AXA AMH 350, K 2, ZPRO AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 350 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

Alles Wichtige zum AXA AMH 350, K 2, ZPRO AW

Der geschlossene Bisex-Tarif AXA AMH 350, K 2, ZPRO AW verbindet solide ambulante und stationäre Leistungen mit gezieltem Zahnersatz-Schutz. Mit Selbstbehalt 350 Euro, GOÄ-Leistungen bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Verfahren, Chefarztbehandlung im Zweibettzimmer und 100% Zahnbehandlung (60% Zahnersatz) positioniert sich dieser Tarif als bewährte Wahl für Bestandsversicherte, die Premiumschutz mit moderater Kostenbeteiligung suchen.

Als geschlossener Tarif ist der AMH 350, K 2, ZPRO AW nicht mehr für externe Neukunden zugänglich, was seine Risikogemeinschaft schrumpfen lässt und den Druck auf Prämien erhöht. Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG zu einem neueren, offeneren Tarif desselben Versicherers eröffnet häufig ein Optimierungspotenzial: in vielen Fällen können Altersrückstellungen mitgenommen werden, bessere Leistungen oder niedrigere Beiträge sind oft möglich. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist, hängt vom konkreten Zieltarif ab und muss im Einzelfall geklärt werden.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm prüft, ob und wie ein Wechsel Ihren AXA PKV-Tarif optimiert.

Basismerkmale

Selbstbehalt350 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AMH 350: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AMH 350: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AMH 350: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AMH 350: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AMH 350: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AMH 350: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AMH 350: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

K 2: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

K 2: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

K 2: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

ZPRO: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

ZPRO: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, max. 4 Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet. Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Inlays, Onlays werden zu 100% erstattet
  • Kieferorthopädie wird bei Behandlungsbeginn bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 60% erstattet (bei Unfall entfällt die Altersgrenze). Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

ZPRO: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

ZPRO: Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Warum ein geschlossener Tarif wie der AMH 350, K 2, ZPRO AW mit steigenden Beiträgen rechnen muss

Geschlossene Tarife nehmen keine Neukunden mehr auf; die Risikogemeinschaft altert kontinuierlich, während junge, günstige Versicherte fehlen. Dies führt langfristig zu überdurchschnittlichen Beitragssteigerungen. Der AMH 350, K 2, ZPRO AW ist ein klassisches Beispiel: er wurde in eine geschlossene Phase überführt, um die verbleibende Gruppe zu stabilisieren, was aber vor steigenden Prämien nicht schützt. Ein Wechsel nach §204 VVG bleibt trotzdem möglich - bestehende Kunden des gleichen Versicherers können in andere AXA-Tarife wechseln, ohne die Versicherung zu wechseln.

Ältere, geschlossene Tarife werden oft nicht mehr aktiv vermarktet und sind auf öffentlichen Tarifportalen schwer zu finden. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick auch über geschlossene Tarife und empfiehlt zielgerichtet diejenigen, die zu Ihrer Situation passen.

Tarifwechsel im AMH 350, K 2, ZPRO AW: Chancen und Voraussetzungen

Wenn die Beiträge steigen, können Sie als AXA-Kunde einen anderen AXA-Tarif wählen, ohne die Versicherung zu wechseln. Das ist der Kern des §204 VVG-Rechts. Ihre Altersrückstellungen werden in vielen Fällen teilweise oder ganz mitgenommen, und eine erneute Gesundheitsprüfung ist häufig nicht erforderlich - allerdings hängt dies vom Zieltarif ab. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert, welche AXA-Tarife für Sie infrage kommen, wie viel Sie sparen können und welche Altersrückstellungen Sie mitnehmen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Wechseloptionen - Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im AMH 350, K 2, ZPRO AW - Lösungsweg Tarifwechsel

Der AMH 350, K 2, ZPRO AW bietet großzügige Leistungen (GOÄ-Höchstsätze, Chefarzt, breite Zahnerstattung bis 60%), doch die Prämie steigt regelmäßig: Die schrumpfende Risikogemeinschaft eines geschlossenen Tarifs ist der Haupttreiber, verstärkt durch medizinische Kostensteigerungen. Beitragserhöhungen sind in diesem Segment üblich und werden häufig deutlich kräftiger als bei offenen Tarifen ausfallen.

Ein §204 VVG-Wechsel kann hier der richtige Ausweg sein. Neuere AXA-Tarife bieten oft ähnliche oder bessere Leistungen zu moderateren Prämien, und Ihre Altersrückstellungen gehen - in der Regel zumindest teilweise - nicht verloren. Schauen Sie sich den Beitragserhöhungs-Chart an, um die Prämienentwicklung des AMH 350, K 2, ZPRO AW nachzuvollziehen und zu prüfen, ob eine Optimierung sinnvoll ist. Lassen Sie sich von unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse unterstützen - Jetzt anmelden für eine zielgerichtete Empfehlung durch unseren PKV-Sachverständigen.

Häufige Fragen zum AXA AMH 350, K 2, ZPRO AW

Der Tarif deckt ambulante GOÄ-Leistungen bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Verfahren, Psychotherapie bis 100% für die ersten 30 Sitzungen (danach gestaffelt), Sehhilfen mit 103 Euro jährlich, Zahnbehandlung zu 100%, Zahnersatz zu 60% mit Progressionsoption bis 100%, und Kieferorthopädie zu 60%. Stationär zahlt die AXA Privatarztbehandlung im Zweibettzimmer mit GOÄ-Höchstsätzen. Der Selbstbehalt liegt bei 350 Euro pro Versicherungsjahr.
Der AMH 350, K 2, ZPRO AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif, d.h. er nimmt keine neuen, externen Kunden mehr auf. Das führt dazu, dass die Versichertengruppe altert und schrumpft, was über längere Zeit zu überdurchschnittlichen Beitragssteigerungen führt. Für bestehende AXA-Kunden bleibt der Wechsel zu anderen AXA-Tarifen nach §204 VVG aber weiterhin möglich.
Der Selbstbehalt beträgt 350 Euro pro Versicherungsjahr und gilt für ambulante, stationäre und Zahnleistungen. Damit positioniert sich dieser Tarif im mittleren SB-Segment: höher als minimale oder Null-SB-Tarife, aber moderater als Tarife mit 500 Euro oder mehr. Der SB wird pro Jahr neu fällig, d.h. nach Jahreswechsel sind wieder 350 Euro zu zahlen, bevor die Versicherung anteilig greift.
Ja, Sie haben das Recht, innerhalb der AXA in einen anderen Tarif zu wechseln. Das regelt §204 VVG für interne Tarifwechsel. In vielen Fällen können Ihre Altersrückstellungen teilweise oder vollständig übernommen werden, und oft entfällt eine erneute Gesundheitsprüfung. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Optionen. Ob ein Tarifwechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Das hängt von Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand und den verfügbaren AXA-Alternativen ab. Für viele Versicherte lohnt sich ein Wechsel, besonders wenn die Beiträge deutlich steigen und neuere AXA-Tarife ähnliche Leistungen zu niedrigeren Prämien bieten. Ob ein Wechsel für Sie konkret Einsparungen bringt und welche Leistungsveränderungen entstehen, kann unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm in einer persönlichen Analyse prüfen.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert