AXA AM 100, KG 4, K 3, Z 100 S AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA AM 100, KG 4, K 3, Z 100 S AW im Detail

Der geschlossene Bisex-Tarif AM 100, KG 4, K 3, Z 100 S AW der AXA zeichnet sich durch eine seltene Kombination aus: kein Selbstbehalt, GOÄ bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen, technische Leistungen bis 2,5-fach und Laborleistungen bis 1,3-fach. Hinzu kommen Zahnersatz zu 80% (bis 511,29 EUR pro Jahr zu 100%), Sehhilfen mit 103 EUR jährlich, 30 Psychotherapie-Sitzungen zu 100% und umfassende Vorsorge ohne Altersgrenze. Diese Premium-Ausstattung erklärt die heute geschlossene Struktur dieses älteren Weltkonzepts.

Als geschlossener Tarif der Alten Welt bietet der AM 100 bestehenden Versicherten der AXA die Möglichkeit eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG. In vielen Fällen können diese Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung erfolgen, und häufig bleiben die Altersrückstellungen erhalten. Ein Tarifwechsel lohnt sich besonders, wenn die aktuelle Beitragsentwicklung belastend wird und günstigere Alte-Welt- oder Neue-Welt-Tarife der gleichen Versicherergruppe verfügbar sind.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm offenbart für Sie, ob ein Wechsel aus dem AXA PKV-Tarif AM 100 sinnvoll ist und welche Alternativen in Ihrem Fall passen.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AM 100: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AM 100: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AM 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AM 100: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AM 100: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AM 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AM 100: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

K 3: Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

K 3: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

K 3, KG 4: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

Z 100 S: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

Z 100 S: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird erstattet.

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird erstattet
  • Kieferorthopädie wird erstattet

Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zusammen bis 511,29 EUR pro Jahr zu 100% erstattet, danach zu 80%.

  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

Z 100 S: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Z 100 S: Bei Zahnersatz erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Warum der AM 100 heute geschlossen ist

Der AM 100 ist ein geschlossener Alte-Welt-Tarif, das heißt, externe Neukunden werden nicht mehr aufgenommen. Die Risikogemeinschaft schrumpft mit den Jahren, was den Versicherern bei der Beitragskalkulation weniger Spielraum lässt. Bestehende Versicherte des AM 100 der AXA profitieren jedoch von dem Recht zum internen Tarifwechsel nach §204 VVG, sie können in andere AXA-Tarife wechseln und benötigen dazu nicht zwangsläufig eine erneute medizinische Überprüfung.

Geschlossene Tarife der Alten Welt werden von den Versicherern in der Regel nicht mehr aktiv kommuniziert oder öffentlich gelistet. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick und kann auch solche älteren, geschlossenen Tarife in der Vergleichsanalyse berücksichtigen. Dadurch wird Ihr persönliches Optimierungspotenzial sichtbar.

Tarifwechsel im AM 100: Ihre Rechte und Möglichkeiten

Sie haben das Recht zum internen Tarifwechsel innerhalb der AXA nach §204 VVG. Dies bedeutet: Sie wechseln zu einem anderen AXA-Tarif und wechseln nicht den Versicherer. Ob bei einem Tarifwechsel Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen. In vielen Fällen sind Wechsel ohne erneute Prüfung oder mit Übertragung der Rückstellungen möglich.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert für Sie, welche Tarifwechsel in Ihrem Fall ohne zusätzliche Hürden realisierbar sind und wie viel Sie potenziell sparen können. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse bietet Ihnen eine persönliche Handlungsempfehlung: Jetzt anmelden.

Beitragserhöhung im AM 100: Tarifwechsel als Ausweg

Der AM 100 als geschlossener Alte-Welt-Tarif ist durch die schrumpfende Risikogemeinschaft und die demografische Alterung der verbleibenden Versicherten in der Regel stärkerer Beitragsdynamik ausgesetzt als offene Tarife. Die Leistung bleibt zwar hochwertig (GOÄ über Höchstsatz, kein Selbstbehalt, umfassende Zahnbehandlung), doch die Prämie kann Jahr für Jahr deutlich ansteigen. Ein Tarifwechsel nach §204 VVG bietet häufig Entlastung: Neue oder optimierte Tarife der AXA können bei gleichwertigen oder besseren Leistungen zu niedrigeren Beiträgen führen.

Die Beitragsentwicklung des AM 100 in der Vergangenheit wird in unserem Beitragserhöhungs-Chart nachvollziehbar gemacht. Wenn Ihre Prämie zuletzt überproportional gestiegen ist, ist ein Wechsel häufig ratsam. Lassen Sie Ihren persönlichen Handlungsspielraum durch unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüfen - Jetzt anmelden.

Häufige Fragen zum AXA AM 100, KG 4, K 3, Z 100 S AW

Der AM 100 bietet GOÄ bis 3,5-fach für ärztliche Leistungen, 2,5-fach für technische und 1,3-fach für Laborleistungen, meist ohne Selbstbehalt. Sehhilfen werden mit 103 EUR jährlich erstattet. Psychotherapie: 30 Sitzungen zu 100%, danach 80% (ab Sitzung 31) und 70% (ab Sitzung 61). Zahnbehandlung und -ersatz werden zusammen bis 511,29 EUR pro Jahr zu 100%, danach zu 80% erstattet. Kieferorthopädie ist mitversichert. Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen sind ohne Altersgrenze enthalten.
Der AM 100 ist ein geschlossener Bestandstarif der Alten Welt. Das bedeutet: Neue externe Kunden werden nicht mehr aufgenommen. Die Risikogemeinschaft wird mit den Jahren kleiner, was typischerweise zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen führt. Bestehende Versicherte der AXA können jedoch nach §204 VVG in andere AXA-Tarife wechseln, was oft eine Kosteneinsparung ermöglicht.
Der Selbstbehalt beträgt 0 EUR - es gibt keinen Eigenanteil. Der Versicherte trägt keine jährliche Selbstbeteiligung. Diese Volldeckung ist ein Merkmal der hochwertigen Alte-Welt-Tarife und erklärt die Beitragshöhe. Der Tarif unterscheidet sich damit deutlich von modernen Tarifen mit Standard-Selbstbehalten von 300 bis 1.000 EUR.
Ja, Sie haben das Recht zum internen Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der AXA. In vielen Fällen sind solche Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung möglich, und häufig können die Altersrückstellungen übernommen werden. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft, welche Alternativen zu günstigeren Beiträgen passen. Die Frage, ob ein Tarifwechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beantworten.
Ein Tarifwechsel kann sich besonders lohnen, wenn Sie regelmäßige Beitragserhöhungen erleben und keine Zahnarztbehandlungen oder Brillen geplant sind - dann könnten preiswertere Tarife mit niedrigerem Selbstbehalt und moderater Leistung ausreichend sein. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm bewertet Ihren individuellen Fall: Alter, Gesundheitszustand, verfügbare Alternativtarife und realistisches Sparpotenzial. Für Versicherte mit häufigen Zahnarztbesuchen oder therapiebedürftigen Befunden kann der hohe Leistungsumfang des AM 100 auch zu besseren Alternativen mit vergleichbarem Nutzen führen.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert