Continentale COMFORT NW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

Continentale
PKV-Anbieter Continentale
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 5.000 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung bis Höchstsatz 3,5-fach ärztl.
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 30 Sitzungen 100% pro Kalenderjahr

Continentale COMFORT NW im Überblick

Der geschlossene Bisex-Tarif COMFORT NW der Continentale Versicherung positioniert sich als Neue-Welt-Tarif mit moderater ambulanter Leistung bei erhöhter Eigenverantwortung. Mit einem Selbstbehalt von 5.000 Euro pro Kalenderjahr trägt der Versicherte selbst zur Kostendämpfung bei. Dafür erstattet der Tarif ambulante ärztliche Leistungen nach GOÄ bis zum 3,5-fachen Satz, technische Leistungen bis zum 2,5-fachen und Laborleistungen bis zum 1,3-fachen Satz. Im stationären Bereich bietet er Regelarzt- und Belegarztleistungen, Zahnbehandlungen werden vollständig erstattet, und Zahnersatz mit 80 Prozent bezuschusst.

Als geschlossener Tarif ist der COMFORT NW nicht mehr für externe Neuversicherte zugänglich, bleibt aber für interne Tarifwechsel innerhalb der Continentale relevant. Bestandsversicherte des gleichen Versicherers können nach § 204 VVG in den COMFORT NW wechseln und dabei häufig von besseren Leistungsstrukturen oder angepassten Beiträgen profitieren. Die geschlossene Risikogemeinschaft des COMFORT NW ist schrumpfend, was tendenziell zu überdurchschnittlichen Beitragsanpassungen führen kann - ein Anreiz für Versicherte, die Wechselmöglichkeiten zu prüfen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm prüft, ob ein Tarifwechsel zum Continentale PKV-Tarif für Ihre Situation sinnvoll ist. Bessere Konditionen prüfen.

Basismerkmale

Selbstbehalt5.000 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Sehhilfen (Brillen)

Erstattet werden

  • max. 300,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen) innerhalb von 2 Kalenderjahren. Keine Erstattung, wenn bereits bei Vertragsabschluss Sehhilfen benötigt werden. Diese können gegen Beitragszuschlag mitversichert werden.
Psychotherapie

Max. 30 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

Offener Hilfsmittelkatalog.

Erstattet werden 100% für Hilfsmittel in einfacher Ausführung, wenn

  • ein Hilfsmittel max. 1.000,-EUR kostet.

Ab 1.000,-EUR Rechnungsbetrag pro Hilfsmittel ist ein Kostenvoranschlag erforderlich. Sonst werden 80% erstattet.

Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen).

Erstattet werden auch Dialysegeräte und Blindenhunde.

Ärztliche Behandlung

Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Mitversichert sind auch

  • die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre
  • Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem “Leistungsverzeichnis Naturheilverfahren” des Versicherers.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

Max. 30 Sitzungen pro Kalenderjahr.

Vorsorgeuntersuchung

Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen werden ohne Altersgrenzen und ohne zeitliche Begrenzung erstattet.

Erstattet werden Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission. Keine Impfungen, die durch Auslandsreisen oder den Beruf erforderlich sind.

Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen.

Werden Vorsorgeleistungen oder Schutzimpfungen erstattet, erfolgt keine Beitragsrückerstattung

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Regelhöchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 2,3-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 1,8-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,15-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
Erstattungen
  • Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet
  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, max. 6 Implantate pro Kiefer (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 80% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 80% erstattet
  • Material- und Laborkosten werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.
Summenbegrenzung

Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.000,-EUR im 1.Kalenderjahr
  • 2.000,-EUR im 1.-2.Kalenderjahr
  • 3.000,-EUR im 1.-3.Kalenderjahr
  • 4.000,-EUR im 1.-4.Kalenderjahr
  • 5.000,-EUR im 1.-5.Kalenderjahr
  • 10.000,-EUR ab dem 6.Kalenderjahr alle 2 Jahre.
Zahn Heil- & Kostenplan

Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

Haftungsausschluss zu den dargestellten PKV Tarifen
100% kostenlos – jederzeit kündbar

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Warum der COMFORT NW ein Bisex-Bestandstarif der Continentale ist

Der COMFORT NW ist ein Bisex-Tarif, d.h. Männer und Frauen zahlen die gleichen Beiträge - eine Besonderheit in der PKV, wo die meisten offenen Tarife Unisex-Strukturen bevorzugen. Seine Geschlossenheit bedeutet, dass neue, externe Kunden nicht mehr aufgenommen werden. Allerdings können bestehende Continentale-Versicherte nach § 204 VVG intern in diesen Tarif wechseln und so von seiner Leistungsstruktur profitieren. Die Risikogemeinschaft schrumpft jedoch und altert, was die Beitragsdynamik verschärft.

Geschlossene Tarife wie der COMFORT NW werden oft nicht mehr im breiten Angebot kommuniziert, sind aber keineswegs obsolet. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick auch dieser Bestandstarife und kann empfehlen, welcher Tarif - ob der COMFORT NW oder ein Alternativtarif - zur persönlichen Lage passt.

Tarifwechsel zum COMFORT NW - Chancen im Bestand

Der Wechsel zum COMFORT NW von einem anderen Continentale-Tarif ist gemäß § 204 VVG prinzipiell möglich. In vielen Fällen werden Altersrückstellungen angerechnet und auf Gesundheitsfragen verzichtet; allerdings hängen Umfang und Bedingungen vom jeweiligen Einzelfall ab. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert, ob ein Wechsel zum COMFORT NW die richtige Optimierung für Sie ist. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt konkrete Szenarien auf. Starten Sie jetzt und registrieren Sie sich: Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im COMFORT NW - Optionen erkennen

Der geschlossene Status des COMFORT NW führt zu einer schrumpfenden und überalternden Risikogemeinschaft, was regelmäßig zu Beitragsanpassungen führt. Hinzu kommen medizinische Kostensteigerungen und marktgerechte Anpassungen der Prämienkalkulationen. Diese Faktoren zusammen erklären, warum Beitragserhöhungen im COMFORT NW eine häufige Herausforderung sind.

Ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG bietet oft die beste Gegenmaßnahme: Häufig sind Wechsel zu günstigeren Continentale-Tarifen mit gleichwertigen oder besseren Leistungen möglich. Welche Alternativen konkret verfügbar sind und welche Einsparungen realistisch sind, zeigt der Beitragserhöhungs-Chart der Continentale. Nutzen Sie diesen als Orientierung für Ihre Planung. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse liefert eine personalisierte Bewertung: Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum Continentale COMFORT NW

Der COMFORT NW erstattet ambulante Leistungen bis zum 3,5-fachen GOÄ-Satz (2,5-fach für technische, 1,3-fach für Laborleistungen). Sehhilfen werden mit bis zu 300 Euro alle zwei Jahre bezuschusst. Psychotherapie ist mit bis zu 30 Sitzungen pro Jahr abgedeckt. Im stationären Bereich zahlt der Tarif Regel- und Belegarztleistungen. Zahnbehandlungen werden vollständig erstattet, Zahnersatz zu 80 Prozent mit einer jährlichen Obergrenze von 1.000 Euro im ersten Jahr (10.000 Euro ab Jahr 6 alle zwei Jahre). Ein 5.000-Euro-Selbstbehalt pro Kalenderjahr gilt für alle Bereiche.
Der COMFORT NW ist ein geschlossener Bisex-Tarif. Das bedeutet, dass neue, externe Kunden nicht mehr aufgenommen werden und der Tarif nicht aktiv vermarktet wird. Seine Risikogemeinschaft schrumpft und altert kontinuierlich, was zu überdurchschnittlichen Beitragserhöhungen führen kann. Allerdings können bestehende Continentale-Versicherte gemäß § 204 VVG intern wechseln und von diesem Tarif profitieren, sofern er zur individuellen Situation passt.
Der COMFORT NW hat einen Selbstbehalt (Eigenverantwortung) von 5.000 Euro pro Kalenderjahr. Dieser Selbstbehalt ist relativ hoch und führt dazu, dass der Versicherte einen großen Teil kleinerer und mittlerer Ausgaben selbst trägt - typisch für einen moderaten Tarif mit begrenzter Kostenerstattung. Mit diesem hohen Selbstbehalt positioniert sich der COMFORT NW eher für Versicherte, die eine Kostenbremse nutzen möchten und weniger häufige Arztbesuche haben.
Ja, ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG innerhalb der Continentale ist möglich. In vielen Fällen können Sie in Tarife mit besseren Konditionen und gleichwertigen oder besseren Leistungen wechseln. Die gute Nachricht: Altersrückstellungen werden in den meisten Fällen angerechnet und auf Gesundheitsprüfungen oft verzichtet. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse unterstützt Sie dabei. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beurteilen.
Das hängt stark von Ihrer persönlichen Situation ab. Wenn Sie älter sind und häufig medizinische Leistungen benötigen, wiegt der 5.000-Euro-Selbstbehalt schwerer. Wenn Sie jünger und gesünder sind, kann der COMFORT NW kostengünstig bleiben. Besonders bei einer Beitragserhöhung im COMFORT NW ist ein Wechsel zu prüfen, da geschlossene Tarife tendenziell schneller teurer werden. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihren Einzelfall und zeigt auf, ob und zu welchem Tarif ein Wechsel sinnvoll ist und welche Einsparungen realistisch möglich sind.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert