AXA AM 100, K 2, ZS 60, Z 100 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

Tarifprofil: AXA AM 100, K 2, ZS 60, Z 100 AW

Der geschlossene Bisex-Tarif AXA AM 100, K 2, ZS 60, Z 100 (Alte Welt) kombiniert Leistungen auf höchstem Niveau mit moderaten Beiträgen für Bestandsversicherte. Mit Selbstbehalt 0 und GOÄ-Erstattung bis zu 3,5-fach für Arztleistungen zeichnet sich dieser Tarif durch umfassende Leistungen aus. Die Zahnersatz-Erstattung beträgt 80 Prozent, Psychotherapie bis 30 Sitzungen wird vollständig erstattet, und Sehhilfen von 103 Euro pro Jahr sind eingeschlossen.

Der geschlossene Status führt zu einer schrumpfenden Risikogemeinschaft und damit zu tendenziell höheren Beitragssteigerungen. Für Bestandsversicherte desselben Versicherers eröffnet sich die Möglichkeit eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG: In vielen Fällen können Altersrückstellungen vollständig übernommen werden und eine erneute Gesundheitsprüfung entfällt, häufig bei Einsparpotenzialen und Leistungsangleichungen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse mit unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen konkrete Wechseloptionen für Ihren AXA PKV-Tarif auf.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AM 100: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AM 100: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AM 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AM 100: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AM 100: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AM 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AM 100: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

K 2: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

K 2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

K 2: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
80 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
50 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

Z 100, ZS 60: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

Z 100+ZS 60: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird erstattet
  • Kieferorthopädie wird erstattet

Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zusammen bis 511,29 EUR pro Jahr zu 100% erstattet, danach zu 60%

  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

ZS 60: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Z 100, ZS 60: Bei Zahnersatz erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Tarif bei AXA: Was das für Versicherte bedeutet

Der AXA AM 100, K 2, ZS 60, Z 100 ist ein geschlossener Tarif, den AXA nicht mehr für externe Neukunden öffnet. Für bereits Versicherte desselben Versicherers bleibt die Tür jedoch offen: Sie können mittels §204 VVG intern wechseln, ohne den Versicherer zu verlassen. Geschlossene Tarife erleben eine schrumpfende Versichertenzahl, was die Kostendeckung für die verbleibende Gruppe verschärft und zu überdurchschnittlich hohen Prämienentwicklungen führt.

Ältere, geschlossene Tarife werden von Versicherern oft nicht aktiv vermarktet und sind schwer zu durchschauen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick solcher Tarife und kann prüfen, welche offenen Alternativen bei AXA oder anderen gleichzeitig bessere Leistungen oder Kostenersparnis bringen.

Tarifwechsel im AM 100, K 2, ZS 60, Z 100: Ihre §204-Rechte

Ein Tarifwechsel nach §204 VVG ist ein interner Wechsel innerhalb der AXA PKV-Familie und erfordert keinen Versichererwechsel. Dabei können Altersrückstellungen in vielen Fällen vollständig mitgenommen werden. Eine erneute Gesundheitsprüfung entfällt oft, ist aber im konkreten Fall vom einzelnen Tarifpaar abhängig. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre Situation kostenlos. Nutzen Sie unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse und entdecken Sie konkrete Sparpotenziale: Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im AM 100, K 2, ZS 60, Z 100 - Tarifwechsel als Lösung

Geschlossene Tarife wie der AM 100, K 2, ZS 60, Z 100 sehen sich besonders mit Beitragserhöhungen konfrontiert, weil der Versichertenkörper kontinuierlich schrumpft und überaltert. Die Kosten pro Kopf steigen, ohne dass Neukunden mit jüngeren Altersstrukturen die Last teilen. Der Druck auf die Prämien wird damit überdurchschnittlich spürbar.

Ein Tarifwechsel zu einem offenen oder günstigeren geschlossenen Tarif der AXA kann die Lösung sein: Häufig lassen sich deutliche Einsparungen erzielen, ohne dass zentrale Leistungen wie Chefarzt-Behandlung oder hohe Zahnersatz-Anteile verlorengehen. Werfen Sie einen Blick auf den Beitragserhöhungs-Chart, um die Prämienentwicklung des AM 100, K 2, ZS 60, Z 100 im Kontext der gesamten AXA-Tariffamilie nachzuvollziehen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen, welche individuellen Wechseloptionen machbar sind: Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA AM 100, K 2, ZS 60, Z 100 AW

Der Tarif erstattet ambulante ärztliche Leistungen bis zur 3,5-fachen GOÄ, technische Leistungen bis 2,5-fach und Laborleistungen bis 1,3-fach. Psychotherapie deckt 30 Sitzungen pro Fall zu 100 Prozent ab, danach 80 Prozent und ab der 61. Sitzung 70 Prozent. Zahnbehandlung und -ersatz werden zusammen bis 511,29 Euro jährlich zu 100 Prozent, danach zu 60 Prozent erstattet; Zahnersatz besonders zu 80 Prozent. Kieferorthopädie ist versichert. Sehhilfen erhalten Sie mit 103 Euro pro Versicherungsjahr.
Der Tarif ist geschlossen. Das bedeutet, dass AXA keine neuen, externen Kunden mehr annimmt. Für bestehende Versicherte desselben Versicherers bleibt ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG möglich. Da die Versichertenzahl kontinuierlich sinkt und die Gruppe überaltert, wirken sich Beitragserhöhungen überproportional aus. Ein Wechsel zu einem offenen Tarif kann stabilere Prämienentwicklungen mit sich bringen.
Der Selbstbehalt ist 0 Euro. Sie zahlen keine Eigenverantwortung pro Versicherungsjahr oder pro Versicherungsfall. Diese volle Kostenübernahme macht den Tarif besonders attraktiv, ist aber auch ein Premium-Feature, das zu höheren Versicherungsbeiträgen führt. Alle Leistungen werden ab Betrag 1 erstattet.
Ja, ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der AXA ist möglich. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen realisierbar ist, hängt vom konkret gewählten neuen Tarif ab. Eine verbindliche Aussage dazu kann ausschließlich unser PKV-Sachverständiger treffen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft Ihre individuellen Optionen und zeigt, wo Ersparnisse liegen.
Das hängt stark von Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand und Ihren aktuellen Versorgungsbedarfen ab. Geschlossene Tarife mit Selbstbehalt 0 und hoher GOÄ-Erstattung wie dieser sind leistungsstark, aber auch kostspielig. Wenn Sie bereit sind, einen kleinen Selbstbehalt zu akzeptieren oder auf Einzelleistungen wie Chefarzt zu verzichten, können deutliche Einsparungen möglich sein. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm bewertet im Einzelfall, ob ein Wechsel für Sie sinnvoll ist und welche Zieltarife infrage kommen.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert