AXA ELBonus-U, KGSU-U, Komfort Zahn-U: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Offen ⊕ Unisex
Selbstbehalt 360 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 50 Sitzungen 70% pro Versicherungsjahr

AXA ELBonus-U, KGSU-U, Komfort Zahn-U im Überblick

Der offene Unisex-Tarif ELBonus-U, KGSU-U und Komfort Zahn-U der AXA kombiniert Leistungen auf hohem Niveau: ambulant bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz mit Erstattung über die Höchstsätze hinaus in medizinisch begründeten Fällen, stationär Regel- und Belegarztleistungen bis zu den GOÄ-Höchstsätzen, zahnärztlich 100% Zahnbehandlung und 75% Zahnersatz. Mit einem Selbstbehalt von 360 Euro pro Versicherungsjahr und breit gefächertem Leistungsspektrum - von Psychotherapie (70% bis 50 Sitzungen) über Sehhilfen (max. 100 Euro) bis zu modernen Hilfsmitteln mit offener Kataloglösung - positioniert sich dieser Tarif in der komfortablen Mitte zwischen Leistung und Kosteneffizienz.

Als Tarif der neuen Welt profitiert der ELBonus-U von einer ausgeglichenen Altersstruktur und aktiver Neukundenakquisition, was sich tendenziell in moderaterer Beitragsentwicklung widerspiegelt als bei geschlossenen Bestandstarifen. Bestandsversicherte derselben AXA können im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG häufig von optimierten Konditionen profitieren, wobei in vielen Fällen Altersrückstellungen übernommen werden und bessere oder gleichwertige Leistungen zur Verfügung stehen, sofern die individuellen Voraussetzungen erfüllt sind.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm stellt den AXA PKV-Tarif in den Kontext Ihrer persönlichen Situation - sei es zur Bewertung der aktuellen Leistungsadäquanz oder zur Prüfung von Optimierungspotentialen innerhalb der AXA.

Basismerkmale

Selbstbehalt360 €
Unisex/BisexUnisex
Offen/GeschlossenOffen
Gebührenordnung für Ärzte

ELBonus-U: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

ELBonus-U: Erstattet werden

  • max. 100,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen) innerhalb von 2 Jahren.
  • max. 400,-EUR für Laser(Lasik)-Operationen pro Auge. Erneuter Anspruch nach 10 Jahren.
Psychotherapie

ELBonus-U: 70% für max. 50 Sitzungen pro Versicherungsjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

ELBonus-U: Offener Hilfsmittelkatalog.

Erstattet werden 100% für Hilfsmittel, wenn

  • ein Hilfsmittel über den Versicherer bezogen wird oder
  • das Hilfsmittel innerhalb von 2 Tagen nach einem Unfall bezogen wird oder
  • es sich um orthopädische Schuhzurichtungen, Schuheinlagen, Bandagen handelt oder
  • es sich um Hilfsmittel mit Summenbegrenzung handelt.

Sonst werden 75% erstattet.

Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen).

Erstattet werden auch Dialysegeräte und Blindenhunde.

Die Erstattung ist begrenzt auf max.:

  • 120,-EUR für Bettnässertherapiegerät
  • 150,-EUR für Tens-/EMS-Geräte
  • 200,-EUR für Allergikerbettwäsche
  • 520,-EUR für Perücken
  • 600,-EUR für Bewegungsschienen
  • 1.450,-EUR für Hörhilfen pro Ohr
  • 2.450,-EUR für elektronische Lesegeräte
  • pro orthopädischem Schuh 25,-EUR Selbstbeteiligung
  • 4 Paar Einlagen pro Kalenderjahr.
Ärztliche Behandlung

ELBonus-U: Erstattet werden

  • 100% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, einen Frauen-, Kinder-, Augen-, Not- oder Bereitschaftsarzt erfolgt
  • 75% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird. Wird eine Folgebehandlung von einem Primärarzt durchgeführt bzw. von einem Facharzt nach Überweisung durch den Primärarzt, werden alle weiteren Rechnungen wieder zu 100% erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

ELBonus-U: 70% für max. 50 Sitzungen pro Versicherungsjahr.

Vorsorgeuntersuchung

ELBonus-U: Erstattet werden

  • Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen
  • weitere Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers).

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Vorsorgeleistungen und Schutzimpfungen unabhängig von einer Selbstbeteiligung.

Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen beeinflussen die Beitragsrückerstattung nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

ELBonus-U: Regel- und Belegarztleistungen.

KGSU-U: Privatarztbehandlung bei Unfall oder schweren Krankheiten (Liste des Versicherers), danach auch für alle weiteren Krankheiten.

Gebührenordnung (stationär)

ELBonus-U: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

KGSU-U: Bei Unfall oder schweren Krankheiten (Liste des Versicherers) bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

ELBonus-U: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

KGSU-U: Bei schweren Krankheiten oder bei Unfall 100% der Restkosten nach Vorleistung eines Tarifes des Versicherers für stationäre Regelleistungen für stationäre Psychotherapie ohne Leistungseinschränkung (nach Eintritt der schweren Krankheit oder bei Unfall auch für alle weiteren Aufenthalte und Krankheiten).

Kein Versicherungsschutz bei Unfall bei Extremsport; Krankheiten infolge psychischer Einwirkung; Vergiftungen infolge Einnahme fester oder flüssiger Stoffe, Malaria, Flecktyphus und sonstige Infektionskrankheiten; Gesundheitsschädigungen durch Strahlen; Gesundheitsschädigungen durch Licht-, Temperatur- und Witterungseinflüsse.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
75 %
Kieferorthopädie
75 %
Material- & Laborkosten
75 %
Gebührenordnung (Zahn)

Komfort Zahn-U: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

Komfort Zahn-U: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Veneers, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 75% erstattet (85%, wenn in den 3 vorangegangenen Versicherungsjahren jährlich Prophylaxe durchgeführt wurde)
  • Kieferorthopädie wird bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 85% erstattet, danach zu 75%
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.
Summenbegrenzung

Komfort Zahn-U: Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.000,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.000,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.000,-EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 4.000,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Komfort Zahn-U: Bei Zahnersatz über 1.000,-EUR Rechnungsbetrag erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Offener Tarif mit aktiven Neukunden und stabilen Risikokollektiven

Der ELBonus-U, KGSU-U und Komfort Zahn-U ist als offener Tarif der AXA aktiv auf dem Markt und nimmt kontinuierlich Neukunden auf. Das bedeutet, dass die Risikogemeinschaft nicht schrumpft wie bei geschlossenen Tarifen, sondern durch frisches Versichertenaufkommen demografisch gestützt wird. Für Bestandsversicherte der AXA eröffnet sich dadurch ein attraktives Potenzial: Ein Wechsel in diesen offenen Tarif im Rahmen des §204 VVG kann sowohl eine breitere Leistungspalette als auch stabilere Beitragsentwicklungen mit sich bringen, da die ausgeglichenere Altersstruktur Beitragssprünge tendenziell moderiert.

Geschlossene Tarife, die AXA ebenfalls im Portfolio führt, erleben dagegen eine allmählich schrumpfende Versichertenbasis und damit eine erhöhte Kostenlast pro Kopf. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen vollständigen Überblick auch geschlossener und älterer Tariffamilien und kann Sie gezielt beraten, wenn Sie bereits bei der AXA versichert sind und eine Optimierung prüfen möchten.

Tarifwechsel innerhalb der AXA: Chancen und Voraussetzungen

Ein Wechsel in den ELBonus-U oder einen anderen offenen Tarif der AXA ist für bestehende Kunden gemäß §204 VVG ohne externen Versichererwechsel möglich. Die gute Nachricht: In vielen Fällen werden bestehende Altersrückstellungen übernommen, und häufig entfällt eine erneute Gesundheitsprüfung ganz. Allerdings sind diese Punkte stark vom individuellen Tarifwechsel und von den Versicherungsbedingungen abhängig. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihren aktuellen Versicherungsvertrag und vergleicht ihn mit den verfügbaren Alternativen bei Ihrer AXA. Durch unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse erfahren Sie konkret, welche Optimierungspotenziale bestehen und wie ein möglicher Wechsel aussehen könnte. Jetzt anmelden und nutzen Sie diese Chance.

Beitragserhöhungen im ELBonus-U: Tarifwechsel als Ausweg

Obwohl der ELBonus-U ein offener Tarif der neuen Welt ist und daher von einer stabiler werdenden Altersstruktur profitiert, sind Beitragserhöhungen auch hier nicht auszuschließen. Medizinische Kostensteigerungen, veränderte Inanspruchnahmen von Leistungen wie Zahnersatz oder Psychotherapie sowie regulatorische Anpassungen können zu Prämienerhöhungen führen. Als Versicherter in diesem Tarif sollten Sie solche Erhöhungen als Anlass nehmen, Ihre aktuelle Leistungsadäquanz neu zu bewerten.

Der §204 VVG Tarifwechsel ist hier Ihr zentrales Werkzeug: In vielen Fällen lässt sich durch einen internen Wechsel bei der AXA - etwa zu einem Tarif mit höherem Selbstbehalt oder moderaterer Leistungsausstattung - die Beitragslast senken, ohne dass essenzielle Absicherung verloren ginge. Der Beitragserhöhungs-Chart bei der AXA zeigt die Entwicklung von Tariffamilien über die Jahre; nutzen Sie diese Transparenz zur Orientierung. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft für Sie, welche Alternativen in Ihrem Fall Sinn machen. Jetzt anmelden und erhalten Sie eine auf Ihre Situation zugeschnittene Empfehlung.

Häufige Fragen zum AXA ELBonus-U, KGSU-U, Komfort Zahn-U

Ambulant zahlt die AXA bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz und in medizinisch begründeten Fällen sogar über die Höchstsätze hinaus, mit 70% Erstattung für maximal 50 Psychotherapie-Sitzungen pro Jahr und bis zu 100 Euro für Sehhilfen alle 2 Jahre. Stationär sind Regel- und Belegarztleistungen bis GOÄ-Höchstsätze enthalten, beim KGSU-U auch Privatarztbehandlung bei Unfall oder schweren Krankheiten. Im Zahnbereich erstattet Komfort Zahn-U 100% Zahnbehandlung und 75% Zahnersatz mit gestaffelten Jahresgrenzen (1.000 bis 4.000 Euro). Die Hilfsmittelversorgung erfolgt aus offenen Katalogen; Hörhilfen sind mit bis zu 1.450 Euro pro Ohr erstattet. Selbstbehalt: 360 Euro pro Versicherungsjahr.
Der ELBonus-U ist ein offener Tarif der neuen Welt, was bedeutet, dass die AXA aktiv Neukunden aufnimmt. Die Risikogemeinschaft wird damit nicht durch Ausscheiden von Versicherten kleiner, sondern bleibt durch Neuzugänge ausgeglichen. Das hat zur Folge, dass die Altersstruktur stabiler bleibt und Beitragssprünge tendenziell geringer ausfallen als in geschlossenen Tarifen mit schrumpfender Versichertenbasis. Für bestehende AXA-Kunden eröffnet ein Wechsel in diesen offenen Tarif oft das Potenzial, von besserer Risikodynamik zu profitieren.
Der Selbstbehalt beträgt 360 Euro pro Versicherungsjahr. Dieser Betrag wird auf alle medizinischen Leistungen angerechnet und fällt pro Kalenderjahr an. Ein Selbstbehalt von 360 Euro positioniert diesen Tarif im unteren bis mittleren Segment; es gibt günstigere Tarife ohne SB, aber auch deutlich höhere Selbstbehalte (500, 600, 1.000 Euro und mehr). Bestandsversicherte, deren Beiträge steigen, sollten prüfen, ob ein Tarifwechsel zu höherem Selbstbehalt die monatliche Last senkt, ohne ihre Versorgung wesentlich zu gefährden.
Ja, als AXA-Versicherter haben Sie das Recht auf einen internen Tarifwechsel gemäß §204 VVG. Ein Wechsel zu einem günstigeren Tarif ist oft möglich - etwa zu einem mit höherem Selbstbehalt, reduzierter Zahnleistung oder kleinerer Leistungsausstattung. In vielen Fällen werden Ihre Altersrückstellungen übernommen und häufig ist keine erneute Gesundheitsprüfung notwendig; allerdings sind diese Punkte im Einzelfall zu klären. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft Ihr spezifisches Wechselpotenzial. Eine verbindliche Aussage dazu, ob ein Tarifwechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann ausschließlich unser PKV-Sachverständiger treffen.
Das hängt von Ihrer Lebenssituation ab. Wenn Sie jung und gesund sind und selten zum Zahnarzt gehen, könnte ein Tarif mit niedrigerem Leistungsspektrum und höherem Selbstbehalt deutlich günstiger sein. Andererseits: Der ELBonus-U mit seinen GOÄ-Höchstsätzen über 100%, breiter Zahndeckung und stabilem Risikoumfeld (offener Tarif) bietet gute Planungssicherheit im höheren Alter. Der Schlüssel ist ein ehrlicher Vergleich Ihrer aktuellen Inanspruchnahme mit den verfügbaren Alternativen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm wird Ihre spezifische Situation analysieren und Ihnen sagen, ob und wie ein Wechsel wirtschaftlich sinnvoll ist.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert