AXA AM 100, KG 3, K 3, 541/20 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA AM 100, KG 3, K 3, 541/20 AW im Detail

Geschlossener Bisex-Tarif der AXA Krankenversicherung mit null Euro Selbstbehalt. Der AM 100 richtet sich an Bestandsversicherte des Voranbieters und kombiniert eine prämiengünstige Kostenstruktur mit solider Leistungsbreite: ambulante Behandlung bis zur GOÄ-Höchstsatzgrenze, Privatarztbehandlung im Krankenhaus, 80 Prozent Zahnersatz ohne Summenbegrenzung und 30 Psychotherapie-Sitzungen pro Versicherungsfall zu Vollzusage. Zusätzlich sind Sehhilfen mit 103 Euro pro Jahr, Naturheilverfahren und Vorsorgeuntersuchungen ohne Altersgrenzen abgedeckt.

Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG kann für Versicherte dieses Tarifs attraktiv sein, sofern in der gleichen Versicherergruppe günstigere Tarife mit vergleichbaren oder besseren Leistungen verfügbar sind. Bei geschlossenen Tarifen wie dem AM 100 schrumpft die Risikogemeinschaft über die Zeit, was tendenziell zu überdurchschnittlichen Beitragssteigerungen führt. Ein Wechsel in einen offenen oder jüngeren Tarif kann in vielen Fällen helfen, Beitragssprünge abzufedern und dennoch Leistungssicherheit zu bewahren; die Altersrückstellungen werden in der Regel vollständig übernommen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen konkret, welche AXA-PKV-Tarife für Ihre Situation sinnvoll sind.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AM 100: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AM 100: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AM 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AM 100: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AM 100: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AM 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AM 100: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

K 3+KG 3: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

KG 3: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

K 3: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

K 3, KG 3: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
90 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

541/20: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen

541/20: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 90% erstattet
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

541/20: Keine Summenbegrenzung.

Zahn Heil- & Kostenplan

541/20: Wird bei Zahnersatz empfohlen.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im AXA: AM 100, KG 3, K 3, 541/20 AW versichert?
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Tarif: Was bedeutet das für den AM 100?

Der AM 100 ist seit seiner Einführung nicht mehr für Neukunden zugänglich, aber bestehende Versicherte der AXA können im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG auch weiterhin in solche älteren Tarife wechseln. Die Risikogemeinschaft schrumpft kontinuierlich, da nur noch Bestandsversicherte im Tarif mitversichert sind. Dadurch steigt das Durchschnittsalter, medizinische Kosten verteilen sich auf weniger Schultern, und Beitragssteigerungen fallen überproportional aus. Gerade langfristig ist es für Versicherte dieses Tarifs bedeutsam, frühzeitig zu prüfen, ob ein Wechsel sinnvoll ist.

Geschlossene Tarife werden oft nicht mehr aktiv beworben oder auf Vergleichsseiten gelistet. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick alter und geschlossener Tarife und kann konkret einschätzen, welche Alternativen zur individuellen Situation passen und ob ein Wechsel mit Erhalt oder Verbesserung der Leistungen möglich ist.

Tarifwechsel im AM 100: Optionen und Ablauf

Ein Wechsel innerhalb der AXA ist nach §204 VVG möglich. Die Altersrückstellungen, die Sie während der Versicherungsdauer aufgebaut haben, werden in vielen Fällen vollständig auf den neuen Tarif übertragen. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist, hängt vom konkreten Tarifpaar ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen prüft, welche Wechselmöglichkeiten für Sie bestehen, ob die Gesundheitsprüfung entfällt und wie Ihre Altersrückstellungen berücksichtigt werden. Jetzt anmelden und erhalten Sie eine fundierte Empfehlung speziell für Ihren Fall.

Beitragserhöhung beim AM 100: Strategien zur Reduktion

Geschlossene alte Tarife wie der AM 100 erleben aufgrund der schrumpfenden und alternden Risikogemeinschaft typischerweise stärkere Beitragssteigerungen als offene Tarife. Hinzu kommen allgemeine Kostensteigerungen im Gesundheitswesen und sinkende Renditen aus den Altersrückstellungen. Versicherte müssen damit rechnen, dass die Prämien in den kommenden Jahren spürbar steigen.

Der Weg aus dieser Spirale führt über einen gezielten internen Tarifwechsel nach §204 VVG. In vielen Fällen lässt sich durch einen Wechsel zu einem günstigeren Tarif der AXA ein deutlich niedrigerer Beitrag erreichen, ohne dabei grundlegende Leistungen aufzugeben. Schauen Sie sich den Beitragserhöhungs-Chart an, um die Trend-Entwicklung zu verstehen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse identifiziert die beste Alternative für Sie: Jetzt anmelden.

Häufige Fragen zum AXA AM 100, KG 3, K 3, 541/20 AW

Der AM 100 bietet ambulante Behandlung bis zu GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach für ärztliche Leistungen), Privatarztbehandlung im Krankenhaus, 30 Psychotherapie-Sitzungen pro Versicherungsfall zu 100 Prozent Kostenerstattung, 103 Euro für Sehhilfen pro Jahr, Zahnbehandlung zu 100 Prozent, Zahnersatz zu 80 Prozent ohne Summenbegrenzung und Kieferorthopädie zu 90 Prozent. Zusätzlich sind Naturheilverfahren und Impfungen nach Ständiger Impfkommission enthalten.
Der AM 100 ist ein geschlossener Bestandstarif. Das bedeutet, dass er nicht mehr für Neukunden offen ist, aber bestehende Versicherte der AXA weiterhin intern zu diesem Tarif wechseln können. Die Risikogemeinschaft schrumpft, da nur noch vorhandene Versicherte mitversichert sind. Dies führt tendenziell zu überdurchschnittlichen Beitragssteigerungen gegenüber offenen Tarifen.
Der AXA AM 100 hat einen Selbstbehalt von null Euro. Das ist ein großer Vorteil für Versicherte, die keine jährliche Eigenbeteiligung leisten möchten. Alle Leistungen werden ab dem ersten Euro erstattet, allerdings müssen Versicherte beachten, dass beim Selbstbehalt von null Euro manchmal die Prämienersparnis gegenüber Tarifen mit Selbstbehalt gering ausfällt.
Ja, ein Wechsel zu einem anderen AXA-Tarif ist nach §204 VVG möglich. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist und wie Ihre bestehenden Altersrückstellungen übernommen werden, hängt vom konkreten Tarifpaar ab. In vielen Fällen können Altersrückstellungen vollständig mitgenommen werden. Eine verbindliche Einschätzung dazu, ob ein Tarifwechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann nur unser PKV-Sachverständiger treffen.
Ob sich ein Wechsel lohnt, hängt von Ihrem Alter, Ihrer Gesundheitssituation und den verfügbaren Alternativen ab. Der AM 100 ist ein alter geschlossener Tarif mit null Selbstbehalt, aber auch mit höheren Beiträgen durch die schrumpfende Risikogemeinschaft. Wenn Sie die Beitragssteigerungen reduzieren möchten und günstigere AXA-Tarife mit vergleichbaren Leistungen bestehen, kann ein Wechsel erhebliche Ersparnisse bringen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm bewertet in der kostenlosen Tarifanalyse konkret, welche Wechsel für Sie lohnenswert sind.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert