AXA VITAL 250, KHT2A (40, -EUR), ZPRO AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 250 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA VITAL 250, KHT2A ZPRO AW im Detail

Der AXA VITAL 250 ist ein geschlossener Bisex-Tarif der alten Welt, der sich durch Chefarztbehandlung und eine Erstattung bis zum 3,5-fachen Satz der GOÄ auszeichnet. Mit einem Selbstbehalt von 250 Euro pro Versicherungsjahr richtet sich dieser Tarif an Versicherte, die Wert auf Privatarztbehandlung und Einbettzimmer legen, ohne auf vollständige Kostendeckung zu verzichten. Die Zahnversicherung ZPRO deckt Zahnbehandlung zu 100% und Zahnersatz zu 60% ab (mit Potenzial auf bis zu 100% durch jährliche Prophylaxe), mit gestaffelten jährlichen Höchstgrenzen bis 6.391,15 Euro.

Als geschlossener Tarif ist der AXA VITAL 250 keine Option für Neukunden, doch Versicherte derselben Versicherungsgesellschaft können im Rahmen eines internen Tarifwechsels nach §204 VVG häufig in diesen Tarif wechseln, falls eine Kosteneinsparung oder bessere Leistungsanpassung angestrebt wird. Geschlossene Tarife sehen oft stärkere Beitragssteigerungen, da die Risikogemeinschaft schrumpft und altert. Das macht einen regelmäßigen Tarifvergleich für Bestandsversicherte besonders wertvoll.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm zeigt auf, ob dieser AXA PKV-Tarif zu Ihrer individuellen Situation passt und ob ein Wechsel zu günstigeren Alternativen sinnvoll ist.

Basismerkmale

Selbstbehalt250 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

VITAL 250: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

VITAL 250: Erstattet werden

  • max. 250,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen) innerhalb von 2 Versicherungsjahren.
Psychotherapie

VITAL 250: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

VITAL 250: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

VITAL 250: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

VITAL 250: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

VITAL 250: Erstattet werden

  • Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen
  • weitere Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers).

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Vorsorgeleistungen und Schutzimpfungen unabhängig von einer Selbstbeteiligung.

Vorsorgeleistungen und Schutzimpfungen beeinflussen den Gesundheitsbonus nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

VITAL 250: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

VITAL 250: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

VITAL 250: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

ZPRO: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

ZPRO: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, max. 4 Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet. Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Inlays, Onlays werden zu 100% erstattet
  • Kieferorthopädie wird bei Behandlungsbeginn bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 60% erstattet (bei Unfall entfällt die Altersgrenze). Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

ZPRO: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

ZPRO: Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet ein geschlossener Tarif bei der AXA?

Der VITAL 250 nimmt keine neuen Kunden mehr auf, sondern ist ausschließlich für bestehende AXA-Versicherte zugänglich. Das Versicherungskollektiv ist daher in sich geschlossen und altert kontinuierlich, was häufig zu überdurchschnittlichen Beitragssteigerungen führt. Allerdings können Versicherte der AXA davon profitieren, dass sie innerhalb der gleichen Versicherungsgesellschaft einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG vornehmen dürfen - eine Möglichkeit, die Neukunden nicht haben.

Geschlossene Tarife wie der VITAL 250 werden oft nicht mehr aktiv vermarktet und sind in öffentlichen Tarifvergleichen schwer zu finden. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick auch über solche Alttarife und kann beurteilen, ob ein Wechsel aus diesem Tarif heraus sinnvoll ist oder ob alternative AXA-Tarife bessere Konditionen bieten.

Tarifwechsel im VITAL 250: Ihre Chancen bei der AXA

Ein Tarifwechsel innerhalb der AXA nach §204 VVG ist für Bestandsversicherte grundsätzlich möglich, ohne dass Sie zu einer anderen Versicherung wechseln müssen. In vielen Fällen werden bereits aufgebaute Altersrückstellungen teilweise oder vollständig übernommen, und eine erneute Gesundheitsprüfung ist häufig nicht erforderlich - das hängt aber vom Zieltarif und der individuellen Situation ab. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft im Rahmen von unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse gezielt, welche internen Wechseloptionen innerhalb der AXA für Sie infrage kommen und wie sich diese auf Ihre Prämie und Leistungen auswirken. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im VITAL 250: Handlungsmöglichkeiten

Der geschlossene Status des VITAL 250 bedeutet, dass die Risikogemeinschaft schrumpft und immer älter wird, was den Kostendruck auf die verbleibenden Versicherten erhöht. Hinzu kommen medizinische Kostensteigerungen und sinkende Renditen aus den Kapitalanlagen. Viele Versicherte dieses Tarifs berichten von deutlichen Beitragssprüngen, die es regelmäßig prüfenswert machen, ob ein Tarifwechsel zu günstigeren AXA-Alternativen möglich ist.

Ein Tarifwechsel nach §204 VVG kann in vielen Fällen zu Einsparungen führen und ermöglicht es häufig, ähnliche oder bessere Leistungen zu bewahren. Der Beitragserhöhungs-Chart zeigt die Entwicklung der Prämien und gibt einen Überblick über die Kostentrends bei der AXA. Lassen Sie sich von unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse eine individuelle Auswertung erstellen - Jetzt anmelden und entdecken Sie, welche günstigeren Tarife der AXA zu Ihrer Situation passen.

Häufige Fragen zum AXA VITAL 250, KHT2A (40,-EUR), ZPRO AW

Der Tarif erstattet ambulante ärztliche Leistungen bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz (technische Leistungen 2,5-fach, Laborleistungen 1,3-fach). Psychotherapie wird mit 30 Sitzungen zu 100% gedeckt, danach gestaffelt. Sehhilfen sind bis 250 Euro innerhalb von 2 Jahren versichert. Stationär erfolgt Chefarztbehandlung im Einbettzimmer mit denselben GOÄ-Sätzen; medizinisch begründete Einzelfälle gehen über die Höchstsätze hinaus. Zahnbehandlung ist zu 100% abgedeckt, Zahnersatz initial zu 60% (Steigerung auf bis 100% durch Prophylaxe), mit jährlichen Höchstgrenzen bis 6.391,15 Euro.
Der VITAL 250 ist geschlossen und nimmt keine Neuanträge von externen Kunden mehr an. Das Versicherungskollektiv schrumpft kontinuierlich, was typischerweise zu überdurchschnittlichen Beitragssteigerungen führt. Für bestehende AXA-Versicherte bleibt jedoch ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG möglich, um möglicherweise zu günstigeren Alternativen zu wechseln.
Der Selbstbehalt beträgt 250 Euro pro Versicherungsjahr und gilt für ambulante und stationäre Leistungen gleichermaßen. Ausnahmen sind Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen, die ohne Selbstbehalt erstattet werden. Bei dieser SB-Höhe liegt der Tarif in der gehobenen Mittelklasse und verlangt vom Versicherten einen spürbaren Kosteneinsatz pro Jahr, reduziert dafür aber die Prämie gegenüber niedrigeren SB-Varianten.
Ja, ein Tarifwechsel innerhalb der AXA nach §204 VVG ist für Sie als Bestandsversicherter möglich. In vielen Fällen werden Altersrückstellungen teilweise oder ganz übernommen, und häufig ist keine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich. Allerdings hängt das konkret vom Zieltarif ab. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft Ihre spezifischen Wechseloptionen.
Das hängt von Ihrem Alter, Gesundheitszustand, aktuellem Beitrag und Ihren Leistungsanforderungen ab. Da der VITAL 250 geschlossen ist und unter Beitragsdruck steht, lohnt sich eine Prüfung besonders dann, wenn Sie bereits mehrere Beitragserhöhungen erlebt haben. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert, ob innerhalb der AXA bessere Relationen von Prämie zu Leistung verfügbar sind und ob ein Wechsel wirtschaftlich sinnvoll ist.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

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