AXA AMH 100, KH 3, ZS 60, Z 100 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA AMH 100, KH 3, ZS 60, Z 100 AW im Detail

Die AXA Krankenversicherung AG bietet mit dem AMH 100, KH 3, ZS 60, Z 100 AW einen geschlossenen Bisex-Tarif der alten Welt mit außergewöhnlichen Leistungsmerkmalen: Ein Selbstbehalt von 0 Euro, GOÄ-Sätze bis zu 3,5-fach in der ambulanten Behandlung, Zahnersatz zu 80 Prozent und die Möglichkeit, über Höchstsätze hinaus erstattet zu bekommen. Dieser AXA-Tarif richtet sich an Versicherte, die maximale Leistungsfreiheit ohne finanzielle Eigenverantwortung bevorzugen.

Die Tatsache, dass dieser Tarif geschlossen ist, bedeutet für die bestehende Versichertengruppe eine schrumpfende Risikogemeinschaft. Dadurch steigt der Druck auf die Beitragsentwicklung, besonders in den kommenden Jahren. Allerdings eröffnet das Versicherungsrecht über einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG die Möglichkeit, in günstigere Tarife desselben Versicherers zu wechseln, ohne das Versicherungsverhältnis zu unterbrechen. In vielen Fällen lassen sich dabei vergleichbare oder bessere Leistungen bei niedrigeren Beitragszahlungen realisieren.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm deckt auf, welche AXA PKV-Tarif-Alternativen für Sie wirtschaftlich und leistungsmäßig sinnvoll sind und wie ein Wechsel konkret umsetzbar ist.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AMH 100: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AMH 100: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AMH 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AMH 100: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AMH 100: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AMH 100: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AMH 100: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

KH 3: Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

KH 3: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

KH 3: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
80 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
50 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

Z 100, ZS 60: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

Z 100+ZS 60: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird erstattet
  • Kieferorthopädie wird erstattet

Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zusammen bis 511,29 EUR pro Jahr zu 100% erstattet, danach zu 60%

  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

ZS 60: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Z 100, ZS 60: Bei Zahnersatz erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im AXA: AMH 100, KH 3, ZS 60, Z 100 AW versichert?
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet ein geschlossener Tarif bei der AXA?

Der AMH 100, KH 3, ZS 60, Z 100 AW ist kein Tarif, der noch für Neukunden offen steht. Dies ist für das aktuelle Versichertenkollektiv ein zweischneidiges Schwert: Einerseits sinkt die Basis steuernder Einnahmen durch den fehlenden Zugang neuer Versicherter mit günstigeren Anamnesedaten. Andererseits können bestehende Versicherte des gleichen Versicherers über einen Tarifwechsel gemäß §204 VVG in solche Tarife wechseln, um ihre Beitragsentwicklung aktiv zu beeinflussen.

Ältere, geschlossene Tarife wie dieser werden von Versicherern oft nicht mehr aktiv im Vertrieb kommuniziert. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick sämtlicher verfügbarer Tarife - auch geschlossener - und kann genau diese für Ihre individuelle Situation empfehlen, wenn sie zu Ihren Anforderungen passen.

Tarifwechsel innerhalb der AXA: Ihre Chancen

Ein Wechsel zu einem anderen AXA-Tarif ist jederzeit möglich, ohne dass Sie den Versicherer wechseln. Das Recht auf einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG steht Ihnen offen. In den meisten Fällen werden bestehende Altersrückstellungen übernommen, und häufig entfällt eine erneute Gesundheitsprüfung oder diese beschränkt sich auf wenige Fragen. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft für Sie konkrete Wechselmöglichkeiten und zeigt auf, wo Ersparnisse und Leistungsgewinne liegen. Lassen Sie sich durch unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse einen detaillierten Plan erstellen: Jetzt anmelden.

Beitragserhöhungen beim AMH 100: Warum und wie reagieren?

Der AMH 100, KH 3 wird durch die Schließung der Tarifgruppe zunehmend unter Druck geraten. Das Versichertenkollektiv altert, während Neueinsteiger wegfallen. Dies führt typischerweise zu überdurchschnittlichen Beitragsanpassungen. Hinzu kommen die stetig wachsenden Kosten im Gesundheitswesen - ambulante Honorare, Krankenhausbehandlungen und zahnärztliche Leistungen verteuern sich kontinuierlich.

Ein Tarifwechsel zu einem offeneren oder jüngeren Tarif desselben Versicherers kann eine wirksame Antwort sein. Sofern der Zieltarif vergleichbare oder bessere Leistungen bietet, werden Sie in vielen Fällen Beiträge sparen, während Ihre Altersrückstellungen in den meisten Situationen vollständig mitgenommen werden. Werfen Sie zunächst einen Blick auf den Beitragserhöhungs-Chart der AXA, um die Entwicklung zu verstehen. Danach lohnt sich eine personalisierte Analyse: Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse mit Jetzt anmelden zeigt Ihnen die konkrete Lösung für Ihre Situation.

Häufige Fragen zum AXA AMH 100, KH 3, ZS 60, Z 100 AW

Ambulant erhalten Sie bis zu 3,5-fache GOÄ-Sätze (bei technischen Leistungen bis 2,5-fach, bei Laborleistungen bis 1,3-fach), in begründeten Einzelfällen sogar über die Höchstsätze hinaus. Sie erhalten 30 Psychotherapie-Sitzungen zu 100%, weitere zu 80% bzw. 70%. Sehhilfen werden mit 103 Euro pro Jahr vollständig erstattet. Zahnersatz zu 80 Prozent (bis 511 Euro pro Jahr zu 100%, danach zu 60%). Im Krankenhaus erhalten Sie Belegarzt-Leistungen bis zu 3,5-fachen GOÄ-Sätzen, stationäre Psychotherapie ist eingeschlossen. Besonderheit: 0 Euro Selbstbehalt über alle Leistungsbereiche.
Dies ist ein geschlossener Tarif. Das bedeutet, dass externe Neukunden nicht mehr aufgenommen werden. Das Versichertenkollektiv ist damit älter werdend und schrumpfend, was langfristig zu Beitragsdruck führt. Für Bestandsversicherte der AXA ist jedoch die interne Tarifwechsel-Option nach §204 VVG von Vorteil: Sie können ohne einen kompletten Versichererwechsel zu neueren oder günstigeren AXA-Tarifen migrieren.
Der Selbstbehalt beträgt 0 Euro. Dies ist eine außergewöhnliche Besonderheit des Tarifs - Sie tragen keine Eigenverantwortung bei Versicherungsfällen. Dies macht den AMH 100, KH 3 zu einem Premium-Tarif, führt aber auch zu einer Beitragsbelastung, die über der Norm liegt und tendenziell über Beitragserhöhungen weiter ansteigt.
Ja, Sie haben das Recht auf einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG zu einem anderen AXA-Tarif. In vielen Fällen werden dabei Ihre bestehenden Altersrückstellungen übernommen, und häufig ist keine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich oder diese fällt minimal aus. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse deckt auf, welche konkreten Alternativen für Sie verfügbar sind. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger nach detaillierter Prüfung beurteilen.
Für viele Versicherte ja, besonders wenn sie bei steigenden Beiträgen ihre Leistungserwartungen anpassen können. Der Null-Selbstbehalt ist komfortabel, aber teuer. Je älter Sie sind und je länger Sie in diesem Tarif Altersrückstellungen angespart haben, desto wichtiger ist es, diese vollständig mitzunehmen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert, ob ein günstigerer Tarif bei gleich guter oder besserer Leistungsabdeckung für Ihre Altersgruppe und Ihren Gesundheitszustand verfügbar ist - dabei berücksichtigt er auch Ihre bereits ersparten Altersrückstellungen.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert