AXA PRAXmed-N, Vital-Z-N NW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 960 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA PRAXmed-N, Vital-Z-N NW im Überblick

Der geschlossene Bisex-Tarif PRAXmed-N und Vital-Z-N NW der AXA kombiniert umfassende ambulante und stationäre Leistungen mit einer Premium-Zahnversorgung. Die Tarife bieten bis zu 3,5-fache GOÄ-Sätze für ärztliche Leistungen, Einbettzimmer mit Chefarztbehandlung und 85 Prozent Zahnersatzerstattung. Mit einem Selbstbehalt von 960 Euro jährlich und einer neuen Welt-Struktur richtet sich dieser Tarif an Versicherte, die umfassende Leistungen mit modernen Tarifmechaniken suchen.

Als geschlossener Tarif ist der PRAXmed-N und Vital-Z-N NW nicht mehr für Neukunden geöffnet, allerdings können bestehende AXA-Versicherte diesen Tarif über einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG erreichen. Die schrumpfende Versichertengemeinschaft führt in vielen Fällen zu Beitragserhöhungen, die verstärkt werden können durch medizinische Kostensteigerungen und die steigende Altersstruktur des Kollektivs. Ein optimierter Wechsel zu einem günstigeren Tarif bietet häufig eine gute Lösung.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen, ob und wie ein Tarifwechsel für Ihre Situation passt. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm überprüft Ihre Optionen beim AXA PKV-Tarif individuell und kostenfrei.

Basismerkmale

Selbstbehalt960 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

PRAXmed-N: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

PRAXmed-N: Erstattet werden

  • max. 250,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen) innerhalb von 2 Versicherungsjahren.
Psychotherapie

PRAXmed-N: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

PRAXmed-N: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

PRAXmed-N: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

PRAXmed-N: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

PRAXmed-N: Erstattet werden

  • Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen für Erwachsene
  • weitere Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers).

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Vorsorgeleistungen und Schutzimpfungen unabhängig von einer Selbstbeteiligung.

Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen beeinflussen die Beitragsrückerstattung nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

PRAXmed-N: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

PRAXmed-N: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

PRAXmed-N: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
85 %
Kieferorthopädie
85 %
Material- & Laborkosten
85 %
Gebührenordnung (Zahn)

Vital-Z-N: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

Vital-Z-N: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 75% erstattet (85%, wenn in den 3 vorangegangenen Versicherungsjahren jährlich Prophylaxe durchgeführt wurde)
  • Inlays, Onlays werden zu 100% erstattet
  • Kieferorthopädie wird bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 100% erstattet, danach zu 75%
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

Vital-Z-N: Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.000,-EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.000,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.000,-EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 4.000,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 5.000,-EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Vital-Z-N: Bei Zahnersatz über 1.000,-EUR Rechnungsbetrag erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

  • 100% kostenfrei
  • Keine erneute Gesundheitsprüfung
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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status bei diesem AXA-Tarif?

Der PRAXmed-N und Vital-Z-N NW ist ein geschlossener Tarif, das heißt, die AXA nimmt über ihn keine neuen Kunden auf. Versicherte, die bereits Kunde bei der AXA sind, können aber im Rahmen eines internen Tarifwechsels (§204 VVG) weiterhin in diesen Tarif wechseln. Das ist der zentrale Vorteil: Bestandsversicherte sind nicht ausgeschlossen und profitieren von den attraktiven Leistungen.

Der geschlossene Status führt allerdings zu einer schrumpfenden Risikogemeinschaft, da neue jüngere Versicherte nicht hinzukommen. Dies verstärkt die Beitragsbelastung für die verbleibenden Mitglieder. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm kennt auch solche geschlossenen Tarife im Detail und kann beurteilen, ob ein Wechsel aus diesem Tarif sinnvoll ist und welche Alternativen bei der AXA verfügbar sind.

Tarifwechsel und Gestaltungsmöglichkeiten bei der AXA

Ein Tarifwechsel innerhalb der AXA ist über §204 VVG möglich. Dabei können in vielen Fällen bestehende Altersrückstellungen ganz oder teilweise mitgenommen werden, und häufig entfällt eine erneute Gesundheitsprüfung. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Ob ein günstigerer Tarif mit besseren oder gleichwertigen Leistungen verfügbar ist, prüft unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm kostenlos für Sie. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erhalten Sie eine maßgeschneiderte Empfehlung für Ihren nächsten Schritt. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im PRAXmed-N und Vital-Z-N NW: Optionen und Strategien

Die geschlossene Struktur des Tarifs führt zu einer kontinuierlichen Überalterung der Versichertengruppe. Medizinische Kostensteigerungen im Gesundheitswesen verschärfen die Situation zusätzlich. Für viele Versicherte in diesem Tarif resultiert dies in regelmäßigen und oft überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen. Eine aktive Strategie zum Umgang mit dieser Kostendynamik ist sinnvoll.

Ein interner Tarifwechsel bietet häufig die beste Lösung. Dabei können Sie in vielen Fällen von ähnlichen oder besseren Leistungen bei niedrigeren Beitragssätzen profitieren. Schauen Sie sich zunächst den Beitragserhöhungs-Chart auf der AXA-Seite an, um die Entwicklung einzuordnen. Lassen Sie sich dann von unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse zeigen, welche Tarifwechsel-Optionen für Sie konkret passen. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum AXA PRAXmed-N, Vital-Z-N NW

Der Tarif erstattet ambulante Behandlungen bis zur 3,5-fachen GOÄ-Gebühr bei ärztlichen Leistungen, in begründeten Fällen auch darüber hinaus. Die Zahnbehandlung wird zu 100 Prozent erstattet, Zahnersatz zu 85 Prozent (oder 75 Prozent ohne regelmäßige Prophylaxe). Kieferorthopädie ist bis 18 Jahre zu 100 Prozent abgedeckt. Psychotherapie wird mit bis zu 30 Sitzungen zu 100 Prozent finanziert, danach gestaffelt. Im Krankenhaus erhalten Sie ein Einbettzimmer mit Chefarzt. Sehhilfen werden bis 250 Euro je zwei Jahre erstattet. Zahnersatz ist auf maximal 5.000 Euro im fünften Versicherungsjahr beschränkt.
Der Tarif ist geschlossen, nimmt also keine Neukunden von außerhalb auf. Das bedeutet, dass die Versichertengemeinschaft langfristig schrumpft und überaltert, was Beitragserhöhungen beschleunigt. Für bereits versicherte Kunden der AXA eröffnet sich aber durch §204 VVG die Möglichkeit eines internen Tarifwechsels. Diese Option ist wertvoll, um der Beitragsdynamik durch einen gezielten Wechsel auszuweichen.
Der Selbstbehalt beträgt 960 Euro pro Versicherungsjahr. Diese Summe wird für Leistungen ambulant, stationär und zahnmedizinisch angerechnet. Mit 960 Euro liegt dieser Tarif im mittleren Selbstbehalt-Segment und reduziert die monatliche Prämie gegenüber Tarifen mit niedrigerem oder ohne Selbstbehalt, erfordert aber eine Rücklagenfähigkeit für Zuzahlungen im Leistungsfall.
Ja, ein Tarifwechsel innerhalb der AXA ist über §204 VVG möglich. In vielen Fällen lassen sich dabei Altersrückstellungen mitnehmen und eine erneute Gesundheitsprüfung vermeiden. Ob dies konkret für Ihren Fall zutrifft, ob Ihre Altersrückstellungen vollständig mitgenommen werden können und ob ein Tarifwechsel ohne Gesundheitsfragen realisierbar ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse liefert Ihnen die individuelle Antwort für Ihre Situation.
Für viele Versicherte in diesem geschlossenen Tarif lohnt sich eine Überprüfung, besonders wenn regelmäßige Beitragserhöhungen spürbar werden. Ihr aktuelles Alter, Ihr Gesundheitszustand, die verfügbaren Alternativen bei der AXA und die Frage, ob ein angestrebter niedrigerer Selbstbehalt oder andere Leistungsanpassungen möglich sind, spielen eine Rolle. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft in einer kostenlosen Analyse konkret, ob und wie ein Wechsel für Sie Sinn macht und welche realistischen Einsparungen erreichbar sind.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert