AXA AM 100, KG 4, K 3, Z 100 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA AM 100, KG 4, K 3, Z 100 AW im Profil

Der AXA AM 100, KG 4, K 3, Z 100 AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der alten Welt ohne Selbstbehalt und mit überzeugenden Leistungsgarantien. Die ambulante Versorgung erfolgt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ mit bis zu 3,5-facher Satzerstattung für ärztliche Leistungen. Im Zahnersatz deckt der Tarif 100 Prozent der Kosten ab, Kieferorthopädie ist mitversichert. Die stationäre Behandlung im Zweibettzimmer wird durch Regelarztleistungen gewährleistet, Belegarztbehandlungen sind bis zur GOÄ-Höchstsatzerstattung abgedeckt.

Interne Tarifwechsel nach §204 VVG bieten Bestandsversicherten dieser geschlossenen Risikogemeinschaft die Möglichkeit, zu optimierten Alternativen beim gleichen Versicherer zu wechseln. Geschlossene Tarife wie dieser erleben typischerweise eine schrumpfende Versichertenzahl und sehen sich infolgedessen steigenden Beitragsdynamiken gegenüber. Ein Wechsel kann in vielen Fällen Prämien stabilisieren oder senken, oft bei gleichwertigen oder sogar besseren Leistungen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm deckt auf, welche Optimierungspotenziale im AXA PKV-Tarif verborgen liegen und ob ein Tarifwechsel sinnvoll ist.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AM 100: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AM 100: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AM 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AM 100: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AM 100: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AM 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AM 100: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

K 3: Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

K 3: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

K 3, KG 4: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
100 %
Kieferorthopädie
100 %
Material- & Laborkosten
100 %
Gebührenordnung (Zahn)

Z 100: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

Z 100: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird erstattet
  • Kieferorthopädie wird erstattet

Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zusammen bis 511,29 EUR pro Jahr zu 100% erstattet

  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Zahn Heil- & Kostenplan

Z 100: Bei Zahnersatz erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im AXA: AM 100, KG 4, K 3, Z 100 AW versichert?
Jetzt Tarifwechsel prüfen lassen.

Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
  • Stiftung Warentest Finanztest
  • Unabhängige Sachverständigen-Analyse
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status für den AXA AM 100, KG 4, K 3, Z 100 AW?

Der Tarif ist seit längerer Zeit für externe Neukunden nicht mehr zugänglich. Allerdings können Bestandsversicherte der AXA weiterhin ein Tarifrecht nach §204 VVG wahrnehmen und intern zu diesem oder anderen Tarifen der AXA wechseln. Das geschlossene Versichertenkollektiv befindet sich in einem kontinuierlichen Schrumpfungsprozess, da neue externe Kunden nicht hinzukommen und einzelne Versicherte durch Kündigung oder Wechsel die Gemeinschaft verlassen.

Diese Dynamik führt typischerweise zu überdurchschnittlichen Beitragssteigerungen im Laufe der Zeit. Geschlossene Tarife werden von Versicherern oft nicht öffentlich beworben und sind manchmal schwer zu finden. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm kennt solche Alt-Tarife und kann einordnen, ob ein Wechsel zu einem offenen oder neueren Tarif der AXA wirtschaftlich Sinn macht.

Welche Tarifwechsel-Optionen bestehen für Versicherte?

Der interne Tarifwechsel nach §204 VVG beim gleichen Versicherer (AXA) erlaubt es, ohne Unterschrift eines neuen Vertrags zu einem anderen AXA-Tarif zu wechseln. In vielen Fällen können Altersrückstellungen vollständig mitgenommen werden, und eine erneute Gesundheitsprüfung ist oft entbehrlich. Allerdings: Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft im Rahmen von unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse präzise, welche AXA-Tarife zu Ihrer Situation passen und ob ein Wechsel wirtschaftlich rentabel ist. Jetzt anmelden

Beitragserhöhungen im AXA AM 100, KG 4, K 3, Z 100 AW: Handlungsoptionen

Geschlossene Tarife wie der AXA AM 100 sind aufgrund der schrumpfenden Risikogemeinschaft und der demografischen Alterung der verbleibenden Versicherten besonders anfällig für Beitragserhöhungen. Zusätzlich wirken sich medizinische Kostensteigerungen aus, da die kleinere Basis die Risiken nicht mehr optimal verteilen kann. Im Zeitverlauf verschärft sich die Dynamik erheblich.

Ein gezielter Tarifwechsel im Rahmen des §204 VVG zu einem offenen oder jüngeren AXA-Tarif kann oft Abhilfe schaffen und dabei Leistungen sichern oder sogar verbessern. Der Beitragserhöhungs-Chart auf der AXA-Seite zeigt die Entwicklung auf. Lassen Sie sich durch unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigen, welche Alternativen verfügbar sind. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA AM 100, KG 4, K 3, Z 100 AW

Der Tarif verzichtet vollständig auf einen Selbstbehalt. Ambulant deckt er bis zu 3,5-fach GOÄ bei ärztlichen Leistungen ab, bei technischen bis 2,5-fach, bei Labor bis 1,3-fach. Psychotherapie wird mit bis zu 30 Sitzungen zu 100% erstattet, darüber hinaus reduziert. Sehhilfen kosten maximal 103 Euro jährlich. Zahnersatz wird zu 100% übernommen, ebenso Kieferorthopädie bis 511,29 Euro pro Jahr. Stationär ist ein Zweibettzimmer vorgesehen, Regelarztleistungen und Belegarztbehandlungen sind versichert.
Es handelt sich um einen geschlossenen Tarif. Das bedeutet, neue externe Kunden werden nicht mehr akzeptiert. Die Versichertenzahl schrumpft kontinuierlich, was typischerweise zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen führt. Bestandsversicherte der AXA können jedoch interne Tarifwechsel vornehmen, um diese Entwicklung durch einen Wechsel zu einem offeneren oder jüngeren Tarif zu bremsen.
Der Selbstbehalt beträgt 0 Euro. Das ist eine seltene Besonderheit, die den Tarif für Versicherte ohne Zuzahlungsbereitschaft attraktiv macht. Es fällt pro Versicherungsfall oder Versicherungsjahr keine Eigenbeteiligung an, weder ambulant noch stationär noch zahnmedizinisch.
Ja, Sie haben als AXA-Bestandsversicherter das Recht auf einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG. Oft können Altersrückstellungen in den meisten Fällen mitgenommen werden, und eine Gesundheitsprüfung ist häufig entbehrlich. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger prüfen. Nutzen Sie unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zur verbindlichen Klärung.
Das hängt von mehreren Faktoren ab: Ihrem Alter, Gesundheitszustand, der Beitragsentwicklung im aktuellen Tarif und den verfügbaren Alternativtarifen bei der AXA. Geschlossene Tarife sehen oft steigende Prämien, weshalb ein Wechsel zu einem offenen AXA-Tarif häufig lohnend ist, wenn gleichwertige oder bessere Leistungen verfügbar sind. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre individuelle Situation und nennt Ihnen konkrete Sparoptionen und Leistungsveränderungen.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert