AXA Vital900-N, KHTE-N/50, ZPRO-N NW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

AXA - DBV
PKV-Anbieter AXA - DBV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 900 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Versicherungsfall

AXA Vital900-N, KHTE-N/50, ZPRO-N NW im Detail

Der geschlossene Bisex-Tarif Vital900-N der AXA Neue Welt verbindet eine hochwertige Grundabsicherung mit markanter Zahnergänzung. Mit einem 900-EUR-Selbstbehalt pro Versicherungsjahr und einer GOÄ-Erstattung bis zum 3,5-fachen Satz für Arztleistungen (technische Leistungen bis 2,5-fach, Laborleistungen bis 1,3-fach) positioniert sich dieser Tarif im oberen Leistungssegment. Hinzu kommen das Einbettzimmer im Krankenhaus, Chefarztbehandlung, 30 Psychotherapie-Sitzungen zu 100%, Sehhilfen bis 250 EUR je zwei Jahre, und eine Zusatzabsicherung für Naturheilverfahren – ein Leistungsumfang, der typischerweise für Bestandsversicherte mit etabliertem Prämienbudget attraktiv bleibt.

Als geschlossener Tarif profitiert die Vital900-N allerdings von einem schrumpfenden Versichertenkollektiv. Neue externe Kunden können nicht mehr aufgenommen werden, was die Risikogemeinschaft unter Druck setzt und zu überproportionalen Beitragserhöhungen führt. Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG zu einem jüngeren oder aktiveren Tarif desselben Versicherers ist für Bestandsversicherte häufig die Lösung, um die Prämie zu stabilisieren – in vielen Fällen ohne nennenswerten Leistungsverzicht.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm prüft für Sie, ob und wie Sie Ihren AXA PKV-Tarif optimieren können, ohne die Altersrückstellungen zu verlieren.

Basismerkmale

Selbstbehalt900 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

Vital900-N: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

Vital900-N: Erstattet werden

  • max. 250,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen) innerhalb von 2 Versicherungsjahren.
Psychotherapie

Vital900-N: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

Vital900-N: Im Tarif genannte Hilfsmittel (geschlossener Hilfsmittelkatalog) bis zu den genannten Höchstbeträgen zu 100%, wenn Versicherer mit Beschaffung beauftragt ist, sonst 75%.

Keine Kürzung bei

  • orthopädischen Schuhen, Einlagen und Bandagen
  • Hilfsmitteln mit summenmäßigen Begrenzungen
  • bei Unfall innerhalb von 2 Tagen erforderlichen Hilfsmitteln.

Leihe ist möglich.

Ärztliche Behandlung

Vital900-N: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

Vital900-N: – 100% für 30 Sitzungen pro Versicherungsfall

  • 80% ab der 31. Sitzung
  • 70% ab der 61. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

Vital900-N: Erstattet werden

  • Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen für Erwachsene
  • weitere Vorsorgeuntersuchungen (Liste des Versicherers).

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission.

Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise.

Vorsorgeleistungen und Schutzimpfungen unabhängig von einer Selbstbeteiligung.

Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen beeinflussen die Beitragsrückerstattung nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

Vital900-N: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

Vital900-N: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Vom Chefarzt persönlich erbrachte Leistungen werden grundsätzlich ohne vorherige Zusage bis zum 5-fachen Satz der GOÄ erstattet.

Psychotherapie (stationär)

Vital900-N: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

ZPRO-N: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

ZPRO-N: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, max. 4 Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet. Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Inlays, Onlays werden zu 100% erstattet
  • Kieferorthopädie wird bei Behandlungsbeginn bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 60% erstattet (bei Unfall entfällt die Altersgrenze). Mit jährlichem Prophylaxeprogramm des Versicherers steigt der Erstattungsprozentsatz um 5%-Punkte pro Jahr auf max. 100%
  • Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Summenbegrenzung

ZPRO-N: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.278,23EUR im 1.Versicherungsjahr
  • 2.556,46EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
  • 3.834,69EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
  • 5.112,92EUR im 1.-4.Versicherungsjahr
  • 6.391.15EUR im 1.-5.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

ZPRO-N: Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
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Viele AXA - DBV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status bei der AXA Vital900-N?

Der geschlossene Status bedeutet, dass die AXA keine neuen, externen Kunden mehr in die Vital900-N aufnimmt. Bestandsversicherte des AXA-Konzerns können jederzeit über einen internen Tarifwechsel gemäß §204 VVG in diesen Tarif wechseln oder umgekehrt aus ihm heraus. Ein geschlossener Tarif hat jedoch eine Problematik: Das Versichertenkollektiv schrumpft kontinuierlich, da Versicherte wegsterben oder in andere Tarife wechseln, ohne dass frische, jüngere Eintritte das Durchschnittsalter senken. Dies wirkt sich deutlich auf die Beitragsentwicklung aus – geschlossene Tarife sehen durchschnittlich stärkere Beitragserhöhungen als offene.

Geschlossene und nicht aktiv beworbene Tarife sind häufig schwer einsehbar und werden in der öffentlichen Tariflandschaft kaum noch gelistet. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick über solche Bestands- und Alt-Tarife und kann gezielt prüfen, ob ein Tarifwechsel aus einem geschlossenen Tarif wirtschaftlich lohnend ist oder ob der Verbleib die bessere Wahl bleibt.

Tarifwechsel bei der AXA: §204 VVG und Ihr Spielraum

Ein Wechsel innerhalb der AXA ist jederzeit möglich. Das zentrale Instrument ist der interne Tarifwechsel nach §204 VVG (Versicherungsvertragsgesetz). Dabei wechseln Sie nicht zu einem anderen Versicherer, sondern optimieren Ihren Schutz innerhalb der AXA. Ihre Altersrückstellungen können in den meisten Fällen mitgenommen werden, häufig ohne erneute Gesundheitsprüfung. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft für Sie konkret, welche Tarifvarianten der AXA für Ihre Situation passen, wie sich Ihre Prämie voraussichtlich entwickelt, und ob der Wechsel sinnvoll ist. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen transparent die Optionen: Jetzt anmelden

Beitragserhöhung bei der AXA Vital900-N: Ihre Möglichkeiten

Die Vital900-N ist als geschlossener Tarif mit schrumpfendem Versichertenkollektiv strukturellen Beitragsrisiken ausgesetzt. Medizinische Kostensteigerungen und die demografische Alterung der verbleibenden Versicherten verstärken diese Dynamik. Viele Bestandsversicherte in der Vital900-N berichten von Beitragssprüngen im zweistelligen Prozentbereich – ein Zeichen, dass die Risikogemeinschaft unter Druck gerät.

Der Ausweg führt häufig über einen Tarifwechsel zu einem offenen oder aktiveren AXA-Tarif mit besserer Altersstruktur und gemäßigterer Beitragsentwicklung. Die konkrete Prämienersparnis und die verfügbaren Alternativen hängen von Ihrem Alter, Gesundheitszustand und den Ihnen zur Verfügung stehenden Tarifoptionen ab. Konsultieren Sie den Beitragserhöhungs-Chart der AXA, um die Beitragstrends zu vergleichen. Danach können Sie mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse Jetzt anmelden konkrete Wechselszenarien durchrechnen.

Häufige Fragen zum AXA Vital900-N, KHTE-N/50, ZPRO-N NW

Die Vital900-N erstattet Arztleistungen bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz (technische Leistungen bis 2,5-fach, Laborleistungen bis 1,3-fach). Psychotherapie ist mit 30 Sitzungen zu 100% im ersten Jahr abgedeckt, danach gedrosselt. Sehhilfen erhalten Sie bis 250 EUR je zwei Versicherungsjahre. Das Einbettzimmer im Krankenhaus, Chefarztbehandlung und Naturheilverfahren sind vollversichert. Bei Zahnersatz erstattet der Zusatztarif ZPRO-N 60% (steigerbar bis 100% durch Teilnahme am Prophylaxeprogramm), Zahnbehandlung und Inlays/Onlays zu 100%. Kieferorthopädie ist bis zum 18. Lebensjahr mit 60% abgesichert.
Die Vital900-N ist ein geschlossener Bisex-Tarif der Neuen Welt. Das bedeutet: externe Neukunden werden nicht mehr akzeptiert, das Versichertenkollektiv schrumpft kontinuierlich, und Beitragserhöhungen fallen überdurchschnittlich aus. Für Bestandsversicherte der AXA bleibt ein Tarifwechsel nach §204 VVG jederzeit möglich und ist häufig wirtschaftlich sinnvoll, um die Prämie zu stabilisieren.
Der Selbstbehalt (Selbstbeteiligung) beträgt 900 EUR pro Versicherungsjahr. Dies ist ein moderater Selbstbehalt im mittleren Segment – nicht null, aber auch nicht extrem hoch. Er gilt üblicherweise für ambulante und stationäre Leistungen, kann aber bei Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen entfallen. Mit jedem Tarifwechsel sollten Sie überprüfen, ob Sie den Selbstbehalt senken können, ohne die Prämie zu stark zu erhöhen.
Ja. Sie können jederzeit innerhalb der AXA einen Tarifwechsel nach §204 VVG durchführen. Viele günstigere oder aktivere AXA-Tarife sind verfügbar, insbesondere offene Tarife mit besserer Altersstruktur. In den meisten Fällen können Ihre Altersrückstellungen mitgenommen werden, oft ohne erneute Gesundheitsprüfung. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkret, welche Wechseloptionen wirtschaftlich sinnvoll sind. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Das hängt stark von Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand und Ihren Versicherungsbedürfnissen ab. Besonders bei jüngeren oder mittelalten Versicherten ist ein Wechsel zu einem offenen AXA-Tarif häufig lohnend: Sie profitieren von besserer Altersstruktur und gemäßigteren Beitragserhöhungen. Älteren Versicherten oder solchen mit Vorerkrankungen ist oft ein Verbleib zu raten, da die Altersrückstellungen in der Vital900-N bereits aufgebaut sind. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre persönliche Situation und empfiehlt konkret, ob und zu welchem Tarif ein Wechsel für Sie wirtschaftlich sinnvoll ist.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert