AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA AM 100, KG 4, K 3, Z 100, ZS 60 AW im Detail

Der geschlossene Bisex-Tarif AXA AM 100, KG 4, K 3 der AXA Krankenversicherung AG zeichnet sich durch ein besonders attraktives Leistungsprofil aus: Kein Selbstbehalt, GOÄ-Sätze bis zum 3,5-fachen für ärztliche Leistungen im ambulanten und stationären Bereich (bei Belegarzt), 30 Psychotherapie-Sitzungen zu 100%, Sehhilfen mit 103 EUR pro Jahr, natürlich auch alternative Heilmethoden bis zur Schulmedizin-Höhe. Die Zahnversicherung mit 80% Zahnersatz und Kieferorthopädie zeigt die Vollständigkeit dieses Tarifkonzepts.

Geschlossene Tarife wie dieser unterliegen natürlicherweise einem schrumpfenden Versichertenkollektiv und damit steigendem Beitragsdruck. Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der AXA kann in vielen Fällen Entlastung bringen und oft mit gleichwertigen oder besseren Leistungen kombiniert werden, wobei Altersrückstellungen häufig übernommen werden können. Eine ernsthafte Auseinandersetzung mit den Wechselmöglichkeiten lohnt sich daher regelmäßig für Versicherte dieses Tarifjahrgangs.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm bietet Ihnen die Chance, den AXA PKV-Tarif gründlich gegen verfügbare Alternativen zu prüfen.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AM 100: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AM 100: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AM 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AM 100: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AM 100: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AM 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AM 100: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

K 3: Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

K 3: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

K 3, KG 4: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
80 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
30 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

Z 100, ZS 60: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

Z 100+ZS 60: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird erstattet
  • Kieferorthopädie wird erstattet

Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zusammen bis 511,29 EUR pro Jahr zu 100% erstattet, danach zu 60%

  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

ZS 60: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Z 100, ZS 60: Bei Zahnersatz erforderlich.

100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status des AXA Tarifes?

Der AXA AM 100, KG 4, K 3 ist ein geschlossener Tarif, das heißt: Neue, externe Kunden können sich in diesem Tarif nicht mehr versichern. Bestandsversicherte der AXA können jedoch weiterhin im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG in geschlossene wie offene Tarife wechseln und damit das gesamte Portfolio der AXA nutzen. Diese Gestaltungsmöglichkeit ist ein rechtlich garantiertes Recht, das gerade bei steigenden Beiträgen in einem schrumpfenden Kollektiv häufig Anwendung findet.

Geschlossene, ältere Tarife werden vom Versicherer tendenziell weniger aktiv kommuniziert und erscheinen in öffentlichen Rankings oder Vergleichsportalen seltener. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick auch über ältere und geschlossene Tarife und kann Sie persönlich beraten, ob dieser oder ein anderer AXA-Tarif zu Ihrer individuellen Situation passt.

Tarifwechsel im AXA AM 100, KG 4, K 3: Ihre Optionen

Alle Versicherten der AXA haben das Recht, ihren Tarif im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG zu optimieren. Dabei bleibt der Versicherer gleich; Sie nutzen einfach ein anderes Tarifkonzept innerhalb desselben Unternehmens. Ihre Altersrückstellungen werden in vielen Fällen übernommen, und häufig entfällt eine erneute Gesundheitsprüfung, obwohl dies im Einzelfall abhängig vom Zielplan ist. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft für Sie konkret, welche AXA-Alternativen für Ihre Situation geeignet sind. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen auf, welche Optimierungsmöglichkeiten bestehen und was Sie konkret erreichen können. Jetzt anmelden für eine persönliche Analyse.

Beitragserhöhung im AXA AM 100, KG 4, K 3 - Handlungsoptionen

Dieser Tarif ist aus mehreren Gründen anfällig für Beitragserhöhungen: Zum einen die demografische Alterung des Kollektivs, das aufgrund der Geschlossenheit keine Verjüngung durch Neukunden erhält; zum anderen die allgemeine Kostensteigerung in der medizinischen Versorgung und die derzeit schwierigeren Kapitalmarktbedingungen. Eine Beitragserhöhung im AXA AM 100 ist nicht einfach ein Schicksal, das man hinnehmen muss.

Der Tarifwechsel nach §204 VVG bietet vielen Versicherten eine echte Ausweichroute: In den meisten Fällen finden sich günstigere oder besser abgestufte Tarife mit vergleichbaren Leistungen. Sie sparen Prämie und profitieren oft von einer moderneren Tarifstruktur, die Ihre aktuelle Situation besser widerspiegelt. Nutzen Sie den Beitragserhöhungs-Chart, um die Preisentwicklung dieses Tarifes im Vergleich zu anderen AXA-Plänen zu visualisieren. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erhalten Sie eine fundierte Empfehlung, ob und wie ein Wechsel für Sie sinnvoll ist. Jetzt anmelden und lassen Sie sich persönlich beraten.

Häufige Fragen zum AXA AM 100, KG 4, K 3, Z 100, ZS 60 AW

Der Tarif bietet umfassende Leistungen ohne Selbstbehalt: Ambulante Behandlung bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz, 30 psychotherapeutische Sitzungen zu 100% Erstattung, danach abgestuft bis 70%, Sehhilfen mit 103 EUR pro Versicherungsjahr, alternative Heilmethoden bis zur Schulmedizin-Höhe, Zahnbehandlung 100%, Zahnersatz 80% bis 511 EUR/Jahr, danach 60%, Kieferorthopädie enthalten, stationäre Psychotherapie erstattet, Zweibettzimmer, Belegarztleistungen bis 3,5-fach GOÄ.
Der Tarif ist geschlossen. Das bedeutet, dass kein Neugeschäft mehr aufgenommen wird; externe Neukunden können sich nicht mehr in diesem Plan versichern. Allerdings schrumpft damit auch die Versichertengruppe kontinuierlich, was zu erhöhtem Beitragsdruck führt. Bestehende AXA-Versicherte haben das Recht, in den Tarif zu wechseln oder aus ihm herauszuwechseln (§204 VVG).
Der Selbstbehalt ist null Euro - ein großer Vorteil dieses älteren Tarifs. Sie zahlen demnach keine jährliche Selbstbeteiligung in den ambulanten, stationären oder zahnmedizinischen Leistungen. Diese SB-Freiheit ist bei modernen neuen Tarifen selten zu finden und positioniert den AM 100 als komfortables Leistungspaket aus dem Premiumsegment der Alten Welt.
Ja, über einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG bei der AXA. Häufig sind günstigere Alternativen verfügbar, oft mit gleichwertigen oder besseren Leistungen. Ihre Altersrückstellungen werden in den meisten Fällen übernommen, wobei die Gesundheitsprüfung vom konkreten Zielplan abhängt. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse hilft Ihnen, die besten Optionen zu identifizieren. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen realisierbar ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Ein Wechsel kann sich insbesondere lohnen, wenn Sie älter werden oder Ihre Gesundheitssituation sich stabilisiert hat, denn dann sinkt die Wahrscheinlichkeit erneuter Gesundheitsfragen. Der hohe Standard dieses Tarifs (0 SB, GOÄ 3,5-fach, 80% Zahnersatz) ist auch heute noch mit modernen offenen Tarifen konkurrenzfähig, oft zu deutlich geringerer Prämie. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft im Einzelfall, ob und welche AXA-Tarife das bessere Preis-Leistungs-Verhältnis für Ihre persönliche Situation bieten.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert