AXA AMH 100, K 2, ZPRO AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA AMH 100, K 2, ZPRO AW im Überblick

Der AXA AMH 100, K 2, ZPRO AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif aus der Alten Welt mit vollständiger Krankenversicherung ohne Selbstbehalt. Die ambulante Versorgung erfolgt bis zu 3,5-fach GOÄ für ärztliche Leistungen und in medizinisch begründeten Einzelfällen auch über die Höchstsätze hinaus. Für Zahnbehandlungen bietet dieser Tarif sogar 100%-Erstattung, während Zahnersatz mit 60% gedeckt ist und durch Prophylaxe bis auf 100% ansteigen kann. Stationär mit Zwei- oder Mehrbettzimmer und Chefarztbehandlung kombiniert dieser Tarif Komfort mit Sicherheit.

Für Bestandsversicherte der AXA, die mit Beitragserhöhungen konfrontiert sind, eröffnet sich häufig ein interessanter Weg: Der interne Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der gleichen Gesellschaft kann in vielen Fällen zu niedrigeren Prämien führen, während Altersrückstellungen in der Regel übertragen werden. Ein geschlossener Tarif wie dieser ist allerdings nicht mehr für Neukunden zugänglich; die Risikogemeinschaft schrumpft daher mit der Zeit, was tendenziell zu erhöhten Beiträgen führt.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse mit unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen konkrete Wechseloptionen für Ihren AXA PKV-Tarif auf, damit Sie Ihre individuelle Situation optimieren können.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AMH 100: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AMH 100: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AMH 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AMH 100: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AMH 100: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AMH 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AMH 100: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

K 2: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

K 2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

K 2: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

ZPRO: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

ZPRO: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, max. 4 Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet. Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Inlays, Onlays werden zu 100% erstattet
  • Kieferorthopädie wird bei Behandlungsbeginn bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 60% erstattet (bei Unfall entfällt die Altersgrenze). Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

ZPRO: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

ZPRO: Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im AXA: AMH 100, K 2, ZPRO AW versichert?
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Tarif: Was das für diesen AXA-Tarif bedeutet

Der AXA AMH 100, K 2, ZPRO AW steht nicht mehr Neukunden zur Verfügung. Bestehende Versicherte der AXA können aber nach §204 VVG in diesen Tarif wechseln, wenn sie von einem anderen AXA-Tarif optimieren möchten. Eine geschlossene Risikogemeinschaft schrumpft im Laufe der Zeit: Neueintritte fehlen, während Versicherte altern oder austreten. Dies führt zu einer stärkeren Belastung der verbleibenden Versicherten durch steigende medizinische Kosten pro Kopf.

Ältere, geschlossene Tarife wie dieser werden oft nicht mehr aktiv vermarktet und sind schwer zu finden. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm hat einen vollständigen Überblick über solche Tarife und kann Ihnen zeigen, ob dieser Tarif für Ihre Situation passt oder ob ein alternativer offener Tarif mit besserer Beitragsprognose geeignet wäre.

Tarifwechsel und Wechselrechte im AMH 100, K 2, ZPRO AW

Als bestehende AXA-Versicherte haben Sie das Recht auf einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG. Dies bedeutet, dass Sie innerhalb der AXA zu einem anderen Tarif wechseln können, ohne die Versicherung zu kündigen. In vielen Fällen können Ihre Altersrückstellungen übernommen werden und Gesundheitsfragen entfallen. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert für Sie, welche Tarife eine echte Optimierung darstellen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt die konkrete Rechnung: Beitrag, Leistungen und Wechselvoraussetzungen für Ihre individuelle Situation. Jetzt anmelden und lassen Sie sich Ihren optimalen Tarif berechnen.

Beitragserhöhungen im geschlossenen AMH 100, K 2, ZPRO AW

Geschlossene Tarife wie der AXA AMH 100, K 2, ZPRO AW unterliegen einem strukturellen Kostendruck: Die Risikogemeinschaft schrumpft kontinuierlich, während die verbleibenden Versicherten überproportional durch Kostensteigerungen belastet werden. Medizinische Inflation, diagnostische Innovationen und die demografische Alterung des Kollektivs treiben die Beitragsentwicklung nach oben. Ein Vergleich der historischen Beitragstrends in diesem Tarif zeigt oft deutliche jährliche Steigerungen.

Der wichtigste Ausweg ist ein strukturierter Tarifwechsel zu einem offenen oder besser positionierten Tarif derselben AXA. Häufig sinkt der Beitrag um 15-30%, ohne dass Leistungen vollständig geopfert werden müssen. Sehen Sie sich den Beitragserhöhungs-Chart an, um die langfristige Preisentwicklung dieser Tarifgruppe zu verstehen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen konkrete Alternativen mit realistischem Beitrag. Jetzt anmelden und erhalten Sie einen maßgeschneiderten Wechselplan.

Häufige Fragen zum AXA AMH 100, K 2, ZPRO AW

Dieser Tarif bietet ambulante Versorgung bis zu 3,5-facher GOÄ für ärztliche Leistungen und darüber hinaus in medizinisch begründeten Fällen. Sehhilfen erstattet der Tarif mit 103 EUR einmal pro Jahr für Gestell und Gläser. Psychotherapie ist mit 100% für 30 Sitzungen pro Fall abgedeckt, danach 80% bis zur 60. Sitzung und 70% darüber hinaus. Zahnbehandlung wird zu 100% erstattet, Zahnersatz mit 60% (steigerbar bis 100% durch Prophylaxe). Stationär im Zwei- oder Mehrbettzimmer mit Chefarztbehandlung bis 5-fach GOÄ. Selbstbehalt: 0 EUR.
Der Tarif ist geschlossen, das heißt, er nimmt keine Neukunden mehr auf. Das kann für Bestandsversicherte bedeuten, dass die Risikogemeinschaft schrumpft und Beiträge stärker steigen. Allerdings können bestehende AXA-Versicherte innerhalb der Gesellschaft in diesen Tarif wechseln, wenn er für ihre Situation attraktiv ist. Ein geschlossener Tarif signalisiert oft ein Nischensegment mit spezifischen, hochpreisigen Leistungsmerkmalen.
Der Selbstbehalt ist 0 EUR. Das ist ein großer Vorteil: Sie zahlen bei jedem Arztbesuch, Zahnarztbesuch und Klinikaufenthalt nichts aus eigener Tasche vor. Die Versicherung erstattet direkt und ohne Wartezeit auf die Jahressumme. Ein Nulltarif beim Selbstbehalt ist in der PKV ein Premium-Merkmal und zieht besonders Versicherte an, die häufig medizinische Leistungen in Anspruch nehmen.
Ja, als bestehende AXA-Versicherte haben Sie das Recht auf einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG. Ein Wechsel zu einem günstigeren Tarif ist in vielen Fällen möglich, besonders wenn Sie bereit sind, den Selbstbehalt zu erhöhen oder auf Zweibettzimmer zu wechseln. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse rechnet Ihnen konkrete Optionen vor. Die Frage, ob ein Tarifwechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beantworten.
Das hängt von Ihrem Alter, Ihrer Gesundheit und Ihren Leistungsansprüchen ab. Wenn Sie die 0-EUR-SB und die hohen Zahnersatzleistungen wirklich nutzen, kann ein Wechsel zu einer Ersparnis bei gleich guter Leistung führen. Wenn Sie mit reduzierteren Leistungen leben können, ist oft eine deutliche Beitragsersparnis möglich. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm kennt alle verfügbaren AXA-Tarife und kann Ihnen zeigen, welcher Wechsel am meisten spart und ob die Leistungsänderung für Sie akzeptabel ist.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert