AXA AM 100, K 2, ZS 60 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA AM 100, K 2, ZS 60 AW im Überblick

Der AXA AM 100, K 2, ZS 60 AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der alten Welt mit Beitragsgarantie ohne Selbstbehalt. Dieses Leistungspaket kombiniert GOÄ-Erstattung über Höchstsatz (bis 3,5-fach für ärztliche Leistungen), Zweibettzimmer mit Chefarztbehandlung und 60 Prozent Zahnersatzdeckung. Mit 30 psychotherapeutischen Sitzungen pro Fall zu 100 Prozent, Sehhilfen zu 103 Euro pro Jahr und einem geschlossenen Hilfsmittelkatalog bietet dieser Tarif ein individualisiertes Leistungsprofil für etablierte Versichertenkollektive.

Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der AXA kann für Bestandsversicherte dieser Gruppe attraktiv sein, um in der heutigen Marktentwicklung optimierte Konditionen zu erlangen. Geschlossene Tarife wie dieser sind neuen Kunden nicht zugänglich, was über längere Zeit zu einer älteren Risikogemeinschaft und entsprechend höheren Beitragsanpassungen führen kann. In vielen Fällen lassen sich durch einen Wechsel zu einem aktiveren AXA-Tarif in der neuen Welt Beitragssteigerungen lindern oder äquivalente Leistungen bei besseren Prämien sichern.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse mit unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen konkrete Wechseloptionen für Ihren AXA PKV-Tarif auf, damit Sie informiert entscheiden können.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AM 100: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AM 100: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AM 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AM 100: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AM 100: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AM 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AM 100: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

K 2: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

K 2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

K 2: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
60 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

ZS 60: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

ZS 60: Erstattet werden 60% der jährlich 511,29EUR übersteigenden Rechnungsbeträge für

  • Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung)
  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie)
  • Kieferorthopädie
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

ZS 60: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

ZS 60: Bei Zahnersatz erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Tarif: Was das für die AXA-Versicherung bedeutet

Der AM 100, K 2, ZS 60 AW nimmt keine neuen Kunden auf und ist damit für externe Interessenten nicht verfügbar. Das Versichertenkollektiv dieser Gruppe ist seit Schließung nicht mehr durch jüngere, kürzlich Eintretende erneuert worden, weshalb die durchschnittliche Alterungsgeschwindigkeit kontinuierlich zunimmt. Diese Dynamik trägt zu Beitragssteigerungen bei, die über dem Marktdurchschnitt liegen können. Bestehende Versicherte dieses Tarifs können jedoch weiterhin Tarifwechsel innerhalb der AXA nutzen; das Recht auf internen Tarifwechsel nach §204 VVG bleibt bestehen.

Ältere, geschlossene Tarife der AXA werden von der Versicherer-Seite oft weniger aktiv kommuniziert, weshalb viele Bestandsversicherte gar nicht wissen, dass ihnen attraktivere Alternativtarife offen stehen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm hat Zugang zu einer umfassenden Tariflandkarte und kann auch geschlossene Tarife wie den AM 100, K 2, ZS 60 AW bei der Planung eines optimierten Wechsels mitberücksichtigen.

Tarifwechsel im AM 100, K 2, ZS 60 AW: Ihre Rechte und Möglichkeiten

Als Versicherter im AM 100, K 2, ZS 60 AW können Sie innerhalb der AXA zu einem anderen Tarif wechseln. Dieser interne Wechsel nach §204 VVG erfolgt ohne Versicherungspflicht-Lücke und bietet Ihnen die Chance, von einem geschlossenen Bestandstarif in aktuelle Tarifgenerationen zu gelangen. In vielen Fällen lassen sich dabei bestehende Altersrückstellungen vollständig oder teilweise mitnehmen, und häufig entfällt eine erneute Gesundheitsprüfung, wenn Sie die AXA nicht wechseln. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft für Sie konkret, welche AXA-Tarife zu Ihrer Situation passen und welche Kostenersparnis oder Leistungsverbesserung realistisch ist. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen in wenigen Schritten alle relevanten Wechseloptionen: Jetzt anmelden

Beitragserhöhungen im AM 100, K 2, ZS 60 AW gezielt angehen

Der Grund, warum dieser geschlossene Tarif mit überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen konfrontiert ist, liegt in der schrumpfenden und alternden Versichertengruppe. Neue Kunden kommen nicht hinzu, wodurch die Kostenlast auf dem gleich bleibenden oder kleiner werdenden Kollektiv lastet. Zusätzlich wirken sich medizinische Kostensteigerungen und sinkende Kapitalerträge wie in allen Tarifen aus, treffen aber auf ein demografisch ungünstiges Fundament. Viele Versicherte erleben daher regelmäßige zweistellige prozentuale Beitragsanpassungen.

Eine Anpassung durch internen Tarifwechsel nach §204 VVG ist oft möglich und kann die Beitragslast erheblich lindern. Neue oder optimierte AXA-Tarife profitieren von besserer Risiko-Diversifizierung und aktivem Management, was tendenziell stabilere Prämien ergibt. Schauen Sie sich an, wie sich die AXA-Tarife in den letzten Jahren entwickelt haben: Beitragserhöhungs-Chart. Danach entscheiden Sie, ob ein Wechsel für Sie Sinn macht. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse vergleicht Ihren aktuellen AM 100 konkret mit verfügbaren Alternativen und zeigt Ihr Sparpotenzial: Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA AM 100, K 2, ZS 60 AW

Der Tarif erstattet ambulante Leistungen bis zu 3,5-fach GOÄ für ärztliche und bis 2,5-fach für technische Arbeiten, mit Möglichkeit auf Zusage auch darüber hinaus. Psychotherapie kostet Sie 100% für 30 Sitzungen pro Fall, danach 80-70%. Sehhilfen werden mit 103 Euro pro Jahr erstattet. Stationär erhalten Sie Zweibettzimmer mit Chefarztbehandlung (bis 5-fach GOÄ ohne Zusage) und psychotherapeutische Behandlung. Zahnersatz wird zu 60% erstattet, aber mit jährlich gestaffelten Grenzen: 1.278 Euro im 1. Jahr, steigernd bis 6.391 Euro nach 5 Jahren. Zahnbehandlung, Kieferorthopädie und Laborkosten folgen demselben Erstattungssystem. Alternative Medizin ist bis zum schulmedizinischen Kostenmaßstab versichert.
Der Tarif ist geschlossen und nimmt keine neuen Kunden auf. Das bedeutet, dass sich das Versichertenkollektiv nicht mehr durch jüngere Eintrittsversicherte verjüngt; die durchschnittliche Alterungsgeschwindigkeit ist höher als in offenen Tarifen. Geschlossene Versichertengruppen sehen regelmäßig kräftigere Beitragserhöhungen. Bestehende Versicherte können aber weiterhin intern bei der AXA wechseln und sich so auf den Weg zu stabileren Tarifen machen.
Der Selbstbehalt beträgt 0 Euro. Das heißt, Sie zahlen keinen SB-Anteil pro Versicherungsfall oder pro Jahr; die AXA erstattet direkt nach dem vereinbarten Leistungsplan. Ein fehlender Selbstbehalt ist ein Merkmal dieses älteren, geschlossenen Tarifs und trägt zu der aktuellen Beitragsbelastung bei. In modernen Tarifen ist oft ein SB enthalten, um Prämien zu senken.
Ja, Sie haben das Recht auf einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der AXA. In vielen Fällen können Ihre bisherigen Altersrückstellungen vollständig übernommen werden, und eine erneute Gesundheitsprüfung entfällt häufig, wenn Sie die AXA nicht verlassen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkret, welche modernen AXA-Tarife für Sie verfügbar sind und wie viel Geld ein Wechsel einsparen kann. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger einschätzen.
Das hängt von Ihrem Alter, Ihrer Gesundheit und Ihren Leistungsansprüchen ab. Wenn Sie älter sind und neue Tarife eine erneute Gesundheitsprüfung oder Beitragszuschläge fordern, kann ein Verbleib wirtschaftlich sinnvoll sein, selbst wenn die Beiträge steigen. Falls Sie aber noch jung oder gesund genug sind und moderne Tarife mit Selbstbehalt oder besseren Leistungen zu niedrigerem Gesamtpreis verfügbar sind, amortisiert sich ein Wechsel oft schnell. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm wertet Ihre persönliche Konstellation aus und gibt Ihnen eine klare Empfehlung auf Basis aller verfügbaren Alternativen.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert