AXA AM 700, K 1, ZPRO AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 700 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA AM 700, K 1, ZPRO AW im Profil

Der AXA AM 700, K 1, ZPRO AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der alten Welt, der Bestandsversicherte mit einer Kombination aus hoher ärztlicher Leistungserstattung und moderater Selbstbeteiligung anspricht. Der Tarif erstattet ambulant bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz für ärztliche Leistungen und in begründeten Einzelfällen auch darüber hinaus; stationär ist sogar bis zum 5-fachen Satz für persönliche Chefarztleistungen möglich. Mit einem Selbstbehalt von 700 Euro jährlich, Einbettzimmerzusage und Privatarztbehandlung verbindet dieser Tarif solide Leistungsqualität.

Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der AXA bietet vielen Versicherten oft die Möglichkeit, die Prämienbelastung zu senken, ohne auf hochwertige Leistungen verzichten zu müssen. Da dieser Tarif geschlossen ist, schrumpft das Versichertenkollektiv kontinuierlich, was typischerweise zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen führt. Ein Tarifwechsel zu einem jüngeren, offenen Tarif oder zu einem mit günstiger kalkuliertem Selbstbehalt kann eine Entlastung bringen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt konkrete Wechseloptionen beim AXA PKV-Tarif auf und bewertet, welche Alternative zu Ihrem Profil passt.

Basismerkmale

Selbstbehalt700 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AM 700: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AM 700: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AM 700: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AM 700: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AM 700: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AM 700: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AM 700: Erstattet werden

  • Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen
  • weitere Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers).

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Vorsorgeleistungen unabhängig von einer Selbstbeteiligung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

K 1: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

K 1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

K 1: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

ZPRO: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

ZPRO: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, max. 4 Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet. Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Inlays, Onlays werden zu 100% erstattet
  • Kieferorthopädie wird bei Behandlungsbeginn bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 60% erstattet (bei Unfall entfällt die Altersgrenze). Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

ZPRO: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

ZPRO: Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status für den AXA AM 700, K 1, ZPRO AW?

Dieser Tarif nimmt keine neuen, von außerhalb kommenden Kunden mehr auf. Bestehende Versicherte derselben AXA können jedoch im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG in diesen Tarif hinein- oder aus ihm herauswechseln. Die schrumpfende Risikogemeinschaft führt dazu, dass medizinische Kostensteigerungen auf ein kleineres Versichertenkollektiv verteilt werden, wodurch Beitragserhöhungen überproportional ausfallen können.

Ältere, geschlossene Tarife wie dieser werden von Versicherern oft nicht mehr aktiv beworben oder öffentlich gelistet. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick auch solcher Bestandstarife und kann realistisch einschätzen, ob ein Wechsel zu einem offenen oder jüngeren AXA-Tarif für Sie wirtschaftlich sinnvoll ist.

Tarifwechsel beim AXA AM 700, K 1, ZPRO AW: Welche Rechte haben Sie?

Sie haben das Recht, innerhalb der AXA nach §204 VVG in einen anderen Tarif zu wechseln. In vielen Fällen werden bestehende Altersrückstellungen übernommen; eine Gesundheitsprüfung ist oft nicht erforderlich, dies hängt jedoch vom Zieltarif und den individuellen Umständen ab. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre aktuelle Situation und identifiziert realistisch, welche AXA-Tarife als Wechselziel infrage kommen. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erhalten Sie eine fundierte Handlungsempfehlung und können dann gezielt mit Ihrer AXA verhandeln. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im AXA AM 700, K 1, ZPRO AW - wie Sie handeln sollten

Geschlossene Tarife aus der alten Welt wie dieser leiden besonders unter Beitragserhöhungen, da die Versichertenzahl schrumpft und die verbleibende Gruppe immer älter wird. Medizinische Kostensteigerungen treffen auf eine kleinere, älter werdende Risikogemeinschaft, wodurch die Prämien schneller ansteigen als in offenen oder neu kalkulierten Tarifen.

Der effektivste Weg zur Entlastung ist häufig ein interner Tarifwechsel zu einem jüngeren oder offener kalkulierten AXA-Tarif. Dabei haben Sie tendenziell gute Chancen, Ihre Altersrückstellungen mitzunehmen und in vielen Fällen sogar eine bessere Beitragsentwicklung zu sichern. Prüfen Sie Ihre Optionen anhand des Beitragserhöhungs-Charts zur aktuellen Prämienentwicklung. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erkennen Sie genau, welcher AXA-Tarif Ihre Beitragslast konkret reduzieren kann. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA AM 700, K 1, ZPRO AW

Der Tarif erstattet ambulant bis zu 103 EUR für Sehhilfen pro Jahr, 30 psychotherapeutische Sitzungen zu 100 Prozent pro Versicherungsfall, dann gestaffelt bis 70 Prozent. Zahnbehandlung wird zu 100 Prozent erstattet, Zahnersatz zu 60 Prozent (steigerbar auf bis 100 Prozent durch jährliches Prophylaxeprogramm). Stationär deckt der Tarif Privatarztbehandlung mit bis zu 3,5-fach GOÄ ab, persönliche Chefarztleistungen bis 5-fach. Impfungen, Vorsorge und alternative Heilmethoden sind versichert.
Der Tarif ist geschlossen. Das bedeutet, dass er für neue Kundinnen und Kunden nicht mehr verfügbar ist. Bestehende AXA-Versicherte können aber im Rahmen eines internen Tarifwechsels in diesen Tarif wechseln oder aus ihm heraus. Die schrumpfende Risikogemeinschaft führt typischerweise zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen, weshalb viele Versicherte einen Wechsel zu jüngeren Tarifen in Betracht ziehen.
Der Selbstbehalt beträgt 700 Euro pro Versicherungsjahr. Er gilt ambulant und stationär für Arztleistungen und medizinische Bedarfe. Im Vergleich zu Tarifen mit 0 oder 300 Euro Selbstbehalt ist das ein moderater Mittelbereich; im Vergleich zu Tarifen mit 1.000 oder 2.000 Euro deutlich günstiger. Die guten Leistungen ab Bild 1 (GOÄ 3,5-fach) kompensieren oft die Selbstbeteiligung.
Ja, Sie können innerhalb der AXA nach §204 VVG zu einem anderen Tarif wechseln. Häufig sind solche Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung möglich und die Altersrückstellungen werden oft zu großen Teilen übernommen. Eine verbindliche Einschätzung, ob ein Tarifwechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann ausschließlich unser PKV-Sachverständiger treffen. Nutzen Sie unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse für eine belastbare Antwort zu Ihren persönlichen Chancen.
Das hängt von Ihrem Alter, Ihrer Gesundheit und Ihren Leistungsansprüchen ab. Jüngere Versicherte oder solche ohne Vorerkrankungen finden oft günstigere offene Tarife vor, die trotz niedrigerem Beitrag ähnliche Leistungen bieten. Älteren Versicherten mit bestehenden Beschwerden empfiehlt unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm, den aktuellen Beitrag gegen erreichbare Alternativen abzuwägen, da eine Gesundheitsprüfung in neuen Tarifen zu Leistungsausschlüssen führen könnte. Ein Wechsel lohnt sich typischerweise dann, wenn die Prämienersparnis die neuen Bedingungen rechtfertigt und die Leistungsqualität erhalten bleibt.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert