AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 350 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA AMH 350, K 1, ZS 60, Z 100 AW im Überblick

Der geschlossene Bisex-Tarif AMH 350, K 1, ZS 60, Z 100 der AXA kombiniert Leistungen, die über die Regelerstattungen hinausgehen. Mit einem Selbstbehalt von 350 Euro jährlich erstattet dieser Tarif ärztliche Leistungen bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz, technische Leistungen bis 2,5-fach und Laborleistungen bis 1,3-fach - in medizinisch begründeten Fällen sogar darüber hinaus. Im stationären Bereich profitieren Versicherte von der Privatarztbehandlung mit Chefarzt-Leistungen bis zur 5-fachen GOÄ sowie von Einbettzimmer-Garantie. Zahnersatz wird zu 80 Prozent erstattet.

Als geschlossener Tarif der alten Welt nimmt die AXA keine Neukunden mehr auf; die Risikogemeinschaft wird zunehmend älter und kleiner. Das hat Auswirkungen auf die Beitragsentwicklung, die langfristig unter Druck steht. Für Bestandsversicherte des gleichen Versicherers bleibt jedoch die Möglichkeit eines internen Tarifwechsels nach dem Versicherungsvertragsgesetz (§204 VVG) bestehen - ein Weg, um Prämien zu senken und gleichzeitig Leistungsstandards zu bewahren oder sogar zu verbessern.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm prüft, welche Optimierungsmöglichkeiten für Ihren AXA PKV-Tarif bestehen und welche Alternativen beim gleichen Versicherer sinnvoll sein könnten.

Basismerkmale

Selbstbehalt350 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AMH 350: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AMH 350: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AMH 350: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AMH 350: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AMH 350: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AMH 350: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AMH 350: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

K 1: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

K 1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

K 1: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
80 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
50 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

Z 100, ZS 60: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

Z 100+ZS 60: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird erstattet
  • Kieferorthopädie wird erstattet

Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zusammen bis 511,29 EUR pro Jahr zu 100% erstattet, danach zu 60%

  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

ZS 60: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Z 100, ZS 60: Bei Zahnersatz erforderlich.

100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was macht einen geschlossenen Tarif wie den AMH 350 besonders?

Der AMH 350 der AXA ist ein geschlossener Tarif - das heißt, neue externe Kunden können nicht mehr in ihn einsteigen. Bestehende Versicherte des gleichen Versicherers können jedoch innerhalb der AXA einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG durchführen. Diese Tarife sind oft älter, ihr Versichertenbestand schrumpft, und die durchschnittliche Altersstruktur steigt kontinuierlich. Die Folge ist eine belastete Beitragskalkulation, die regelmäßige Erhöhungen erforderlich macht.

Ältere oder geschlossene Tarife werden von Versicherern häufig nicht mehr aktiv vermarktet. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen detaillierten Überblick auch über geschlossene Tarife und kann empfehlen, welche AXA-Tarifwechsel für Ihre individuelle Situation vorteilhaft sind.

Tarifwechsel innerhalb der AXA: Ihre Chancen mit dem AMH 350

Für Versicherte im AMH 350 besteht die Möglichkeit, intern zu einem günstigeren AXA-Tarif zu wechseln. Ein solcher Wechsel ist nicht an eine erneute Gesundheitsprüfung gebunden - in vielen Fällen können vorhandene Altersrückstellungen zumindest teilweise mitgenommen werden. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger analysiert Ihr Tarifprofil gründlich und zeigt auf, welche besseren oder kosteneffizienten Alternativen verfügbar sind. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erhalten Sie eine persönliche Empfehlung: Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im AMH 350 - wie Sie reagieren können

Der AMH 350 ist ein Tarif der alten Welt in geschlossenem Status - zwei Faktoren, die Beitragserhöhungen wahrscheinlich machen. Die schrumpfende und immer ältere Risikogemeinschaft führt zu verschärfter Kalkulation; zugleich steigen die medizinischen Kosten branchenübergreifend. Ein solcher Tarif trägt diese Belastungen unmittelbar in der Prämienkalkulation.

Ein Tarifwechsel nach §204 VVG kann Ihre Lösung sein. Häufig lassen sich kosteneffizientere Tarife mit ähnlichen oder besseren Leistungen innerhalb der AXA finden. Prüfen Sie, wie Ihr Tarif im branchenweiten Kontext positioniert ist: Beitragserhöhungs-Chart. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse identifizieren wir für Sie optimierte Alternativen - Jetzt anmelden.

Häufige Fragen zum AXA AMH 350, K 1, ZS 60, Z 100 AW

Der Tarif erstattet ambulante ärztliche Leistungen bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz, technische Leistungen bis 2,5-fach und Laborleistungen bis 1,3-fach. Im stationären Bereich (K 1) erfolgt Privatarztbehandlung mit Chefarzt-Leistungen bis zur 5-fachen GOÄ. Der Tarif zahlt 30 Psychotherapie-Sitzungen pro Versicherungsfall zu 100%, dann gestaffelt bis zur 61. Sitzung. Zahnersatz wird zu 80% erstattet, maximal 511,29 Euro im Jahr zu 100%, danach zu 60%. Sehhilfen kosten 103 Euro jährlich. Einbettzimmer ist garantiert.
Der AMH 350 ist ein geschlossener Tarif - die AXA akzeptiert keine neuen, externen Kunden mehr. Seine Risikogemeinschaft besteht aus Bestandsversicherten, deren Durchschnittsalter kontinuierlich steigt. Das führt zu einer sich verschärfenden Kostenkalkulation und regelmäßigen Beitragserhöhungen. Für Versicherte, die bereits in diesem Tarif sind, bleibt die Option eines internen Wechsels zu kostengünstigeren AXA-Tarifen nach §204 VVG erhalten.
Der Selbstbehalt beträgt 350 Euro pro Versicherungsjahr. Er gilt für ambulante, stationäre und zahnärztliche Leistungen. Mit diesem Standard-Selbstbehalt liegt der Tarif im mittleren Segment; er ist weder ein Nulltarif noch ein Tarif mit hohem Selbstbehalt. Der Selbstbehalt wird pro Versicherungsfall oder pro Jahr wirksam, je nach Tarifbedingung.
Ja, mit großer Wahrscheinlichkeit. Der interne Tarifwechsel nach §204 VVG ermöglicht es Ihnen, innerhalb der AXA zu optimierten Tarifen zu wechseln. In vielen Fällen können Altersrückstellungen zumindest teilweise mitgenommen werden, und eine erneute Gesundheitsprüfung ist oft nicht erforderlich. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft Ihre genaue Situation. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger einschätzen.
Das hängt von Ihrer aktuellen Altersstruktur und Ihrem Gesundheitszustand ab. Der AMH 350 ist ein Tarif mit Premium-Features (GOÄ über Höchstsatz, Einbettzimmer, gute Zahnleistungen), trägt aber das Risiko einer geschlossenen, älter werdenden Risikogemeinschaft. Wenn Sie mit Beitragserhöhungen unzufrieden sind oder eine kosteneffizientere Variante suchen, ist eine detaillierte Analyse sinnvoll. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm bewertet für Sie konkret, ob günstigere Alternativen mit ähnlichen Leistungen verfügbar sind und wie die finanzielle Gesamtbilanz ausfällt.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

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