AXA AMH 350, KH 3, ZS 60, Z 100 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 350 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA AMH 350, KH 3, ZS 60, Z 100 AW im Detail

Der AXA AMH 350, KH 3, ZS 60, Z 100 ist ein geschlossener Bisex-Tarif aus der Alten Welt, der sich durch überdurchschnittliche ambulante und zahnmedizinische Leistungen auszeichnet. Mit einem Selbstbehalt von 350 Euro pro Versicherungsjahr kombiniert dieser Tarif GOÄ-Erstattungen bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen, Zahnersatz mit 80% Erstattung nach Jahresspesen-Regelung und Psychotherapie mit bis zu 30 Sitzungen zu 100%. Das Tarif-Portfolio umfasst umfangreiche Sehhilfen-Leistungen (103 Euro jährlich), Kieferorthopädie, stationäre Psychotherapie und alternative Medizin im Rahmen der Schulmedizin-Kosten.

Der interne Tarifwechsel nach §204 VVG bietet Versicherten dieses geschlossenen Tarifs die Möglichkeit, innerhalb der AXA zu optimierten Tarifvarianten zu wechseln, was in vielen Fällen zu einer Beitragsstabilisierung oder Reduktion führen kann. Bei geschlossenen Tarifkollektiven wie diesem schrumpft die Versichertengemeinschaft, was typischerweise zu stärkeren Beitragsanstiegen führt als bei offenen Tarifen. Altersrückstellungen werden häufig übernommen, doch ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist, hängt vom Einzelfall ab.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse mit unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen konkrete Optionen für Ihren AXA PKV-Tarif.

Basismerkmale

Selbstbehalt350 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

AMH 350: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

AMH 350: 103,-EUR für Gestell (auch für Reinigungsmittel), Gläser und Kontaktlinsen voll. Leistung erfolgt einmal pro Versicherungsjahr.

Psychotherapie

AMH 350: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

AMH 350: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

AMH 350: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

AMH 350: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

AMH 350: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

KH 3: Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

KH 3: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

KH 3: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
80 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
50 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

Z 100, ZS 60: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

Z 100+ZS 60: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird erstattet
  • Kieferorthopädie wird erstattet

Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zusammen bis 511,29 EUR pro Jahr zu 100% erstattet, danach zu 60%

  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

ZS 60: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Z 100, ZS 60: Bei Zahnersatz erforderlich.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet ein geschlossener Tarif bei der AXA?

Der AXA AMH 350 nimmt keine neuen, externen Versicherten mehr auf - das ist das Kernmerkmal eines geschlossenen Tarifs. Allerdings können bestehende AXA-Versicherte weiterhin in diesen Tarif wechseln, da das interne Recht zum Tarifwechsel nach §204 VVG unabhängig von der Neuzugangsregelung besteht. Das schrumpfende Versichertenkollektiv führt jedoch dazu, dass sich die Beitragsentwicklung in geschlossenen Tarifen anders darstellt als in offenen: Die sinkende Risikogemeinschaft kann zu überproportionalen Erhöhungen führen.

Ältere, geschlossene Tarife wie dieser werden oft nicht aktiv vermarktet und sind schwer in öffentlichen Tarifvergleichen zu finden. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick solcher Alt-Tarife und kann gezielt empfehlen, wenn die Leistungsstruktur zu Ihrer Situation passt - besonders wenn ein Wechsel in einen offenen oder jüngeren Tarif der AXA geringere künftige Prämienbelastungen bedeutet.

Tarifwechsel beim AXA AMH 350: Ihre Möglichkeiten

Sie können als AXA-Versicherter innerhalb der gleichen Versicherungsgesellschaft in einen anderen Tarif wechseln. Der §204 VVG schützt Ihr Recht auf einen internen Tarifwechsel ohne externe Ausschreibung. In vielen Fällen können Ihre Altersrückstellungen mitgenommen werden und eine Gesundheitsprüfung ist häufig nicht erforderlich - es gibt jedoch Ausnahmen. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert für Sie, welche Tarifoptionen innerhalb der AXA zu Ihrer Gesundheit, Ihrem Alter und Ihrem Budget passen. Nutzen Sie unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse und erhalten Sie eine maßgeschneiderte Empfehlung: Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im AXA AMH 350 - Handlungsoptionen

Der AXA AMH 350 ist ein geschlossener Tarif, dessen Versichertengemeinschaft sich kontinuierlich verkleinert. Diese demografische Schrumpfung führt typischerweise zu Beitragserhöhungen, die über dem Durchschnitt von offenen Neuwelt-Tarifen liegen können. Hinzu kommen medizinische Kostensteigerungen, die alle Tarife betreffen. Als Bestandsversicherter in einem älteren Tarifkollektiv müssen Sie mit regelmäßigen Erhöhungen rechnen.

Der §204 VVG bietet hier einen Ausweg: Ein Wechsel zu einem offenen oder jüngeren AXA-Tarif ermöglicht es häufig, Ihre Prämie zu stabilisieren oder sogar zu senken, ohne dass Sie den Versicherer wechseln müssen. Prüfen Sie die Beitragserhöhungs-Chart, um die historische Entwicklung des AMH 350 mit Alternativen zu vergleichen. Lassen Sie sich von unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse zeigen, welche Tarifwechsel-Optionen bei Ihrer AXA tatsächlich eine bessere Kostenstruktur bieten: Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA AMH 350, KH 3, ZS 60, Z 100 AW

Der Tarif erstattet Ambulantes bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz für ärztliche Leistungen, bis 2,5-fach für technische und 1,3-fach für Laborleistungen, in begründeten Fällen auch darüber hinaus. Sehhilfen werden jährlich mit 103 Euro voll erstattet. Psychotherapie umfasst 30 Sitzungen zu 100%, ab der 31. Sitzung 80%, ab der 61. Sitzung 70%. Zahnersatz wird zu 80% erstattet (nach Jahresspesen-Regelung bis 511,29 Euro), Kieferorthopädie ist mitversichert. Stationär zahlt der Tarif Regelleistungen und Belegarztleistungen bis zu GOÄ-Höchstsätzen, alternative Medizin bis zur Schulmedizin-Kostengrenze.
Der Tarif ist geschlossen und nimmt keine Neukunden von außerhalb auf. Das bedeutet für Sie als Bestandsversicherter: Die Versichertengemeinschaft schrumpft kontinuierlich, was zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen führen kann. Gleichzeitig bewahrt Sie das Recht zum §204 VVG Tarifwechsel davor, zu einem anderen Versicherer ausweichen zu müssen - Sie können innerhalb der AXA zu besseren Bedingungen optimieren.
Der Selbstbehalt beträgt 350 Euro pro Versicherungsjahr und gehört damit zum Standard-Segment. Er gilt für ambulante, stationäre und zahnmedizinische Leistungen. Pro Versicherungsfall oder Versicherungsjahr müssen Sie diesen Betrag selbst tragen, bevor die Erstattungen beginnen. Für einen Tarif mit guten GOÄ-Quoten und hoher Zahnerstattung ist ein 350er-Selbstbehalt eine moderate Eigenbeteiligung.
Ja, Sie haben das Recht auf einen internen Tarifwechsel innerhalb der AXA nach §204 VVG. Ein Wechsel zu einem offenen oder jüngeren Tarif der AXA kann häufig zu besseren Prämien führen, da diese von einer stabileren oder wachsenden Versichertengemeinschaft profitieren. In vielen Fällen werden Ihre Altersrückstellungen mitgenommen und Gesundheitsprüfungen entfallen - doch das muss für Ihren konkreten Fall überprüft werden. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen die Optionen. Die Frage, ob ein Tarifwechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Das hängt von Ihrem Alter, Gesundheitszustand und den verfügbaren Alternativen ab. Wenn Sie in einem jungen Tarifkollektiv mit besserer Beitragsstruktur landen können, lohnt sich der Wechsel oft finanziell und sicherheitsmäßig. Besonders bei steigenden Prämien im geschlossenen AMH 350 sollten Sie prüfen, ob ein Neuwelt-Tarif der AXA mit gleichwertigen oder sogar besseren Leistungen günstiger ist. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm wird Ihnen nach Analyse Ihrer Unterlagen konkrete Empfehlungen geben.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert