AXA AM 100, KG 3, K 3, VITAL-Z AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA AM 100, KG 3, K 3, VITAL-Z AW im Überblick

Der AXA AM 100, KG 3, K 3, VITAL-Z AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der Alten Welt mit besonders attraktiven Leistungsmerkmalen und einem Selbstbehalt von 0 Euro. Die ambulante Versorgung erfolgt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, in medizinisch begründeten Fällen auch über diese hinaus. Stationär deckt der Tarif Privatarztbehandlung mit bis zu 3,5-fachen GOÄ-Sätzen ab, beim Chefarzt sogar bis zu 5-fachen Sätzen ohne vorherige Zusage. Die Zahnversicherung VITAL-Z erstattet Zahnbehandlung zu 100 %, Zahnersatz zu 75 %, mit Kieferorthopädie bis zum 18. Lebensjahr zu 100 %.

Der Tarif befindet sich nicht mehr im offenen Vertrieb, doch bestehende Versicherte der AXA können mittels eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG innerhalb des Hauses optimieren. Die geschlossene Risikogemeinschaft wird durch die gealterte Versichertenpopulation einer sukzessiv erhöhten Beitragsdynamik ausgesetzt, was die Relevanz eines regelmäßigen Tarifvergleichs unterstreicht.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse, durchgeführt von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm, prüft systematisch, welche AXA PKV-Tarife für Ihre Situation günstiger und leistungsgerecht sind.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AM 100: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AM 100: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AM 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AM 100: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AM 100: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AM 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AM 100: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

K 3+KG 3: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

KG 3: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

K 3: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

K 3, KG 3: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
75 %
Kieferorthopädie
75 %
Material- & Laborkosten
75 %
Gebührenordnung (Zahn)

VITAL-Z: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

VITAL-Z: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 75% erstattet (85%, wenn in den 3 vorangegangenen Versicherungsjahren jährlich Prophylaxe durchgeführt wurde)
  • Inlays, Onlays werden zu 100% erstattet
  • Kieferorthopädie wird bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 100% erstattet, danach zu 75%
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

VITAL-Z: Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.000,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.000,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.000,-EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 4.000,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 5.000,-EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

VITAL-Z: Bei Zahnersatz über 1.000,-EUR Rechnungsbetrag erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im AXA: AM 100, KG 3, K 3, VITAL-Z AW versichert?
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet ein geschlossener Tarif bei der AXA?

Der AXA AM 100, KG 3, K 3, VITAL-Z AW ist ein geschlossener Tarifverbund, der für externe Neukunden nicht mehr zugänglich ist. Dies ist typisch für Premium-Produkte der Alten Welt: Sie wurden vor Jahren entwickelt, genießen Vertrauenspositionen bei Bestandsversicherten und werden gezielt nicht mehr beworben. Bestandsversicherte der AXA können jedoch im Rahmen eines internen Tarifwechsels gemäß §204 VVG weiterhin in solche Tarife wechseln oder zwischen geschlossenen Tarifen optimieren.

Die schrumpfende und gleichzeitig alternde Risikogemeinschaft führt bei geschlossenen Altwelt-Tarifen tendenziell zu einem höheren Beitragsdruck als bei offenen Neuwelt-Tariffamilien. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick der gesamten AXA-Tariflandschaft und kann gezielt identifizieren, welche Alternative für Ihre Situation optimal passt.

Tarifwechsel im AXA AM 100, KG 3, K 3, VITAL-Z: Ihre Chancen

Innerhalb der AXA können Sie gemäß §204 VVG in einen günstigeren oder leistungsgerechteren Tarif wechseln, ohne den Versicherer zu verlassen. In vielen Fällen werden Altersrückstellungen ganz oder teilweise übernommen. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist, hängt vom individuellen Tarifziel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre aktuelle Tarifposition und identifiziert systematisch Einsparpotenziale. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erhalten Sie eine individualisierte Empfehlung, die auf Ihre Lebenssituation abgestimmt ist. Jetzt anmelden

Beitragserhöhungen im AXA AM 100, KG 3, K 3, VITAL-Z: Handlungsoptionen

Der Tarif wird als Altwelt-Produkt in einer geschlossenen, überalterten Risikogemeinschaft verwaltet. Hinzu kommen kontinuierliche Kostensteigerungen im medizinischen Sektor, insbesondere im Zahnersatz-Bereich. Diese Faktoren führen regelmäßig zu deutlichen Beitragserhöhungen, die für Versicherte schwer zu kompensieren sind. Die AXA veröffentlicht die Beitragsentwicklung transparent, um Versicherten Planungssicherheit zu geben.

Ein Tarifwechsel nach §204 VVG kann in vielen Fällen eine wirksame Reaktion auf Beitragserhöhungen sein. Häufig finden sich innerhalb der AXA-Familie leistungsgerechte Alternativen mit niedrigeren Prämien. Überprüfen Sie die Beitragstrends und Entwicklungsszenarien in unserem Beitragserhöhungs-Chart, um die Nachhaltigkeitsperspektive des Tarifs einzuschätzen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Wechseloptionen auf. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA AM 100, KG 3, K 3, VITAL-Z AW

Der Tarif bietet umfassende Leistungen: Ambulant erstattet AM 100 Behandlungen bis zur 3,5-fachen GOÄ für ärztliche Leistungen, in Einzelfällen auch über den Höchstsatz. Sehhilfen werden mit 103 Euro pro Jahr vollständig erstattet. Psychotherapie wird mit 30 Sitzungen zu 100% gedeckt, ab der 31. Sitzung zu 80%. Stationär bietet KG 3 Privatarztbehandlung bis 3,5-fache GOÄ, Chefarzt bis 5-fache GOÄ ohne Zusage. Zahnersatz wird zu 75% erstattet mit gestaffelten Jahreshöchstgrenzen bis 5.000 Euro. Der Selbstbehalt beträgt 0 Euro.
Der Tarif ist ein geschlossener Bisex-Tarif der Alten Welt und nimmt keine Neukunden von außerhalb mehr auf. Dies bedeutet, dass die Risikogemeinschaft aus bestehenden Versicherten besteht und durch Alterungsprozesse unter Druck gerät. Bestandsversicherte der AXA können jedoch über §204 VVG interne Tarifwechsel nutzen. Geschlossene Altwelt-Tarife erfahren typischerweise höhere Beitragserhöhungen als offene Neuwelt-Tarife, weil sie nicht von Neukundeneinzahlungen profitieren.
Der Selbstbehalt beträgt 0 Euro. Das bedeutet, dass Sie alle versicherten Leistungen ohne Eigenanteil in Anspruch nehmen können, mit Ausnahme der Zahnersatzleistungen, bei denen Ihre Selbstbeteiligung durch die angegebenen Erstattungssätze (75-100%) definiert ist. Diese Vollversicherung auf Leistungsseite ist ein Alleinstellungsmerkmal des Tarifs und positioniert ihn im Premium-Segment.
Ja, gemäß §204 VVG können Sie als Bestandsversicherter der AXA intern wechseln. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist und in welchem Umfang Ihre Altersrückstellungen übernommen werden, lassen sich verbindlich nur durch unseren PKV-Sachverständigen beurteilen. Aus unserer Erfahrung werden bei internen Tarifwechseln in vielen Fällen zumindest Teile der Altersrückstellungen berücksichtigt. Eine individuelle Prüfung zeigt, welche Alternativen für Ihre Situation passen.
Ein Wechsel lohnt sich häufig, wenn Sie auf die Beitragserhöhungen des geschlossenen Altwelt-Tarifs reagieren möchten. Besonders wenn Sie über 50 Jahre alt sind oder Gesundheitsrisiken haben, kann ein interner Wechsel zu einem offenen Neuwelt-Tarif mit besserer Risikosolidität attraktiv sein. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre persönliche Situation und zeigt Ihnen, ob und wie ein Wechsel finanzielle Einsparungen oder Leistungsverbesserungen ermöglicht. Die Kosten und Chancen hängen stark ab von Ihrem Alter, Gesundheitszustand und Ihren zukünftigen Leistungswünschen.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert