigt die Entwicklung transparent. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm offenbart konkrete Wechselalternativen, die zu Ihrer Gesundheit und Ihrem Budget passen. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA AM 100, K 1, Z 100/ZS 60 AW

Der Tarif bietet umfangreiche Leistungen: ambulant bis zu 3,5-fache GOÄ-Sätze für ärztliche Leistungen, bis 2,5-fach technische und bis 1,3-fach Laborleistungen, auch über Höchstsätze hinaus. Sehhilfen mit 103 Euro jährlich vollständig, Psychotherapie 30 Sitzungen zu 100%, danach 80% und 70%, alternative Heilverfahren bis zur Schulmedizin-Höhe. Stationär: Einbettzimmer, Chefarzt-Behandlung bis 5-fach GOÄ. Zahnersatz 60%, Zahnbehandlung 100% bis 511 Euro/Jahr, danach 60%, Kieferorthopädie bis 511 Euro/Jahr. Keine Selbstbeteiligung, keine jährlichen Kostendeckel für ambulante Leistungen.
Der Tarif ist geschlossen. Externe Neukunden können nicht mehr aufgenommen werden. Die Risikogemeinschaft schrumpft kontinuierlich, da Versicherte ausscheiden und kein Neuzugang stattfindet. Das führt zu einer Überalterung und damit zu deutlich überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen. Bestehende AXA-Versicherte können jedoch im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG innerhalb der Gesellschaft optimieren.
Der Tarif hat einen Selbstbehalt von 0 Euro - das ist eine Besonderheit und bedeutet, dass jede medizinische Leistung vom ersten Euro an erstattet wird, ohne dass Sie eine Kostenbeteiligung leisten. Das macht diesen Tarif zu einer Premium-Lösung ohne jegliche Eigenbeteiligung für Arztbesuche, Zahnbehandlungen oder stationäre Aufenthalte.
Ja, der interne Tarifwechsel nach §204 VVG ist möglich: Sie wechseln innerhalb der AXA in einen moderneren, preisgünstiger positionierten Tarif. In vielen Fällen werden Ihre Altersrückstellungen übernommen und häufig ist eine erneute Gesundheitsprüfung nicht erforderlich. Doch jede Situation ist individuell. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich unser PKV-Sachverständiger treffen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Wechseloptionen auf.
Für viele Versicherte ja - besonders, wenn Sie die geschlossene Struktur und die überproportionalen Beitragserhöhungen satt haben. Ihr Alter, Ihr aktueller Gesundheitszustand, die verfügbaren AXA-Alternativtarife und die Übernahme Ihrer Altersrückstellungen entscheiden. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre persönliche Situation gründlich und zeigt, ob und mit welchem Nutzen ein Wechsel für Sie passt. Ein Tarif mit moderner Risikostruktur und stabilerer Beitragsentwicklung kann langfristig deutlich günstiger sein als die laufenden Steigerungen in diesem geschlossenen Bestandstarif.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert