AXA ECORA 5000, ZPRO AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 5.000 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA ECORA 5000, ZPRO AW im Überblick

AXA ECORA 5000, ZPRO AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der Alten Welt, der Versicherten eine solide ambulante Versorgung mit Leistungen über den gesetzlichen Höchstsätzen kombiniert mit Chefarztbehandlung im Krankenhaus bietet. Der Tarif erstattet ärztliche Leistungen bis zum 3,5-fachen Satz der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ), technische Leistungen bis zum 2,5-fachen Satz und in begründeten Fällen auch darüber hinaus. Im stationären Bereich genießen Versicherte private Zimmer und Privatarztbehandlung, wobei Chefärzte bis zum 5-fachen GOÄ-Satz abrechnen dürfen. Der Zahntarif ZPRO sieht für Zahnbehandlung 100%-Erstattung vor, während Zahnersatz mit 60% ab dem ersten Jahr gedeckt ist, mit Steigerungspotenzial bis 100% durch das Prophylaxeprogramm.

Als geschlossener Tarif ist ECORA 5000, ZPRO AW nicht mehr für Neukunden zugänglich, doch für bestehende Versicherte der AXA eröffnet sich eine strategische Chance: Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG zu einem offenen oder aktuellen Tarif kann häufig zu Beitragseinsparungen führen. Geschlossene Tarife mit schrumpfendem Versichertenbestand sehen typischerweise Beitragserhöhungen über dem Durchschnitt, da die Kostenlast auf weniger Schultern verteilt wird. Ein Wechsel zu einem aktiveren Tarif mit größerem Kollektiv kann das Prämienwachstum bremsen und häufig sogar Leistungsverbesserungen ermöglichen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse unter Leitung unseres PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen konkret, welche AXA PKV-Tarife zu Ihrer Situation passen und wo echte Einsparungen winken.

Basismerkmale

Selbstbehalt5.000 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

ECORA 5000: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

ECORA 5000: 256,-EUR pro Versicherungsjahr für Sehhilfen (inkl. Reinigungsmittel).

Psychotherapie

ECORA 5000: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

ECORA 5000: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

ECORA 5000: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

ECORA 5000: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

ECORA 5000: Erstattet werden

  • Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen
  • weitere Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers).

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

ECORA 5000: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

ECORA 5000: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

ECORA 5000: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

ZPRO: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

ZPRO: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, max. 4 Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet. Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Inlays, Onlays werden zu 100% erstattet
  • Kieferorthopädie wird bei Behandlungsbeginn bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 60% erstattet (bei Unfall entfällt die Altersgrenze). Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

ZPRO: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

ZPRO: Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossene Tarife: Was das für ECORA 5000, ZPRO AW bedeutet

Der Tarif ECORA 5000, ZPRO AW gilt als geschlossen, weil AXA keine neuen, externen Kundinnen und Kunden mehr aufnimmt. Das bedeutet für die bestehende Versichertengruppe: Die Risikogemeinschaft schrumpft kontinuierlich, während die medizinischen Kosten weitersteigen. Die Folge sind Beitragserhöhungen, die schneller wachsen als bei offenen, aktiv werbenden Tarifgruppen. Allerdings eröffnet §204 VVG Versicherten der AXA einen wertvollen Ausweg: Sie können innerhalb desselben Versicherers in andere, jüngere Tarife wechseln und von stabileren Beitragstrends profitieren.

Geschlossene Tarife werden oft aus dem öffentlichen Angebot zurückgezogen und sind weniger sichtbar. Gerade deshalb ist eine fundierte Analyse wertvoll: Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm kennt auch solche Bestands- und Alt-Tarife und kann einschätzen, wann und wie ein interner Wechsel sinnvoll ist. Die Altersrückstellungen bleiben in vielen Fällen erhalten und können in den Zieltarif mitgenommen werden, sofern eine neuerliche Gesundheitsprüfung entfällt oder erfolgreich verläuft.

Tarifwechsel im AXA-Bestand: Ihre Chancen mit ECORA 5000, ZPRO AW

Wenn Sie in ECORA 5000, ZPRO AW versichert sind, haben Sie das Recht auf einen internen Tarifwechsel bei AXA gemäß §204 VVG. Das bedeutet: Sie wechseln nicht zu einem anderen Versicherer, sondern zu einem anderen Tarif innerhalb von AXA. In vielen Fällen können bestehende Altersrückstellungen mitgenommen werden, eine erneute Gesundheitsprüfung entfällt häufig, und oft stehen günstigere Tarife mit gleichwertigen oder besseren Leistungen zur Verfügung. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihren persönlichen Tarif und Ihre Leistungsansprüche und identifiziert, welche AXA-Tarife wirtschaftlich und medizinisch passen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen transparente Optionen und ihre Auswirkungen. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im ECORA 5000, ZPRO AW - Ausweg durch Tarifwechsel

Versicherte im geschlossenen ECORA 5000, ZPRO AW sehen in der Praxis deutliche Beitragserhöhungen. Der Grund liegt in der demografischen Struktur: Mit jedem Jahr sinkt die Zahl der Beitragszahler, während die durchschnittliche Inanspruchnahme von medizinischen Leistungen steigt. Auch verbesserte Diagnostik und höhere Arzthonorare beschleunigen den Kostentrend. Da der Tarif geschlossen ist, können diese Kostenlasten nicht durch junge Neukunden abgefedert werden - eine klassische Kostenlawine in der Alten-Welt-Tarif-Struktur.

Der §204 VVG Tarifwechsel zu einem offenen oder aktuelleren AXA-Tarif ist oft die beste Reaktion. Offene Tarife mit stabiler Altersstruktur und neuen Versicherten haben tendenziell moderatere Beitragserhöhungen. Um die Kostendynamik des ECORA 5000, ZPRO AW mit anderen AXA-Angeboten zu vergleichen, werfen Sie einen Blick auf den Beitragserhöhungs-Chart, der die Prämienentwicklung dieser und anderer Anbieter übersichtlich darstellt. Planen Sie Ihren Wechsel: Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen die verfügbaren Alternativen und hilft Ihnen, Ihre Beitragslast zu senken. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA ECORA 5000, ZPRO AW

Der ECORA 5000 erstattet ambulante ärztliche Leistungen bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz, technische Leistungen bis 2,5-fach und Laborleistungen bis 1,3-fach; in begründeten Fällen auch darüber hinaus. Sehhilfen sind mit bis zu 256 Euro pro Jahr mitversichert. Psychotherapie wird zu 100% für die ersten 30 Sitzungen, dann 80% bis zur 61. Sitzung und 70% danach erstattet. Im Krankenhaus sichert der Tarif Privatarztbehandlung und Chefarztleistungen bis 5-fach GOÄ. Der Zahntarif ZPRO bietet 100% Zahnbehandlung und 60% Zahnersatz mit Steigerungsoption; Kieferorthopädie ab 60% bis 18 Jahren.
Der Tarif ist geschlossen - AXA nimmt keine neuen, externen Kundinnen und Kunden mehr auf. Für bestehende Versicherte der AXA bedeutet das ein schrumpfendes Versichertenkollektiv und tendenziell höhere Beitragserhöhungen als in offenen Tarifen. Der Vorteil: Versicherte können durch einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG zu stabileren, offenen AXA-Tarifen wechseln und oft von besserer Beitragsdynamik und Leistungsoptionen profitieren.
Der Selbstbehalt beträgt 5.000 Euro pro Versicherungsjahr. Das ist ein hohes Niveau und positioniert den Tarif als Vollversicherung mit hoher Eigenverantwortung. Der SB greift bei ambulanten Leistungen, stationären Leistungen und Zahnbehandlung. Wer regelmäßig Leistungen in Anspruch nimmt, kann durch einen Wechsel zu einem Tarif mit niedrigerem Selbstbehalt erheblich sparen, besonders wenn die Altersrückstellungen erhalten bleiben.
Ja. Sie haben das Recht auf einen internen Tarifwechsel bei AXA gemäß §204 VVG. Das bedeutet Wechsel innerhalb von AXA, nicht zu einem anderen Versicherer. In vielen Fällen können bestehende Altersrückstellungen mitgenommen werden und eine erneute Gesundheitsprüfung entfällt häufig; günstigere Tarife mit gleichwertigen oder besseren Leistungen stehen oft zur Verfügung. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse offenbart Ihnen konkrete Optionen.
Das hängt von mehreren Faktoren ab: Ihrem Alter, Ihrer Gesundheit, wie häufig Sie Leistungen in Anspruch nehmen und welche Tarife AXA anbietet. Da ECORA 5000, ZPRO AW geschlossen ist und einen hohen Selbstbehalt (5.000 Euro) kombiniert mit Premium-Leistungen bietet, kann ein Wechsel zu einem offenen oder jüngeren AXA-Tarif besonders lohnenswert sein, wenn dieser ähnliche oder bessere Leistungen bei niedrigerem Selbstbehalt und günstigerer Prämie anbietet. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft Ihre individuelle Situation und sagt Ihnen, ob und wo wirkliches Einsparpotenzial liegt.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert