AXA EPT-N, EL400-N, KG2-N NW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 500 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Zweibettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 75% pro Kalenderjahr

AXA EPT-N, EL400-N, KG2-N NW: Tarifprofil und Wechseloptionen

Der geschlossene Bisex-Tarif AXA EPT-N, EL400-N, KG2-N der Neuen Welt richtet sich an Bestandsversicherte mit höheren Ansprüchen an die Leistungsqualität. Mit einem Selbstbehalt von 500 EUR jährlich, GOÄ-Erstattung bis über die Höchstsätze hinaus und einer 60%igen Zahnersatzerstattung bietet der Tarif ein Premium-Profil im Bestandsmarkt. Privatarztbehandlung im Krankenhaus, Zweibettzimmer und umfassende ambulante Leistungen einschließlich Psychotherapie mit 30 Sitzungen pro Jahr unterstreichen die Positionierung.

Geschlossene Tarife wie dieser profitieren nicht mehr von Neuzugängen, weshalb sich ihre Risikogemeinschaft kontinuierlich verschärft und Beitragserhöhungen häufig deutlicher ausfallen. Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der AXA kann in vielen Fällen eine Strategie zur Stabilisierung der Beitragsentwicklung sein. Die Übernahme von Altersrückstellungen ist oft möglich, wobei eine erneute Gesundheitsprüfung häufig entfällt oder begrenzt ausfällt.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse mit unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt Ihnen konkrete Perspektiven für Ihren AXA PKV-Tarif auf.

Basismerkmale

Selbstbehalt500 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

EL400-N: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

EL400-N: 103,-EUR innerhalb von 2 Kalenderjahren für Sehhilfen.

Psychotherapie

EPT-N: 75% für max. 30 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

EL400-N: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

EL400-N: Erstattet werden

  • 100% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, einen Frauen-, Kinder-, Augen-, Not- oder Bereitschaftsarzt erfolgt
  • 80% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird. Wird eine Folgebehandlung von einem Primärarzt durchgeführt bzw. von einem Facharzt nach Überweisung durch den Primärarzt, werden alle weiteren Rechnungen wieder zu 100% erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

EPT-N: 75% für max. 30 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Vorsorgeuntersuchung

EL400-N: Erstattet werden

  • Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen
  • weitere Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers).

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeleistungen oder Schutzimpfungen erstattet, erfolgt keine Beitragsrückerstattung

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungZweibettzimmer
Ärztliche Behandlung

EL400-N+KG2-N: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

EL400-N: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

KG2-N: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

EL400-N, KG2-N: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

EL400-N: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

EL400-N: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet
  • Inlays, Onlays werden zu 100% erstattet
  • Kieferorthopädie wird bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 100% erstattet, danach zu 60%
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

EL400-N: Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 255,65EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 511,29EUR im 2.Versicherungsjahr
  • 1.022,58EUR im 3.Versicherungsjahr
  • 1.533,88EUR im 4.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

EL400-N: Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Tarif: Was das für Ihre Beitragsentwicklung bedeutet

Der AXA EPT-N, EL400-N, KG2-N ist seit Jahren nicht mehr für externe Neukunden zugänglich. Bestandsversicherte des gleichen Versicherers können jedoch weiterhin mittels eines internen Tarifwechsels (§204 VVG) in solche Tarife wechseln, falls sie das wünschen - etwa zur Kombination mit jüngeren Eintrittsaltern. Die schrumpfende Risikogemeinschaft in geschlossenen Tarifen führt dazu, dass medizinische Kostensteigerungen auf immer weniger Schultern verteilt werden, was Beitragserhöhungen zusätzlich unter Druck setzt.

Ältere, geschlossene Tarife werden von Versicherern oft nicht mehr aktiv kommuniziert oder öffentlich gelistet. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm hat einen umfassenden Überblick über solche Alt-Tarife und kann beurteilen, ob ein Wechsel zu einem stabileren offenen Tarif oder zu anderen Bestandstarifen Ihrer Situation entspricht.

Tarifwechsel im AXA EPT-N, EL400-N, KG2-N: §204 VVG nutzen

Im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG können Sie als AXA-Versicherter innerhalb des gleichen Versicherers optimieren. Altersrückstellungen werden in vielen Fällen übernommen, und eine erneute Gesundheitsprüfung ist oft nicht erforderlich oder nur begrenzt notwendig. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft Ihre individuelle Situation gründlich und identifiziert maßgeschneiderte Lösungen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen, welche konkreten Chancen für Sie bereitstehen - Jetzt anmelden.

Beitragserhöhung im AXA EPT-N, EL400-N, KG2-N: Strategien und Perspektiven

Geschlossene Neue-Welt-Tarife wie dieser sind besonders anfällig für Beitragserhöhungen, da die sinkende Versichertenzahl eine stärkere Kostenbelastung pro Kopf bedeutet. Gleichzeitig wirken sich medizinische Preissteigerungen und verringerte Kapitalerträge ungünstiger aus, wenn sich die Lasten auf weniger Schultern verteilen. Der Selbstbehalt von 500 EUR mildert Kostenschwankungen nur bedingt, und Premium-Leistungen wie Privatarzt und GOÄ über Höchstsatz treiben die Basiskosten des Tarifs.

Ein interner Tarifwechsel zu einem offenen oder neueren Bestandstarif der AXA kann vielfach Luft verschaffen: stabilere Altersstruktur, moderatere Kostensteigerungen und häufig Spielraum für Leistungsoptimierung ohne massive Mehrbelastung. Der Beitragserhöhungs-Chart dokumentiert die Kostendynamik Ihres aktuellen Tarifs transparent. Ihre persönliche Analyse mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse zeigt, ob und wie ein Wechsel konkrete Entlastung bringt - Jetzt anmelden.

Häufige Fragen zum AXA EPT-N, EL400-N, KG2-N NW

Der Tarif erstattet ambulant bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz für ärztliche Leistungen, bis 2,5-fach für technische und 1,3-fach für Laborleistungen - in medizinisch begründeten Fällen auch über die Höchstsätze. Psychotherapie wird mit 75% für bis zu 30 Sitzungen pro Jahr erstattet. Sehhilfen sind mit 103 EUR alle 2 Jahre versichert. Stationär erhalten Sie Privatarztbehandlung im Zweibettzimmer mit identischen GOÄ-Sätzen, Chefarztleistungen bis zum 5-fachen Satz. Zahnbehandlung wird zu 100% erstattet, Zahnersatz zu 60%, wobei Höchstgrenzen in den ersten vier Jahren 255,65 bis 1.533,88 EUR betragen.
Der Tarif ist geschlossen, nimmt also keine neuen Kunden mehr auf. Das bedeutet, dass die Versichertenbasis schrumpft und Beitragserhöhungen tendenziell überdurchschnittlich ausfallen, da Kostensteigerungen auf eine immer kleinere Gruppe verteilt werden. Bestandsversicherte der AXA können jedoch weiterhin intern (nach §204 VVG) in diesen Tarif wechseln, etwa von einem älteren oder günstigeren Bestandstarif aus.
Der jährliche Selbstbehalt beträgt 500 EUR und gilt für ambulante und stationäre Leistungen. Dies positioniert den Tarif im Standard- bis höheren Bereich des Selbstbehalt-Spektrums. Der 500-EUR-Selbstbehalt führt dazu, dass Versicherte bei vielen ärztlichen Behandlungen selbst in die Tasche greifen müssen, bevor die Versicherung eintritt - eine typische Kostenbremse bei Premium-Tarifen mit hohen Leistungsgrenzen.
Ja, als AXA-Versicherter können Sie einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG durchführen - zum gleichen Versicherer, nicht zu einem anderen Anbieter. In vielen Fällen können Sie Altersrückstellungen mitnehmen und erhalten gleichwertige oder bessere Leistungen zu niedrigerem Beitrag. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist und wie Altersrückstellungen übernommen werden, hängt vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich unser PKV-Sachverständiger treffen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt konkrete Optionen auf.
Das hängt von Ihrem Alter, Ihrer Gesundheit und Ihren aktuellen Leistungsbedarfen ab. Für Versicherte mittleren bis höheren Alters in geschlossenen Tarifen ist ein Wechsel zu einem offenen oder jüngeren Bestandstarif häufig sinnvoll, um Beitragssprünge zu begrenzen. Der 500-EUR-Selbstbehalt und die höheren GOÄ-Sätze sind wertvoll bei häufigen Facharztbesuchen, lohnen sich aber nicht für alle. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre Situation umfassend und zeigt auf, ob ein Wechsel konkrete finanzielle oder leistungsmäßige Besserung bringt.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert