AXA AMH 100, KH 1, ZPRO AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA AMH 100, KH 1, ZPRO AW im Profil

Der AXA AMH 100, KH 1, ZPRO AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der Alten Welt, der vor allem mit seiner prämienlosen Versicherung besticht. Mit einem Selbstbehalt von 0 EUR, ambulanten GOÄ-Sätzen bis 3,5-fach und stationärer Chefarztbehandlung im Einbettzimmer richtet sich dieser Tarif an bereits versicherte Bestandskunden, die maximale Flexibilität und Kostendeckung schätzen. Die Zahnversorgung mit bis zu 100% Ersatz durch Prophylaxe-Bonusregelung und eine breit angelegte ambulante Abdeckung komplettieren das Leistungsprofil dieser Alten-Welt-Kombination.

Als geschlossener Tarif nimmt der AMH 100, KH 1, ZPRO AW keine neuen, externen Kunden auf. Die schrumpfende Risikogemeinschaft führt oft zu kräftigeren Beitragserhöhungen. Gleichzeitig eröffnet ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG für bestehende AXA-Versicherte die Chance, in ein renditeoptimiertes Profil zu wechseln, in vielen Fällen ohne die hohen Altersrückstellungen zu verlieren oder die Leistungen einzuschränken.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt, ob dieser Tarif zu Ihrer Situation passt oder ein Wechsel Sinn macht. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm berät Sie zu den Chancen im AXA PKV-Tarif. Direkt loslegen

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AMH 100: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AMH 100: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AMH 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AMH 100: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AMH 100: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AMH 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AMH 100: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

KH 1: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

KH 1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

KH 1: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

ZPRO: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

ZPRO: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, max. 4 Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet. Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Inlays, Onlays werden zu 100% erstattet
  • Kieferorthopädie wird bei Behandlungsbeginn bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 60% erstattet (bei Unfall entfällt die Altersgrenze). Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

ZPRO: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

ZPRO: Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im AXA: AMH 100, KH 1, ZPRO AW versichert?
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet ein geschlossener Tarif bei der AXA?

Der AMH 100, KH 1, ZPRO AW ist nicht mehr für neue Versicherte außerhalb des AXA-Bestandes zugänglich. Das ist das charakteristische Merkmal eines geschlossenen Tarifes. Allerdings können AXA-Versicherte, die bereits in einem anderen AXA-Tarif versichert sind, im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG problemlos in diesen Tarif wechseln. Die Risikogemeinschaft dieses Tarifs schrumpft mit der Zeit, was tendenziell zu höheren Beitragssteigerungen führt, da die Kosten auf immer weniger Versicherte verteilt werden.

Ältere, geschlossene Tarife sind in der öffentlichen Tariflandschaft oft nicht mehr präsent und werden vom Versicherer nicht aktiv beworben. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick auch dieser Bestandstarife und kann analysieren, ob ein Wechsel zu einem geöffneten oder jüngeren Tarif mit besseren Perspektiven für Sie lohnenswert ist.

Tarifwechsel beim AMH 100, KH 1, ZPRO AW: Ihre Optionen

Als AXA-Versicherter haben Sie das Recht, im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG in andere AXA-Tarife zu wechseln. Dabei können Ihre Altersrückstellungen in vielen Fällen vollständig oder teilweise mitgenommen werden. Eine erneute Gesundheitsprüfung ist oft nicht erforderlich, doch der genaue Umfang hängt vom Zieltarif ab. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Alternativen auf und bewertet deren Chancen für Ihre Situation. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft Ihre Möglichkeiten gezielt und unvoreingenommen. Jetzt anmelden

Beitragserhöhungen im AMH 100, KH 1, ZPRO AW - Handlungsansätze

Dieser geschlossene Alten-Welt-Tarif ist besonders anfällig für Beitragssprünge. Die schrumpfende Risikogemeinschaft verteilt steigende Kosten auf immer weniger Schultern, was die jährlichen Prämienerhöhungen verschärft. Hinzu kommen allgemeine Kostentreiber wie medizinische Inflation und sinkende Kapitalerträge. Ein Blick in den Beitragserhöhungs-Chart zeigt Ihnen die bisherige Entwicklung des Tarifs und hilft einzuordnen, ob die Steigerungen abnorm sind.

Ein interner Tarifwechsel zu einem jüngeren oder offenen AXA-Tarif kann in vielen Fällen zu niedrigeren Beiträgen führen, oft bei vergleichbaren oder besseren Leistungen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse deckt diese Chancen für Sie auf und zeigt einen klaren Weg nach vorne. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA AMH 100, KH 1, ZPRO AW

Der Tarif bietet ambulante Behandlungen bis 3,5-fach GOÄ, stationäre Chefarztbehandlung im Einbettzimmer ebenfalls bis 3,5-fach GOÄ, 30 Psychotherapie-Sitzungen zu 100%, Sehhilfen bis 103 EUR pro Jahr, sowie Zahnbehandlung zu 100%, Zahnersatz zu 60% (steigerbar bis 100% durch Prophylaxe), Kieferorthopädie zu 60% bis 18 Jahre und maximale Jahresobergrenzen von 6.391,15 EUR.
Der Tarif ist geschlossen und nimmt keine neuen Kunden auf. Das bedeutet, dass nur AXA-Versicherte, die bereits in einem anderen AXA-Tarif versichert sind, per §204 VVG intern hineinwechseln können. Die abnehmende Versichertenzahl führt tendenziell zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen, da Kostensteigerungen auf eine schrumpfende Risikogemeinschaft entfallen.
Der Selbstbehalt beträgt 0 EUR. Das ist ein großer Vorteil: Sie zahlen keinen jährlichen Eigenanteil, bevor die Versicherung leistet. Diese beitragsfreie Struktur ist typisch für premium-segmentierte Alten-Welt-Tarife und macht den AMH 100, KH 1, ZPRO AW zu einer vollständigen Kostenübernahme ohne Lücken.
Ja, Sie können als AXA-Versicherter einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG in einen anderen AXA-Tarif vornehmen. In vielen Fällen werden Altersrückstellungen übernommen und Gesundheitsprüfungen sind nicht erforderlich; das hängt aber von Ihrem Zieltarif ab. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft konkrete Alternativen. Die Frage, ob ein Tarifwechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Das hängt von Ihrer persönlichen Situation ab. Da dieser Tarif geschlossen und stark älter wird, sind Beitragssprünge wahrscheinlich. Ein Wechsel zu einem neueren oder offenen AXA-Tarif kann oft erheblich sparen, manchmal sogar bei besseren Leistungen. Besonders wenn Sie Ihre Altersrückstellungen komplett mitnehmen können, kann sich der Wechsel lohnen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert in seiner Beratung Ihre konkreten Alternativen und nennt Ihnen die realistischen Sparpotenziale.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert