AXA AMH 100, K 1, Z 100 S AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA AMH 100, K 1, Z 100 S AW im Detail

Der geschlossene Bisex-Tarif AXA AMH 100, K 1, Z 100 S der AXA Krankenversicherung AG hält für Bestandsversicherte ein Premium-Profil mit außergewöhnlichem Leistungsumfang bereit. Mit null Euro Selbstbehalt, Privatarztbehandlung im Krankenhaus, Einbettzimmergarantie, GOÄ-Sätzen bis zum 3,5-Fachen und umfassender Zahnversorgung mit 80 Prozent Zahnersatz kombiniert dieser Tarif die Vorteile einer klassischen Alte-Welt-Versicherung ohne Kostenbeteiligung des Versicherten im ambulanten Bereich.

Weil der AMH 100 keine neuen Kunden mehr aufnimmt, schrumpft sein Versichertenkollektiv kontinuierlich. Das führt langfristig zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen, die typisch für geschlossene ältere Tarife sind. Gerade deshalb lohnt sich häufig ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG zu einem offenen oder optimierten Tarif des gleichen Versicherers; in vielen Fällen sind dabei Leistungsverbesserungen oder zumindest Einsparungen ohne Gesundheitsprüfung möglich, während die Altersrückstellungen erhalten bleiben.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm deckt auf, ob für Sie als AXA-Versicherter ein rentabler Tarifwechsel in Reichweite liegt.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AMH 100: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AMH 100: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AMH 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AMH 100: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AMH 100: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AMH 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AMH 100: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

K 1: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

K 1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

K 1: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

Z 100 S: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

Z 100 S: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird erstattet.

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird erstattet
  • Kieferorthopädie wird erstattet

Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zusammen bis 511,29 EUR pro Jahr zu 100% erstattet, danach zu 80%.

  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

Z 100 S: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Z 100 S: Bei Zahnersatz erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was heißt es, dass der AXA AMH 100 geschlossen ist?

Der AMH 100 nimmt keine Neukunden mehr auf; der Tarif ist für externe Interessenten nicht zugänglich. Seine Risikogemeinschaft schrumpft, weil Versicherte abwandern oder versterben, ohne dass neue Prämienzahler hinzukommen. Diese Dynamik führt zu Beitragsschüben, die deutlich über dem Durchschnitt liegen. Allerdings: Bestandsversicherte der AXA können innerhalb eines §204-VVG-Tarifwechsels auch in alte, geschlossene Tarife wie den AMH 100 oder aus ihm heraus in aktivere Tarife wechseln.

Ältere und geschlossene Tarife werden vom Versicherer oft nicht mehr aktiv beworben oder präsent gehalten. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick über verfügbare Alternativen bei der AXA und kann konkret beurteilen, ob ein Ausstieg aus dem AMH 100 für Ihre persönliche Situation sinnvoll ist und welche Optionen innerhalb der AXA zur Verfügung stehen.

Tarifwechsel im AMH 100: Was §204 VVG ermöglicht

Das Bürgerliche Gesetzbuch (§204 VVG) garantiert Ihnen das Recht, innerhalb der gleichen Versicherungsgesellschaft in einen anderen Tarif zu wechseln. Dabei bleiben Ihre Altersrückstellungen in vielen Fällen vollständig oder teilweise erhalten, und häufig entfällt eine erneute Gesundheitsprüfung. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft systematisch, ob ein Wechsel innerhalb der AXA für Sie rentabel ist und welche Optionen tatsächlich offen stehen. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erfahren Sie, ob Einsparungen ohne Leistungsverzicht möglich sind. Jetzt anmelden.

Beitragserhöhung im AMH 100: Handlungsoptionen

Der geschlossene Status des AMH 100 ist ein struktureller Kostentreiber. Mit schwindender Versichertenbasis und steigendem Durchschnittsalter werden regelmäßige Prämiensprünge unvermeidbar. Anders als offene Tarife, die von aktiv angeworbenen Jungkunden profitieren, trägt der AMH 100 die volle Last der demografischen Alterung seines schrumpfenden Kollektivs. Diese Spirale lässt sich durch einen rechtzeitigen Tarifwechsel unterbrechen.

Ein Wechsel zu einem aktiveren AXA-Tarif kann die Beitragslast senken, und in vielen Fällen werden Sie mit gleichen oder besseren Leistungen versichert. Der Beitragserhöhungs-Chart zeigt Ihnen die historische Entwicklung der AXA-Tarife und hilft beim Vergleich. Lassen Sie sich von unserem Sachverständigen eine maßgeschneiderte Wechselalternative ausarbeiten: Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse liefert Ihnen Klarheit. Jetzt anmelden.

Häufige Fragen zum AXA AMH 100, K 1, Z 100 S AW

Der AMH 100 deckt ambulante GOÄ-Leistungen bis zum 3,5-fachen Satz ab (technische Leistungen bis 2,5-fach, Laborleistungen bis 1,3-fach). Im Ausnahmefall folgt Erstattung auch darüber hinaus nach vorheriger Zusage. Psychotherapie wird mit 30 Sitzungen zu 100 Prozent, danach mit 80-70 Prozent erstattet. Sehhilfen kosten pauschal 103 Euro pro Jahr. Der Z-100-S-Zahntarif erstattet Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie kombiniert bis 511,29 Euro pro Jahr zu 100 Prozent, danach zu 80 Prozent. Die Jahresobergrenzen steigen gestaffelt von 1.278 Euro im 1. Jahr auf bis zu 6.391 Euro im 5. Jahr.
Der AMH 100 ist ein geschlossener Tarif der AXA. Das heißt: keine Aufnahme von Neukunden, schrumpfendes Versichertenkollektiv, steigendes Durchschnittsalter innerhalb der Risikogemeinschaft. Geschlossene ältere Tarife erleben daher überdurchschnittliche und regelmäßig auch wiederholte Beitragserhöhungen. Für Bestandsversicherte der AXA besteht die Möglichkeit eines §204-VVG-Tarifwechsels als Ausweg.
Der Selbstbehalt im AXA AMH 100 beträgt 0 Euro. Das heißt: Sie tragen keine Kostenbeteiligung pro Versicherungsjahr oder pro Versicherungsfall. Alle abrechenbaren Leistungen werden direkt vom Versicherer übernommen (jeweils nach Maßgabe der Höchstsätze und Limitierungen des Tarifs). Ein Selbstbehalt von null ist ein Premium-Merkmal und positioniert den AMH 100 in der höchsten Leistungskategorie seiner Versichertengruppe.
Ja, das Recht zum Wechsel ist durch §204 VVG geschützt. Sie können innerhalb der AXA in einen anderen Tarif wechseln. Häufig sind dabei Beitragseinsparungen möglich, ohne dass Ihre Leistungen erheblich sinken. In vielen Fällen werden Altersrückstellungen teilweise oder vollständig übernommen. Allerdings ist es Tarifwechsel-abhängig, ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich wird und in welchem Umfang die Altersrückstellungen angerechnet werden. Eine verbindliche Aussage dazu kann ausschließlich unser PKV-Sachverständiger treffen.
Das hängt von Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand und Ihren bisherigen Leistungserfahrungen ab. Der geschlossene Status führt zu steigenden Prämien, was für viele Versicherte ein Wechsel-Motiv ist. Allerdings ist der AMH 100 mit null Selbstbehalt und Premium-Leistungen auch ein sehr vollständiger Tarif; ein neuer Tarif müsste diese Leistungen mindestens erhalten. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm kann in einer persönlichen Tarifanalyse prüfen, ob für Ihre Situation rentable Alternativen innerhalb der AXA existieren und wie die Gesamtkalkulation aussieht.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert