AXA EL400-N, EPT-N, KG2-N, KHTE-N/50 NW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 500 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 75% pro Kalenderjahr

AXA EL400-N, EPT-N, KG2-N, KHTE-N/50 NW im Überblick

Der geschlossene Bisex-Tarif AXA EL400-N, EPT-N, KG2-N, KHTE-N/50 NW (Neue Welt) verbindet erweiterte ambulante Leistungen mit hochwertiger stationärer Versorgung. Kernmerkmale: GOÄ bis 3,5-fach für ärztliche Leistungen ambulant und stationär mit Überversorgung in medizinisch begründeten Fällen, Einbettzimmer mit Chefarztbehandlung, 100% Zahnbehandlung und 60% Zahnersatz, 103 EUR Sehhilfen alle 2 Jahre, 30 Psychotherapie-Sitzungen pro Jahr zu 75%, 500 EUR Selbstbehalt.

Als geschlossener Tarif nimmt die AXA keine neuen externen Kunden an, doch bestehende Versicherte profitieren von der Option des internen Tarifwechsels nach §204 VVG. Die schrumpfende Risikogemeinschaft und die demografische Struktur führen typischerweise zu überdurchschnittlichen Beitragsanpassungen, was diese Versicherten zu einer Überprüfung bewegt.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt auf, ob sich ein interner Wechsel zu einem günstigeren AXA PKV-Tarif lohnt.

Basismerkmale

Selbstbehalt500 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

EL400-N: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

EL400-N: 103,-EUR innerhalb von 2 Kalenderjahren für Sehhilfen.

Psychotherapie

EPT-N: 75% für max. 30 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

EL400-N: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

EL400-N: Erstattet werden

  • 100% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, einen Frauen-, Kinder-, Augen-, Not- oder Bereitschaftsarzt erfolgt
  • 80% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird. Wird eine Folgebehandlung von einem Primärarzt durchgeführt bzw. von einem Facharzt nach Überweisung durch den Primärarzt, werden alle weiteren Rechnungen wieder zu 100% erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

EPT-N: 75% für max. 30 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Vorsorgeuntersuchung

EL400-N: Erstattet werden

  • Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen
  • weitere Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers).

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeleistungen oder Schutzimpfungen erstattet, erfolgt keine Beitragsrückerstattung

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

EL400-N+KG2-N: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

EL400-N: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

KG2-N: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

EL400-N, KG2-N: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

EL400-N: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

EL400-N: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet
  • Inlays, Onlays werden zu 100% erstattet
  • Kieferorthopädie wird bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 100% erstattet, danach zu 60%
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

EL400-N: Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 255,65EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 511,29EUR im 2.Versicherungsjahr
  • 1.022,58EUR im 3.Versicherungsjahr
  • 1.533,88EUR im 4.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

EL400-N: Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

Sie sind im AXA: EL400-N, EPT-N, KG2-N, KHTE-N/50 NW versichert?
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
  • Stiftung Warentest Finanztest
  • Unabhängige Sachverständigen-Analyse
Anmeldung kostenfreie Tarifoptimierung
Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status für Versicherte im AXA EL400-N?

Der Tarif ist seit längerer Zeit nicht mehr für neue externe Kunden zugänglich. Allerdings können bestehende AXA-Versicherte innerhalb desselben Versicherers in diesen Tarif oder aus diesem in andere AXA-Tarife wechseln, ohne den Versicherer zu wechseln. Diese interne Möglichkeit nach §204 VVG ist zentral für Versicherte mit Beitragssorgen: Sie ermöglicht eine Tarifoptimierung innerhalb der AXA.

Geschlossene Tarife dieser Generation erleben tendenziell schärfere Beitragserhöhungen, da das Versichertenkollektiv altert und nicht durch Neuzugänge verjüngt wird. Ältere, geschlossene Tarife werden von Versichererseite oft nicht mehr aktiv beworben, weshalb unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm umfassend über alle verfügbaren Optionen Bescheid weiß und gezielt Tarifwechsel identifizieren kann, die zur individuellen Situation passen.

Wechselmöglichkeiten im AXA EL400-N nach §204 VVG

Ein Wechsel zu einem besseren oder kostengünstigeren AXA-Tarif ist über die interne Tarifwechselregel §204 VVG möglich. Dabei bleibt die Versicherung beim selben Versicherer bestehen, weshalb Altersrückstellungen in vielen Fällen übernommen werden können und Gesundheitsprüfungen häufig entfallen oder beschränkt ausfallen. Eine verbindliche Einschätzung hängt stets vom konkreten Tarifpaar ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre Ausgangssituation und zeigt realistische Wechselszenarien auf. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse liefert die Datengrundlage für Ihre Entscheidung. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im AXA EL400-N - Tarifwechsel als Ausweg

Der Tarif unterliegt als geschlossener Tarif der Neuen Welt verstärkt Beitragsanpassungen. Ursachen: die schrumpfende Versichertenbasis, Altersansammlung des Kollektivs und die kontinuierlichen Kostensteigerungen im Gesundheitswesen. Gerade bei Premiumtarifen mit Chefarzt und Einbettzimmer wirken sich diese Trends deutlich aus. Ein Blick auf den Beitragserhöhungs-Chart zeigt, wie Ihre Prämie sich bei Verbleib entwickelt.

Ein interner Tarifwechsel zu einem günstigeren AXA-Tarif kann häufig beide Probleme lösen: niedrigere Beiträge und oft gleichwertige oder bessere Leistungen. Unsere Analyse zeigt Ihnen konkrete Alternativen. Nutzen Sie unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse und lassen Sie sich Jetzt anmelden beraten, welcher Tarif Ihre Ansprüche erfüllt.

Häufige Fragen zum AXA EL400-N, EPT-N, KG2-N, KHTE-N/50 NW

Der Tarif erstattet ambulant bis 3,5-fach GOÄ für ärztliche Leistungen, auch über Höchstsatz in medizinisch begründeten Fällen. Stationär: Einbettzimmer, Chefarzt bis 5-fach GOÄ. Zahnbehandlung 100%, Zahnersatz 60%, KFO bis 18 Jahre 100%, danach 60%. Sehhilfen 103 EUR alle 2 Jahre. Psychotherapie 30 Sitzungen à 75% pro Jahr. Selbstbehalt 500 EUR pro Versicherungsjahr.
Der Tarif ist geschlossen für neue externe Kunden. Das bedeutet, die AXA nimmt über diesen Tarif keine Neukunden mehr auf. Für bestehende AXA-Versicherte bietet sich aber die Chance: Sie können innerhalb der AXA in diesen Tarif wechseln oder (wichtiger) aus diesem Tarif in einen günstigeren AXA-Tarif wechseln. Die sinkende Risikogemeinschaft führt tendenziell zu überproportionalen Beitragserhöhungen.
Der Selbstbehalt beträgt 500 Euro pro Versicherungsjahr und gilt für ambulante und stationäre Leistungen einheitlich. Dies ist ein moderates Niveau; es trägt zur Beitragsstabilisierung bei, entlastet den Versicherer aber nicht dramatisch. Bei häufigen Arztbesuchen wird die 500-Euro-Grenze schnell erreicht und danach erfolgt die volle Erstattung.
Ja. Nach §204 VVG können Sie zu einem anderen AXA-Tarif wechseln, ohne die Versicherung zu kündigen. In vielen Fällen werden Altersrückstellungen übernommen und Gesundheitsprüfungen entfallen oder fallen deutlich kürzer aus. Die Frage, ob ein Tarifwechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft, welche Alternativen für Sie existieren.
Das hängt von Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand und Ihren konkreten Leistungsanforderungen ab. Der Tarif bietet Premium-Leistungen (Chefarzt, Einbettzimmer, GOÄ-Überversorgung), die bei jüngeren, gesunden Versicherten oft überdimensioniert sind. Ein Wechsel zu einem günstigeren AXA-Tarif mit gleichwertigen Kernleistungen ist häufig sinnvoll. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm bewertet die Ersparnisse und Leistungsunterschiede und zeigt auf, welche Alternative zu Ihrer Situation passt.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert