AXA AM 310, KG 4, K 3, ZPRO AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 310 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA AM 310, KG 4, K 3, ZPRO AW im Detail

Der geschlossene Bisex-Tarif AXA AM 310, KG 4, K 3, ZPRO (Alte Welt) verbindet eine GOÄ-Erstattung über Höchstsatz mit moderater Selbstbeteiligung: bis zu 3,5-fach für ärztliche Leistungen ambulant und bei Belegarzt, bis 2,5-fach für technische Leistungen und 1,3-fach für Laborleistungen. Der Selbstbehalt von 310 EUR pro Versicherungsjahr bleibt überschaubar. Die Zahnversicherung ZPRO erstattet Zahnbehandlung zu 100% und Zahnersatz zu 60%, mit Aufstiegsoptionen durch das jährliche Prophylaxeprogramm des Versicherers bis auf 100%. Der Tarif gehört zur älteren, geschlossenen Tarifgeneration und nimmt keine neuen Kunden von außen auf.

Für Bestandsversicherte des gleichen Versicherers eröffnet ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG häufig neue Perspektiven: Niedrigere Beiträge sind in vielen Fällen möglich, und die Altersrückstellungen können oft vollständig übernommen werden. Geschlossene Tarife wie dieser sehen sich mit schrumpfender Risikogemeinschaft konfrontiert, was die Beitragsentwicklung verschärft. Ein Wechsel zu einem günstigeren, offenen Tarif des gleichen Versicherers kann daher sinnvoll sein, ohne dass eine Neubewertung oder der Verlust von eingezahlten Rückstellungen drohen muss.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen auf, ob und wie ein Wechsel für Ihren AXA PKV-Tarif rentabel ist.

Basismerkmale

Selbstbehalt310 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AM 310: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AM 310: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AM 310: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AM 310: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AM 310: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AM 310: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AM 310: Erstattet werden

  • Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen
  • weitere Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers).

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Vorsorgeleistungen unabhängig von einer Selbstbeteiligung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

K 3: Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

K 3: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

K 3, KG 4: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

ZPRO: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

ZPRO: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, max. 4 Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet. Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Inlays, Onlays werden zu 100% erstattet
  • Kieferorthopädie wird bei Behandlungsbeginn bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 60% erstattet (bei Unfall entfällt die Altersgrenze). Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

ZPRO: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

ZPRO: Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im AXA: AM 310, KG 4, K 3, ZPRO AW versichert?
Jetzt Tarifwechsel prüfen lassen.

Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
  • Stiftung Warentest Finanztest
  • Unabhängige Sachverständigen-Analyse
Anmeldung kostenfreie Tarifoptimierung
Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status für den AXA AM 310, KG 4, K 3, ZPRO?

Der Tarif ist geschlossen für Neukunden von außen, doch Bestandsversicherte der AXA können innerhalb des gleichen Versicherers nach §204 VVG wechseln. Die schrumpfende Risikogemeinschaft führt zu einer Alterung des Versichertenkollektivs und tendenziell zu höheren Beitragssteigerungen, da die Ausgaben auf eine kleinere und ältere Gruppe verteilt werden. Wer in diesem Tarif versichert ist, sollte daher regelmäßig überprüfen, ob günstigere Alternativen verfügbar sind.

Ältere, geschlossene Tarife wie dieser werden von Versicherern oft nicht aktiv kommuniziert oder öffentlich gelistet. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick über solche Bestands- und Spezial-Tarife und kann konkrete Wechsel-Empfehlungen machen, die zu Ihrer individuellen Situation passen und die Altersrückstellungen berücksichtigen.

Tarifwechsel beim AXA AM 310, KG 4, K 3, ZPRO: Wann lohnt sich ein interner Wechsel?

Ein Wechsel zu einem anderen AXA-Tarif ist als interner Tarifwechsel nach §204 VVG jederzeit möglich, ohne dass Sie die AXA verlassen müssen. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist und in welchem Umfang Ihre Altersrückstellungen übernommen werden, hängt vom individuellen Wechsel ab. In vielen Fällen können die Altersrückstellungen vollständig mitgenommen werden, und eine Neuprüfung ist nicht erforderlich. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Lassen Sie uns die verfügbaren Wechsel-Optionen für Sie überprüfen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen, welche Tarife der AXA Ihrem aktuellen Profil entsprechen und wie viel Sie potenziell einsparen können. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im AXA AM 310, KG 4, K 3, ZPRO: Was sind die Gründe?

Der AXA AM 310 gehört zu einer älteren Tarifgeneration, die mit der Schrumpfung ihrer Risikogemeinschaft kämpft. Je kleiner und älter das Versichertenkollektiv wird, desto stärker wirken sich medizinische Kostensteigerungen und die längere Lebenserwartung der Versicherten aus. Beitragserhöhungen sind in solchen geschlossenen Tarifen daher häufiger und höher als in jüngeren, offenen Kollektiven.

Ein Wechsel zu einem aktuelleren, offenen AXA-Tarif in der Regel mit besserer Altersstruktur kann die Beitragsentwicklung stabilisieren und in vielen Fällen sogar zu niedrigeren Prämien führen, ohne dass wesentliche Leistungen verloren gehen. Schauen Sie sich den Beitragserhöhungs-Chart an, um die Trend-Entwicklung für diesen Tarif nachzuvollziehen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen zeigt Ihnen, welche internen Wechsel zu besseren Beiträgen führen können. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA AM 310, KG 4, K 3, ZPRO AW

Der Tarif erstattet ambulante ärztliche Leistungen bis zu den Höchstsätzen und darüber hinaus bis zur 3,5-fachen GOÄ für ärztliche Leistungen, 2,5-fach für technische und 1,3-fach für Laborleistungen. Psychotherapie wird zu 100% für die ersten 30 Sitzungen pro Versicherungsfall, dann 80% von der 31. bis 60. Sitzung und 70% ab der 61. Sitzung erstattet. Sehhilfen (Gestell und Gläser) werden einmal pro Jahr zu 100% bis 103 EUR erstattet. Naturheilverfahren sind bis zum Schulmedizin-Betrag enthalten, Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen ohne Selbstbehalt. Hilfsmittel aus dem geschlossenen Katalog werden zu 100% erstattet, wenn der Versicherer die Beschaffung übernimmt, sonst zu 75%.
Es handelt sich um einen geschlossenen Bisex-Tarif der älteren Tarifgeneration (Alte Welt). Das bedeutet, dass der Versicherer keine neuen Kunden von außen mehr aufnimmt. Die Risikogemeinschaft schrumpft daher mit der Zeit, was zu einer Alterung des Versichertenkollektivs und tendenziell zu höheren Beitragssteigerungen führt. Für Bestandsversicherte der AXA bleibt jedoch ein Tarifwechsel innerhalb des Versicherers nach §204 VVG jederzeit möglich, um zu besseren Beiträgen zu wechseln.
Der Selbstbehalt beträgt 310 EUR pro Versicherungsjahr und ist damit moderat. Er gilt für ambulante und stationäre Leistungen. Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen sind von der Selbstbeteiligung ausgenommen. Der SB positioniert diesen Tarif im unteren bis mittleren Bereich des Selbstbehalt-Spektrums und trägt damit zu überschaubaren Eigenleistungen bei.
Ja, als AXA-Bestandsversicherter können Sie jederzeit in einen anderen AXA-Tarif wechseln (§204 VVG). Ob ein Tarifwechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen realisierbar ist, hängt vom individuellen Fall ab. In vielen Fällen können Ihre aufgebauten Altersrückstellungen vollständig mitgenommen werden. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Wechsel-Optionen bei der AXA. Eine verbindliche Aussage dazu, ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger treffen.
Besonders für Versicherte, die mit regelmäßigen Beitragserhöhungen kämpfen oder deren Lebenssituation sich verändert hat (höhere Inanspruchnahme von Zahnleistungen, Psychotherapie oder spezialisierteren Behandlungen), kann ein Wechsel zu einem aktuelleren AXA-Tarif mit besserer Risikostruktur lohnend sein. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre Situation und Ihre verfügbaren Wechsel-Optionen genau, um eine individuelle Empfehlung geben zu können, die Ihr Alter, Ihren Gesundheitszustand und Ihre Leistungsbedürfnisse berücksichtigt.

Ähnliche AXA - DBV-Tarife

AXA: AM 310, KG 4, K 3, ZS 60 AW
● Geschlossen ⊖ Bisex
SB: 310 € · 60% Zahn · Zweibett
Tarifdetails ansehen →
AXA: AM 310, KHT2A (40,-EUR), K 2, 541/18 AW
● Geschlossen ⊖ Bisex
SB: 310 € · 72% Zahn · Einbett
Tarifdetails ansehen →
AXA: AM 310, KHT2A (40,-EUR), K 2, 541/20 AW
● Geschlossen ⊖ Bisex
SB: 310 € · 80% Zahn · Einbett
Tarifdetails ansehen →
Alle AXA - DBV PKV-Tarife ansehen (942 Tarife)

ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert