AXA AMH 350, K 3, ZS 60, Z 100 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 350 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA AMH 350, K 3, ZS 60, Z 100 AW im Profil

Der geschlossene Bisex-Tarif AMH 350, K 3, ZS 60, Z 100 der AXA Krankenversicherung AG gehört zur Alte-Welt-Generation und kombiniert substanzielle ambulante Leistungen mit einer attraktiven Zahnausstattung. Mit einem jährlichen Selbstbehalt von 350 EUR, Erstattungen bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz für ärztliche Leistungen sowie Zahnersatzdeckung von 80% bietet dieser Tarif eine ausgewogene Mischung aus Versicherungsschutz und moderater Kostenverantwortung.

Die Risikogemeinschaft dieses geschlossenen Tarifs wird sich demografisch veralten, was langfristig Auswirkungen auf die Beitragsentwicklung haben kann. Trotzdem eröffnet sich für bestehende AXA-Versicherte durch den internen Tarifwechsel nach §204 VVG die Gelegenheit, günstigere oder besser ausgestattete Alternativen zu prüfen, ohne den Versicherer zu wechseln. In vielen Fällen lassen sich dabei Altersrückstellungen übernehmen und neue Beiträge erreichen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm klärt, ob ein Wechsel zu einem besseren AXA PKV-Tarif ohne erneute Gesundheitsprüfung infrage kommt.

Basismerkmale

Selbstbehalt350 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AMH 350: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AMH 350: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AMH 350: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AMH 350: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AMH 350: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AMH 350: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AMH 350: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

K 3: Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

K 3: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

K 3: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
80 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
50 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

Z 100, ZS 60: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

Z 100+ZS 60: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird erstattet
  • Kieferorthopädie wird erstattet

Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zusammen bis 511,29 EUR pro Jahr zu 100% erstattet, danach zu 60%

  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

ZS 60: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Z 100, ZS 60: Bei Zahnersatz erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Tarif: Was das für den AMH 350, K 3, ZS 60, Z 100 bedeutet

Der Tarif AMH 350, K 3, ZS 60, Z 100 ist seit seiner Auflegung geschlossen und nimmt keine neuen Kunden auf. Das bedeutet: Wer bereits AXA-versichert ist, kann innerhalb der gleichen Versicherungsgesellschaft nach §204 VVG zu diesem Tarif wechseln, externe Neukunden hingegen erhalten keinen Zugang. Die in diesem Tarif versicherte Risikogemeinschaft wird nicht durch jüngere, gesündere Versicherte vergrößert, weshalb die Schadenquoten tendenziell steigen und die Beitragsentwicklung angespannt bleibt.

Ältere, geschlossene Tarife wie dieser werden oft nicht aktiv am Markt kommuniziert. Hier liegt die Stärke von Bestandsversicherten-Beratung: Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick über solche Tarife und kann einschätzen, ob auch dieser geschlossene Tarif für Ihre Situation die richtige Wahl darstellt oder ob ein Wechsel sinnvoller ist.

Tarifwechsel-Möglichkeiten im AMH 350, K 3, ZS 60, Z 100

Als AXA-Versicherter haben Sie das Recht auf einen internen Tarifwechsel innerhalb der AXA (nicht zu einem anderen Versicherer). Dabei können in vielen Fällen Ihre Altersrückstellungen mitgenommen werden, und eine erneute Gesundheitsprüfung ist häufig nicht erforderlich. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre Optionen und zeigt, welcher AXA-Tarif zu Ihren Bedürfnissen und Budget passt. Über unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse erhalten Sie eine persönliche Empfehlung: Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im AMH 350, K 3, ZS 60, Z 100 - Ihr Handlungsspielraum

Geschlossene Alte-Welt-Tarife wie der AMH 350, K 3, ZS 60, Z 100 sind besonders anfällig für kumulierende Beitragserhöhungen. Die sinkende und älter werdende Versichertengruppe muss steigende Kosten tragen, während die Kapitalerträge unter historisch niedrigen Zinsen leiden. Dies trifft diese Generation von Tarifen härter als neuere Bestände.

Ein interner Tarifwechsel zu einem geöffneten oder besser bewirtschafteten AXA-Tarif kann in vielen Fällen die Prämienentwicklung verlangsamen oder sogar reduzieren. Verschaffen Sie sich einen Überblick: Unser Beitragserhöhungs-Chart zeigt Ihnen die Entwicklung bei der AXA über die Jahre. Lassen Sie sich danach von unserem Experten konkrete Alternativen aufzeigen - unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse führt Sie zum passenden Wechsel: Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA AMH 350, K 3, ZS 60, Z 100 AW

Der Tarif erstattet bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz für ärztliche Leistungen (technische Leistungen bis 2,5-fach, Laborleistungen bis 1,3-fach) und in medizinisch begründeten Fällen sogar über die Höchstsätze hinaus. Psychotherapie wird mit 30 Sitzungen zu 100% erstattet, danach 80% bis zur 60. Sitzung und 70% darüber hinaus. Sehhilfen kosten maximal 103 EUR jährlich. Zahnersatz wird zu 80% erstattet (zusammen mit Behandlung und Kieferorthopädie bis 511,29 EUR/Jahr zu 100%, danach 60%). Der Selbstbehalt beträgt 350 EUR pro Jahr.
Der Tarif ist geschlossen. Das bedeutet, dass neue Kunden von außen nicht mehr aufgenommen werden. Bestehende AXA-Versicherte können über einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG jedoch weiterhin in diesen Tarif wechseln oder von diesem Tarif zu anderen AXA-Tarifen. Eine geschlossene Risikogemeinschaft wird kleiner und älter, was langfristig zu höheren Beitragssteigerungen führt als bei offenen Tarifen mit stabiler Altersstruktur.
Der Selbstbehalt beträgt 350 EUR pro Versicherungsjahr. Er gilt für alle Versicherungsbereiche (ambulant, stationär, zahnmedizinisch) und muss pro Jahr erneut gezahlt werden. Ein Selbstbehalt in dieser Höhe positioniert den Tarif im mittleren Segment: Versicherte übernehmen einen moderaten Kostenaufwand, profitieren aber von einer guten Erstattungsquote bei höheren Rechnungen.
Ja, als AXA-Versicherter haben Sie das Recht auf einen internen Tarifwechsel innerhalb der AXA. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist und wie bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt vom Zieltarif und Ihrer Situation ab. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übertragung der Altersrückstellungen möglich ist, lassen sich verbindlich nur durch unseren PKV-Sachverständigen beurteilen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse liefert Ihnen diese Klarheit.
Das hängt von Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand und Ihren Leistungsanforderungen ab. Alte-Welt-Tarife wie dieser erleben derzeit unterdurchschnittlich steigende Beiträge, aber die Risikogemeinschaft wird älter. Viele Versicherte finden modernere Tarife mit vergleichbarer oder besserer Ausstattung zu ähnlichen oder niedrigeren Beiträgen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm kann nach Prüfung Ihrer Situation konkret einschätzen, ob ein Wechsel für Sie lukrativ ist und welcher AXA-Tarif passt.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert