Barmenia (B)einsAprimex (PRIMX1): Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

BarmeniaGothaer
PKV-Anbieter BarmeniaGothaer
● Offen ⊕ Unisex
Selbstbehalt 330 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie Unbegrenzt 80%

Alles Wichtige zum Barmenia (B)einsAprimex (PRIMX1)

Der Barmenia (B)einsAprimex (PRIMX1) ist ein offener Unisex-Tarif der neuen Welt mit solider Grundversorgung und überschaubarem Selbstbehalt von 330 Euro pro Versicherungsjahr. Die ambulante Behandlung wird bis zu GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach für ärztliche Leistungen) erstattet, die stationäre Versorgung erfolgt in Mehrbettzimmern mit Regel- und Belegarztleistungen. Die Zahnbehandlung ist vollständig abgedeckt (100%), während Zahnersatz mit 80% Erstattung bei jährlichen Höchstgrenzen bis 7.500 Euro in den ersten drei Jahren berücksichtigt wird.

Als offener Tarif mit aktiver Neukundenakquisition profitiert der PRIMX1 von einer ausgeglichenen Altersstruktur und tendenziell moderater Beitragsentwicklung. Versicherte des Barmenia-Konzerns können durch einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG in den PRIMX1 wechseln und häufig Prämien senken, ohne dabei grundlegend schlechtere Leistungen akzeptieren zu müssen; die Altersrückstellungen werden in vielen Fällen übernommen, wobei eine erneute Gesundheitsprüfung vom individuellen Fall abhängt.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse durch unseren PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm deckt auf, wie gut der Barmenia PKV-Tarif zu Ihrer Situation passt und wo konkrete Optimierungspotenziale liegen.

Basismerkmale

Selbstbehalt330 €
Unisex/BisexUnisex
Offen/GeschlossenOffen
Gebührenordnung für Ärzte

Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

Erstattet werden

  • 80%, max. 240,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen). Erneuter Anspruch nach 2 Jahren oder bei Änderung der Sehstärke um mindestens 0,5 Dioptrien.
  • max. 1.000,-EUR für Laser(Lasik)-Operationen pro Auge. Erstmaliger Anspruch nach 2 Jahren ab Versicherungsbeginn.
Psychotherapie

80% ohne Begrenzung der Sitzungszahl.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

Offener Hilfsmittelkatalog.

Erstattet werden 100% für Hilfsmittel, wenn

  • es sich um lebenserhaltende Hilfsmittel handelt. Sonst werden 80% erstattet.

Ab 1.500,-EUR Rechnungsbetrag ist ein Kostenvoranschlag erforderlich. Sonst werden 80% des Erstattungssatzes erstattet.

Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen).

Erstattet werden auch Dialysegeräte und Blindenhunde.

Die Erstattung ist begrenzt auf max.:

  • 750,-EUR für orthopädische Schuhe pro Kalenderjahr
  • 1.500,-EUR für Hörhilfen pro Ohr.
Ärztliche Behandlung

Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Erstattet werden 80% für Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem GebüH oder Hufelandverzeichnis (Liste des Versicherers) einschließlich verordneter Arzneimittel und Verbandmittel.

Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Naturheilverfahren durch Ärzte und Behandlung durch Heilpraktiker max. 1.000,-EUR pro Kalenderjahr.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

80% ohne Begrenzung der Sitzungszahl.

Vorsorgeuntersuchung

Erstattet werden

  • Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen und nach Mutterschafts-Richtlinien
  • max. 500,-EUR Rechnungsbetrag pro Kalenderjahr für weitere Vorsorgeuntersuchungen.

Erstattet werden

  • ärztlich angeratene Impfungen
  • Impfungen gemäß Empfehlung der ständigen Impfkommission.

Keine Impfungen, die durch Auslandsreisen oder den Beruf erforderlich sind.

Vorsorgeleistungen, Schutzimpfungen, Prophylaxe und professionelle Zahnreinigung unabhängig von einer Selbstbeteiligung.

Vorsorgeuntersuchungen, Schutzimpfungen, Prophylaxe und professionelle Zahnreinigung beeinflussen die Beitragsrückerstattung nicht.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen
  • Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet
  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Veneers, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 80% erstattet
  • Material- und Laborkosten werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.
Summenbegrenzung

Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 7.500,-EUR im 1.-3.Kalenderjahr
  • 15.000,-EUR jährlich ab dem 4.Kalenderjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie über 1.500,-EUR Rechnungsbetrag erforderlich, sonst Erstattung des übersteigenden Betrages zu 50% der Leistung.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Warum der PRIMX1 als offener Tarif attraktiv für neue Versicherte ist

Der Barmenia (B)einsAprimex (PRIMX1) nimmt aktiv Neukunden auf und gehört zur Gruppe der offenen PKV-Tarife. Das bedeutet, dass die Risikogemeinschaft nicht geschrumpft, sondern kontinuierlich durch junge und gesunde Versicherte erweitert wird. Diese stabile oder wachsende Altersstruktur wirkt sich positiv auf die Beitragsentwicklung aus, da die Kostensteigerungen auf einen breiteren Versichertenstamm verteilt werden.

Für Bestandsversicherte eines anderen Barmenia-Tarifs eröffnet sich dadurch eine interessante Gelegenheit: Ein Wechsel in den PRIMX1 kann innerhalb des Konzerns erfolgen, ohne dass die bisherige Versicherungshistorie verloren geht. Die Kombination aus stabiler Altersstruktur (offener Status) und den soliden Leistungen des Tarifs macht ihn zu einer anerkannten Option beim Tarifwechsel PKV.

Tarifwechsel im Barmenia PRIMX1: Ihre Chancen und Bedingungen

Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG beim gleichen Versicherer (Barmenia) bietet Bestandsversicherten die Möglichkeit, in den PRIMX1 zu wechseln. In vielen Fällen werden Altersrückstellungen teilweise oder vollständig übernommen, und häufig können Gesundheitsprüfungen entfallen oder vereinfacht werden. Allerdings hängen diese Konditionen vom individuellen Fall ab und werden in der Tarifwechsel-Vereinbarung geregelt. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft, welche internen Tarifoptionen bei Barmenia für Sie erreichbar sind und wie sich ein Wechsel konkret auf Prämien und Leistungen auswirkt. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen transparent die Chancen auf: Jetzt anmelden.

Beitragserhöhungen beim PRIMX1: Hintergründe und Handlungsoptionen

Der PRIMX1 ist ein moderner Tarif der neuen Welt mit offener Struktur, was grundsätzlich für stabile Prämienentwicklung spricht. Dennoch unterliegen auch offene Tarife der medizinischen Kostensteigerung im Gesundheitssystem, sinkenden Kapitalerträgen und der demografischen Alterung innerhalb der Risikogemeinschaft. Selbst bei optimaler Verwaltung und stabiler Altersstruktur führen diese gesamtwirtschaftlichen Faktoren langfristig zu Beitragsanpassungen.

Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG bietet häufig einen Ausweg: Jüngere oder bessere Tarife der Barmenia mit moderaterer Beitragsentwicklung sind oft erreichbar, ohne dass Sie die gesammelten Altersrückstellungen aufgeben müssen. Schauen Sie sich konkrete Vergleiche in unserem Beitragserhöhungs-Chart an und erkennen Sie, wo Einsparpotenziale liegen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse identifiziert die besten Alternativen für Sie: Jetzt anmelden.

Häufige Fragen zum Barmenia (B)einsAprimex (PRIMX1)

Der Tarif bietet umfassende ambulante Leistungen bis zu GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach für ärztliche, 2,5-fach für technische, 1,3-fach für Laborleistungen). Psychotherapie wird zu 80% ohne Begrenzung der Sitzungszahl erstattet, Sehhilfen bis 240 Euro alle 2 Jahre, Zahnbehandlung zu 100%, Zahnersatz zu 80%. Hilfsmittel werden zu 80-100% erstattet (max. 1.500 Euro für Hörhilfen pro Ohr). Laser-Augen-OP bis 1.000 Euro pro Auge. Stationär erfolgt die Versorgung in Mehrbettzimmern mit Regel- und Belegarztleistungen bis GOÄ-Höchstsatz.
Der PRIMX1 ist ein offener Tarif, der aktiv Neukunden aufnimmt. Das bedeutet, die Risikogemeinschaft bleibt stabil oder wächst durch kontinuierlichen Zulauf von jüngeren Versicherten. Offene Tarife profitieren tendenziell von moderaterer Beitragsentwicklung, da die medizinischen Kosten auf einen breiteren Versichertenstamm verteilt werden. Der PRIMX1 der neuen Welt unterliegt damit nicht der langfristig problematischen Dynamik geschlossener, schrumpfender Risikogemeinschaften.
Der Selbstbehalt beträgt 330 Euro pro Versicherungsjahr und zählt zu den moderaten SB-Varianten. Er gilt für alle Leistungsbereiche (ambulant, stationär, Zahn) und wird pro Versicherungsfall oder pro Kalenderjahr abgezogen, je nachdem, welche Regelung günstiger ist. Mit 330 Euro liegen Sie zwischen einem niedrigen Selbstbehalt (unter 200 Euro) und höheren Varianten (über 500 Euro), was einen guten Kompromiss zwischen Beitragshöhe und Kostenrisiko darstellt.
Ja, ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG beim gleichen Versicherer (Barmenia) ist möglich. In den meisten Fällen können Sie Altersrückstellungen teilweise oder vollständig mitnehmen; ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist, hängt vom konkreten Tarifwechsel ab. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen verfügbare Alternativen. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Die Antwort hängt von Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand und Ihren persönlichen Leistungserwartungen ab. Der PRIMX1 deckt mit GOÄ-Höchstsätzen, 80% Zahnersatz und einer vollständigen Zahnbehandlung viele Bedürfnisse ab; für Versicherte mit höherem Leistungsanspruch (z.B. Chefarzt, Einbettzimmer) könnten Premium-Tarife attraktiver sein, während Jüngere mit niedrigerem Selbstbehalt sparen könnten. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre aktuelle Situation und vergleicht den PRIMX1 mit besseren Alternativen bei Barmenia, um Ihnen eine fundierte Entscheidung zu ermöglichen.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert