AXA ELBonus-U, Komfort Zahn-U: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel
AXA ELBonus-U, Komfort Zahn-U im Überblick
Der offene Unisex-Tarif AXA ELBonus-U mit Komfort Zahn-U positioniert sich als Neuwelt-Kombination mit deutlichen Leistungsmerkmalen: Der Selbstbehalt von 360 Euro pro Versicherungsjahr schafft eine moderate Kostenbeteiligung, während die ambulante Versorgung bis zu GOÄ-Höchstsätzen (ärztliche Leistungen bis 3,5-fach) reicht. Notfalls auch darüber hinaus, wenn medizinisch begründet. Die Zahnversicherung Komfort Zahn-U erstattet Zahnbehandlung vollständig (100%), Zahnersatz zu 75% und Kieferorthopädie bis 18 Jahre zu 85%, danach 75%. Im stationären Bereich zahlt der Tarif Regel- und Belegarztleistungen; die Unterbringung erfolgt im Mehrbettzimmer. Die Psychotherapie mit bis zu 50 Sitzungen pro Jahr zu 70% und die Sehhilfen bis 100 Euro alle 2 Jahre vervollständigen das Profil.
Als offener Tarif profitiert der ELBonus-U von einer aktiven Kundenakquisition, die tendenziell eine ausgeglichenere Altersstruktur und stabilere Beitragsentwicklung begünstigt. Der Status bedeutet auch, dass Neuversicherte ohne Einschränkungen aufgenommen werden können. Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG zu einem anderen AXA-Tarif ist für bestehende Versicherte möglich und kann in vielen Fällen Einsparungen durch Optimierung des Selbstbehalts oder Wahl einer günstigeren Leistungsvariante ermöglichen. Dabei werden in der Regel die bestehenden Altersrückstellungen zumindest teilweise angerechnet, wobei eine erneute Gesundheitsprüfung nicht immer erforderlich ist.
Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm unterstützt Sie bei der Bewertung, ob der AXA PKV-Tarif zu Ihrer aktuellen Situation passt oder ob ein Wechsel sinnvoll ist.
Basismerkmale
ELBonus-U: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.
ELBonus-U: Erstattet werden
- max. 100,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen) innerhalb von 2 Jahren.
- max. 400,-EUR für Laser(Lasik)-Operationen pro Auge. Erneuter Anspruch nach 10 Jahren.
ELBonus-U: 70% für max. 50 Sitzungen pro Versicherungsjahr.
ELBonus-U: Offener Hilfsmittelkatalog.
Erstattet werden 100% für Hilfsmittel, wenn
- ein Hilfsmittel über den Versicherer bezogen wird oder
- das Hilfsmittel innerhalb von 2 Tagen nach einem Unfall bezogen wird oder
- es sich um orthopädische Schuhzurichtungen, Schuheinlagen, Bandagen handelt oder
- es sich um Hilfsmittel mit Summenbegrenzung handelt.
Sonst werden 75% erstattet.
Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen).
Erstattet werden auch Dialysegeräte und Blindenhunde.
Die Erstattung ist begrenzt auf max.:
- 120,-EUR für Bettnässertherapiegerät
- 150,-EUR für Tens-/EMS-Geräte
- 200,-EUR für Allergikerbettwäsche
- 520,-EUR für Perücken
- 600,-EUR für Bewegungsschienen
- 1.450,-EUR für Hörhilfen pro Ohr
- 2.450,-EUR für elektronische Lesegeräte
- pro orthopädischem Schuh 25,-EUR Selbstbeteiligung
- 4 Paar Einlagen pro Kalenderjahr.
ELBonus-U: Erstattet werden
- 100% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, einen Frauen-, Kinder-, Augen-, Not- oder Bereitschaftsarzt erfolgt
- 75% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird. Wird eine Folgebehandlung von einem Primärarzt durchgeführt bzw. von einem Facharzt nach Überweisung durch den Primärarzt, werden alle weiteren Rechnungen wieder zu 100% erstattet.
Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.
Ambulante Leistungen
ELBonus-U: 70% für max. 50 Sitzungen pro Versicherungsjahr.
ELBonus-U: Erstattet werden
- Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen
- weitere Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers).
Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.
Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.
Vorsorgeleistungen und Schutzimpfungen unabhängig von einer Selbstbeteiligung.
Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen beeinflussen die Beitragsrückerstattung nicht.
Stationäre Leistungen
ELBonus-U: Regel- und Belegarztleistungen.
ELBonus-U: Regelleistungen.
Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.
ELBonus-U: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.
Zahnleistungen
Komfort Zahn-U: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.
Komfort Zahn-U: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet
- Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Veneers, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 75% erstattet (85%, wenn in den 3 vorangegangenen Versicherungsjahren jährlich Prophylaxe durchgeführt wurde)
- Kieferorthopädie wird bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 85% erstattet, danach zu 75%
- Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.
Komfort Zahn-U: Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.
- 1.000,-EUR im 1.Versicherungsjahr
- 2.000,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
- 3.000,-EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
- 4.000,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr.
Komfort Zahn-U: Bei Zahnersatz über 1.000,-EUR Rechnungsbetrag erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.



