AXA AM 700, K 3, ZPRO AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 700 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

Steckbrief: AXA AM 700, K 3, ZPRO AW

Der geschlossene Bisex-Tarif AXA AM 700, K 3, ZPRO AW richtet sich an Versicherte der AXA, die nach Optimierungsmöglichkeiten suchen. Mit einem Selbstbehalt von 700 EUR pro Versicherungsjahr und GOÄ-Leistungssätzen bis zum 3,5-Fachen für ärztliche Leistungen kombiniert dieser Tarif ambulante Höchstsätze, stationäre Regelleistungen im Mehrbettzimmer und umfangreiche zahnärztliche Versorgung mit 60% Zahnersatzerstattung sowie Kieferorthopädie bis zum 18. Lebensjahr.

Als geschlossener Bestandstarif der alten Welt steht dieser Tarif nur Versicherten zur Verfügung, die bereits bei der AXA versichert sind und innerhalb der gleichen Gesellschaft wechseln. Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG kann in vielen Fällen durch die Reduktion des Selbstbehaltes oder den Wechsel zu einem offenen Tarif der AXA Beitragseinsparungen ermöglichen, während bestehende Altersrückstellungen häufig übergangslos übernommen werden können. Die schrumpfende Versichertengemeinschaft geschlossener Tarife führt allerdings zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen, weshalb ein rechtzeitiger Tarifwechsel für viele Versicherte sinnvoll sein kann.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm klärt, welche anderen AXA PKV-Tarife für Ihre Situation geeignet sind und wo echte Einsparungen möglich sind.

Basismerkmale

Selbstbehalt700 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AM 700: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AM 700: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AM 700: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AM 700: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AM 700: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AM 700: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AM 700: Erstattet werden

  • Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen
  • weitere Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers).

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Vorsorgeleistungen unabhängig von einer Selbstbeteiligung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

K 3: Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

K 3: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

K 3: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

ZPRO: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

ZPRO: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, max. 4 Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet. Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Inlays, Onlays werden zu 100% erstattet
  • Kieferorthopädie wird bei Behandlungsbeginn bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 60% erstattet (bei Unfall entfällt die Altersgrenze). Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

ZPRO: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

ZPRO: Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

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Sie sind im AXA: AM 700, K 3, ZPRO AW versichert?
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet ein geschlossener Tarif bei der AXA?

Der AXA AM 700, K 3, ZPRO AW ist nicht mehr für Neukunden zugänglich. Das heißt konkret: Versicherte, die außerhalb der AXA tätig sind oder neu zur AXA stoßen, können diesen Tarif nicht mehr abschließen. Bestehende AXA-Versicherte dürfen jedoch innerhalb ihrer Gesellschaft einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG vornehmen, sofern die Versicherungsbedingungen es erlauben. Eine schrumpfende Versichertengemeinschaft bedeutet, dass die Risikokalkulation zunehmend ungünstiger wird und Beitragserhöhungen stärker ausfallen als bei offenen Tarifen.

Ältere Bestandstarife wie dieser werden von der AXA oft nicht aktiv kommuniziert und nicht öffentlich beworben. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen genauen Überblick über solche Tarife und kann empfehlen, welcher AXA-Tarif zu Ihrer individuellen Situation passt - insbesondere, ob ein Wechsel aus diesem Tarif sinnvoll ist und welche Alternativen mit besseren Konditionen verfügbar sind.

Tarifwechsel im AXA AM 700, K 3, ZPRO AW - Ihre Möglichkeiten

Sie haben das Recht, innerhalb der AXA in einen anderen Tarif zu wechseln. Der §204 VVG regelt diesen internen Tarifwechsel beim gleichen Versicherer. In vielen Fällen können bestehende Altersrückstellungen bei einem Wechsel übernommen werden. Ob erneut Gesundheitsfragen erforderlich sind und in welchem Umfang Ihre Altersrückstellungen Anrechnung finden, hängt vom individuellen Tarifwechsel ab. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert für Sie konkret, ob ein Wechsel finanzielle Vorteile bringt und welche Leistungsversprechen erhalten bleiben. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erhalten Sie Klarheit über Ihre Wechselchancen bei der AXA. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im Tarif AM 700, K 3, ZPRO AW - Tarifwechsel als Ausweg

Versicherte in diesem geschlossenen Tarif der AXA sind Beitragserhöhungen besonders ausgesetzt. Mit einer schrumpfenden Versichertengemeinschaft und einer durchschnittlich älter werdenden Gruppe muss jeder einzelne Versicherte einen höheren Anteil der Kosten tragen. Medizinische Kostensteigerungen treffen zudem ungemindert auf eine sinkende Versichertenbasis, was die Dynamik der Beitragsentwicklung verschärft.

Ein Tarifwechsel nach §204 VVG zu einem moderneren oder offenen AXA-Tarif kann hier oft Abhilfe schaffen. In vielen Fällen sind Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit Übernahme der Altersrückstellungen möglich, manchmal sogar mit besseren oder gleichwertigen Leistungen. Vergleichen Sie die verfügbaren Alternativen über den Beitragserhöhungs-Chart, um die Entwicklung zu erkennen und zu verstehen, welche Tarife günstiger sein könnten. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen zeigt Ihnen konkret auf, ob und wo Sie bei einem Tarifwechsel sparen - Jetzt anmelden und finden Sie Ihre beste Option.

Häufige Fragen zum AXA AM 700, K 3, ZPRO AW

Der Tarif kombiniert ambulante GOÄ-Sätze bis zum 3,5-Fachen für ärztliche Leistungen mit stationärer Regelbehandlung im Mehrbettzimmer. Ambulant sind 30 Psychotherapie-Sitzungen zu 100% versichert, ab der 31. Sitzung 80%. Sehhilfen werden mit 103 EUR einmal pro Jahr erstattet. Zahnbehandlung ist zu 100% abgedeckt, Zahnersatz zu 60% (steigerbar auf 100% durch jährliche Prophylaxe). Zahnersatz ist im ersten Jahr auf 1.278,23 EUR begrenzt. Kieferorthopädie für Versicherte bis 18 Jahre wird zu 60% erstattet.
Der Tarif ist geschlossen. Das bedeutet, er nimmt keine neuen externen Kunden auf und steht nur bereits bei der AXA Versicherten zur Verfügung. Eine geschlossene Risikogemeinschaft schrumpft über die Zeit, was zu Beitragserhöhungen führt, die über dem Durchschnitt liegen. Für Bestandsversicherte der AXA ist ein interner Tarifwechsel jedoch jederzeit möglich. Offene AXA-Tarife bieten oft moderatere Beitragsanstiege, da sie aktiv neue Versicherte aufnehmen und die Altersstruktur ausgewogener bleibt.
Der jährliche Selbstbehalt beträgt 700 EUR pro Versicherungsjahr. Er gilt für ambulante, stationäre und zahnärztliche Leistungen gleichermaßen. Mit 700 EUR liegt dieser Tarif im mittleren Selbstbehalt-Segment und ist nicht für kostenlose Vorsorgeuntersuchungen reduziert. Für viele Versicherte stellt sich beim Tarifwechsel die Frage, ob ein geringerer Selbstbehalt (z.B. 300 oder 500 EUR) die höheren Prämien ausgleicht.
Ja, Sie können innerhalb der AXA einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG durchführen. In vielen Fällen sind Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit Übernahme bestehender Altersrückstellungen möglich. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse klären wir konkret ab, welche AXA-Tarife günstiger sind und welche Leistungen Sie behalten. Ob Gesundheitsfragen erforderlich sind und wie die Altersrückstellungen angerechnet werden, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Das hängt von mehreren Faktoren ab: Ihrem Alter, Ihrem aktuellen Gesundheitszustand, wie lange Sie bereits versichert sind (Altersrückstellungen), und vor allem, welche AXA-Alternativen verfügbar sind. Als geschlossener Tarif wird dieser tendenziell teurer, was für viele Versicherte einen Wechsel sinnvoll macht. Allerdings kommt es darauf an, ob bessere Tarife mit gleichwertigen oder besseren Leistungen verfügbar sind. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert alle AXA-Optionen und zeigt Ihnen präzise, ob und wie viel Sie durch einen Wechsel sparen.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert