AXA AM 100, K 3, VITAL-Z AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA AM 100, K 3, VITAL-Z AW im Überblick

Der AXA AM 100, K 3, VITAL-Z AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der Alten Welt mit außergewöhnlichen Leistungsmerkmalen und ohne Selbstbehalt. Sie profitieren von GOÄ-Höchstsätzen, die bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen reichen, 30 Psychotherapie-Sitzungen zu 100%, bis zu 103 EUR für Sehhilfen pro Jahr und eine umfassende Zahnbehandlung zu 100%. Beim Zahnersatz erhalten Sie 75% Erstattung (bis zu 85% mit Prophylaxevorsorge), Kieferorthopädie bis 18 Jahre zu 100%.

Als geschlossener Tarif steht der AM 100/K 3/VITAL-Z nur Bestandsversicherten derselben Versicherungsgesellschaft zum Tarifwechsel offen, nicht für Neuabschlüsse. Die Risikogemeinschaft verkleinert sich natürlich, was langfristig zu höheren Beitragssteigerungen führt. Jedoch bietet ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG häufig die Möglichkeit, in modernere, offenere Tarife mit ähnlichen Leistungen zu wechseln und dabei Altersrückstellungen teilweise mitzunehmen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse, durchgeführt von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm, zeigt Ihnen konkret, ob ein optimierter AXA PKV-Tarif zu Ihrer Situation passt und welche Einsparungen realistisch sind.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AM 100: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AM 100: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AM 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AM 100: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AM 100: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AM 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AM 100: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

K 3: Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

K 3: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

K 3: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
75 %
Kieferorthopädie
75 %
Material- & Laborkosten
75 %
Gebührenordnung (Zahn)

VITAL-Z: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

VITAL-Z: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 75% erstattet (85%, wenn in den 3 vorangegangenen Versicherungsjahren jährlich Prophylaxe durchgeführt wurde)
  • Inlays, Onlays werden zu 100% erstattet
  • Kieferorthopädie wird bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 100% erstattet, danach zu 75%
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

VITAL-Z: Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.000,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.000,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.000,-EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 4.000,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 5.000,-EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

VITAL-Z: Bei Zahnersatz über 1.000,-EUR Rechnungsbetrag erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Tarif: Was das für Ihren Versicherungsschutz bedeutet

Der AM 100/K 3/VITAL-Z ist seit Jahren nicht mehr für Neukundinnen und Neukunden zugänglich, aber Versicherte der AXA können diese Tarife intern nach §204 VVG nutzen. Das hat eine Konsequenz: Die Risikogemeinschaft schrumpft kontinuierlich, und in einer kleineren Gemeinschaft verteilen sich die Kosten für medizinische Behandlungen und Leistungssteigerungen auf weniger Schultern. Folge sind überdurchschnittliche Beitragssteigerungen im Alter.

Allerdings verfügt unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm über einen umfassenden Überblick auch über geschlossene Altbestands-Tarife und kann Ihnen zeigen, welche offenen oder modernen Tarife mit gleichwertigen oder besseren Leistungen zu Ihrem Profil passen und wie Sie durch Altersrückstellungen-Mitnahme langfristig günstiger fahren.

Tarifoptimierung in der AXA: So nutzen Sie Ihre Tarifwechselrechte

Sie haben das Recht auf einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG bei der AXA. Das bedeutet: Sie können in einen anderen AXA-Tarif wechseln, ohne die Versicherung zu verlassen. In vielen Fällen können Sie Ihre Altersrückstellungen ganz oder teilweise mitnehmen, und häufig ist eine erneute Gesundheitsprüfung nicht erforderlich oder wird stark verkürzt. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre konkrete Situation, vergleicht verfügbare Tarifoptionen und stellt einen optimierten Wechselplan auf. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen transparent, wo das Sparpotenzial liegt: Jetzt anmelden

Beitragserhöhung in der AXA: Tarifwechsel als Ausweg

Der AM 100/K 3/VITAL-Z ist ein Altbestands-Tarif mit hohem Premium-Standard - ohne Selbstbehalt, bis zu 3,5-fachen GOÄ-Sätzen und umfassenden Zusatzleistungen. Diese Kombination führt dazu, dass Versicherte mit jeder Beitragsanpassung besonders stark belastet werden, weil die schrumpfende, überalterte Risikogemeinschaft die Kosten allein tragen muss. Medizinische Kostensteigerungen und sinkende Kapitalerträge verschärfen die Situation zusätzlich.

Ein Tarifwechsel innerhalb der AXA kann in vielen Fällen Abhilfe schaffen: Häufig bieten modernere, offene Tarife ähnliche Leistungen (oder bessere) bei deutlich moderateren Beiträgen, da sie stabile, aktive Kundenströme haben. In den meisten Fällen werden Ihre Altersrückstellungen komplett oder zum Großteil übernommen, was den Übergang vereinfacht. Nutzen Sie unseren Beitragserhöhungs-Chart, um die Trend-Entwicklung nachzuvollziehen. Wenn Sie eine konkrete Lösung zur Beitragsentlastung suchen, ist unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse der richtige nächste Schritt: Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA AM 100, K 3, VITAL-Z AW

Der Tarif bietet ambulante ärztliche Behandlung bis zu 3,5-fachen GOÄ-Sätzen, sogar über Höchstsätze hinaus in medizinisch begründeten Einzelfällen. Sie erhalten 30 Psychotherapie-Sitzungen pro Versicherungsfall zu 100%, 100-120 Sitzungen ab der 31. zu 80%-70%. Sehhilfen: 103 EUR pro Jahr vollständig. Zahnbehandlung: 100%, Zahnersatz: 75% (bis 85%), Kieferorthopädie: 100% bis 18 Jahre, danach 75%. Zahnjahres-Grenzen: 1.000 EUR 1. Jahr, 2.000 EUR bis 2. Jahr, 3.000 EUR bis 3. Jahr, 4.000 EUR bis 4. Jahr, 5.000 EUR ab 5. Jahr. Hilfsmittel aus geschlossenem Katalog zu 100% bei Versichererbeschaffung, sonst 75%. Alternative Heilmethoden und Impfungen nach Empfehlung sind mitversichert.
Der Tarif ist geschlossen. Das bedeutet: Er wird seit Jahren nicht mehr als Neuabschluss angeboten, sondern nur noch Bestandsversicherten der AXA zugänglich (Tarifwechsel nach §204 VVG). Die Versichertengemeinschaft schrumpft kontinuierlich, was zu überdurchschnittlichen Beitragssteigerungen führt. Allerdings bietet die Abschottung für Altversicherte auch Planungssicherheit, da kein Zustrom von jüngeren Neukunden die Kollektivreserven verdünnt - solange die Kasse wächst, wachsen auch die Rückstellungen. Die Realität ist aber: Geschlossene Tarife sehen tendenziell höhere Beitragssprünge, weil Alterungsprozesse nicht durch Zugang neuer, jüngerer Versicherter kompensiert werden.
Der Selbstbehalt beträgt 0 EUR pro Versicherungsjahr. Das bedeutet: Sie zahlen keinen Eigenbeitrag für Behandlungen - ab dem 1. Euro werden die Kosten erstattet. Das ist ein großes Merkmal dieses Altbestands-Tarifs und macht ihn für Versicherte mit regelmäßigen medizinischen Kontakten attraktiv. Allerdings ist diese Null-Selbstbeteiligung einer der Kostentreiber bei Beitragserhöhungen. Modernere Tarife kombinieren oft einen kleinen Selbstbehalt (z.B. 300-500 EUR) mit moderateren Beitragssätzen.
Ja, ein Wechsel ist nach §204 VVG innerhalb der AXA möglich. Sie wechseln nicht zu einem anderen Versicherer, sondern zu einem anderen AXA-Tarif. Häufig können Sie Ihre Altersrückstellungen in den meisten Fällen vollständig oder zu großen Teilen mitnehmen. Eine erneute Gesundheitsprüfung ist oft nicht erforderlich oder stark verkürzt. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen die konkreten Optionen für Ihren Wechsel.
Das hängt stark von Ihrem Alter, Gesundheitszustand und Ihren aktuellen Beitragssteigerungen ab. Der Tarif ist ohne Selbstbehalt und mit Top-Leistungen preislich sehr hoch positioniert. Für junge Versicherte mit stabilen Beiträgen lohnt sich oft kein Wechsel. Für ältere Versicherte, insbesondere ab Mitte 50+, können modernere, offene Tarife mit ähnlichen Leistungen und kleineren Selbstbehalten erhebliche Einsparungen bringen - besonders wenn regelmäßige Beitragssprünge anfallen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft Ihre konkrete Situation, vergleicht alternative AXA-Tarife und kalkuliert, ab wann sich der Wechsel für Sie rechnet - unter Berücksichtigung von Altersrückstellungen und Übergängen.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert