DKV A0, SR, SW1, Z2 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

DKV
PKV-Anbieter DKV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 25 Sitzungen 100% pro Kalenderjahr

Steckbrief: DKV A0, SR, SW1, Z2 AW

Der DKV A0, SR, SW1, Z2 AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der alten Welt, der sich durch großzügige Leistungen ohne Selbstbehalt auszeichnet. Die ambulante Versorgung wird bis zu den Höchstsätzen der GOÄ (3,5-fach für ärztliche, 2,5-fach für technische, 1,3-fach für Laborleistungen) erstattet, in medizinisch begründeten Fällen auch darüber hinaus. Stationär profitieren Versicherte von Privatarztbehandlung im Einbettzimmer. Psychotherapie ist ambulant und stationär abgedeckt, ebenso Sehhilfen bis 160 Euro jährlich und umfangreiche Hilfsmittel wie Hörhilfen und Prothesen.

Als geschlossener Tarif ist der A0, SR, SW1, Z2 AW derzeit nicht mehr für Neukunden zugänglich; bestehende Versicherte desselben Versicherers können jedoch durch einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG weiterhin in solche Bestandstarife wechseln. Die schrumpfende Risikogemeinschaft führt typischerweise zu beschleunigten Beitragsentwicklungen, weshalb ein Tarifwechsel gerade bei diesem älteren Produkt häufig erhebliche Einsparungen ermöglicht, oft unter Wahrung gleichwertiger oder besserer Leistungen.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt auf, ob sich für Sie ein Wechsel innerhalb der DKV lohnt. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm bewertet Ihren individuellen DKV PKV-Tarif und entwickelt optimierte Wechselalternativen.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

A0: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

A0: 160,-EUR pro Kalenderjahr für Gestell. Gläser und Kontaktlinsen voll. Reinigungsmittel ab 8 Dioptrien.

Psychotherapie

A0: – 100% für 25 Sitzungen pro Kalenderjahr

  • 75% ab der 26. Sitzung
  • 50% ab der 51. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

A0: Hörhilfen, Sprechgerät, Stützapparate, Bandagen, Einlagen, Schuhe, Bruchband, Strümpfe, Prothesen, Krankenfahrstuhl.

Ärztliche Behandlung

A0: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

A0: – 100% für 25 Sitzungen pro Kalenderjahr

  • 75% ab der 26. Sitzung
  • 50% ab der 51. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

A0: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen. Weitergehende ambulante Vorsorgeuntersuchungen, die zur Früherkennung von Krankheiten medizinisch notwendig sind, werden erstattet.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

SW1+SR: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

SW1+SR: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

SW1, SR: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
60 %
Kieferorthopädie
60 %
Material- & Laborkosten
60 %
Gebührenordnung (Zahn)

Z2: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

Z2: Erstattet werden

  • 100% für allgemeine zahnärztliche Leistungen, Prophylaxe, konservierende und chirurgische Zahnbehandlung einschließlich Röntgenleistungen, Leistungen bei Erkrankung der Mundschleimhaut und des Parodontiums
  • 60% für Aufbissbehelfen und Schienen, Funktionsanalyse und Funktionstherapie
  • 60% für Zahnersatz: Kronen, Kieferorthopädie, Implantate und prothetische Leistungen, insbesondere Brücken und Stiftzähne.
Summenbegrenzung

Z2: Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.000,-EUR im 1.Kalenderjahr
  • 1.500,-EUR im 1.- 2.Kalenderjahr
  • 2.500,-EUR im 1.- 3.Kalenderjahr
  • 5.000,-EUR im 1.- 4.Kalenderjahr
  • 7.500,-EUR im 1.- 5.Kalenderjahr
  • 10.000,-EUR im 1.- 6.Kalenderjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Z2: Ab 1.500,-EUR Rechnungsbetrag erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Warum ein geschlossener Tarif wie der A0, SR, SW1, Z2 AW unter Druck gerät

Der DKV A0, SR, SW1, Z2 AW kann von Neukunden bei der DKV nicht mehr neu abgeschlossen werden. Das führt zu einer überalternden, schrumpfenden Risikogemeinschaft: Jedes Jahr verlassen Versicherte durch Kündigung oder Wechsel die Gruppe, während keine jungen Neukunden nachkommen. Die medizinische Kostensteigerung wird damit auf weniger Schultern verteilt, was Beitragserhöhungen beschleunigt. Für Bestandsversicherte der DKV eröffnet sich jedoch ein Ausweg: ein interner Tarifwechsel innerhalb des gleichen Versicherers nach §204 VVG.

Auch wenn dieser Tarif zu den älteren Produkten gehört, sind geschlossene Premium-Tarife oft weiterhin Teil des DKV-Portfolios und nicht aus dem Markt genommen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm hält Überblick über solche Bestandstarife und kann gezielt prüfen, welche Wechseloptionen für Ihren persönlichen Fall innerhalb der DKV bestehen.

Tarifwechsel nach §204 VVG: So optimieren Sie bei der DKV

Der interne Tarifwechsel beim gleichen Versicherer ist ein Recht nach §204 VVG und funktioniert anders als ein Versichererwechsel. In vielen Fällen werden bestehende Altersrückstellungen mitgenommen und Gesundheitsfragen entfallen, doch dies muss im Einzelfall geprüft werden. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft Ihre konkrete Situation und zeigt verfügbare günstigere oder besser passende Tarife innerhalb der DKV auf. Mit unserer kostenlosen PKV-Tarifanalyse erhalten Sie eine personalisierte Bewertung. Jetzt anmelden und lassen Sie sich die optimalen Wechselmöglichkeiten für Ihren DKV-Vertrag aufzeigen.

Beitragserhöhung im A0, SR, SW1, Z2 AW: Tarifwechsel als Lösungsweg

Der geschlossene Status des Tarifs A0, SR, SW1, Z2 AW ist der Schlüsselfaktor für sein Beitragserhöhungsrisiko. Kein neuer Zustrom, aber alterungsbedingte Ausgabensteigerungen machen sich in der Kalkulation unmittelbar bemerkbar. Medizinische Kostensteigerungen und demografische Verschiebungen schlagen sich in diesem älteren Kollektiv besonders deutlich nieder, oft führt dies zu zweistelligen Erhöhungen im Jahresvergleich.

Ein interner Tarifwechsel zu einem offenen oder jüngeren geschlossenen DKV-Tarif kann in vielen Fällen die Prämie senken und dabei Leistungen bewahren oder sogar verbessern. Die Altersrückstellungen werden dabei in der Regel berücksichtigt. Schauen Sie sich den Beitragserhöhungs-Chart an, um die Preistrends für diesen Tarif zu verfolgen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt konkret auf, wie viel Sie durch einen optimierten Tarif einsparen können. Jetzt anmelden und lassen Sie sich eine personalisierte Wechselempfehlung erstellen.

Häufige Fragen zum DKV A0, SR, SW1, Z2 AW

Der Tarif kombiniert Top-Leistungen auf hohem Niveau: ambulant bis zu 3,5-fach GOÄ (teils auch darüber hinaus), stationär Privatarztbehandlung im Einbettzimmer mit gleicher GOÄ-Erstattung, 25 Psychotherapie-Sitzungen monatlich zu 100%, 160 Euro jährlich für Sehhilfen, zahnärztliche Leistungen zu 100%, Zahnersatz zu 60% mit aufgestaffelten Jahresobergrenzen (1.000 bis 10.000 Euro je nach Versicherungsjahr) und Kieferorthopädie zu 60%. Ohne Selbstbehalt und mit umfassenden Hilfsmitteln wie Hörhilfen und Prothesen.
Der Tarif ist geschlossen und akzeptiert keine neuen Einzelkunden von außerhalb mehr. Das bedeutet, die Risikogemeinschaft wird nicht verjüngt; bestehende Versicherte altern, Abgänge sind höher als Zugänge. Dies führt zu beschleunigter Beitragsentwicklung, weil die gestiegenen Kosten auf eine sinkende Anzahl von Versicherten umgelegt werden. Für DKV-Kunden ist aber ein interner Wechsel zu anderen Tarifen möglich.
Der Tarif hat einen Selbstbehalt von 0 Euro. Das heißt, es gibt keine Jahresfranchise; jede erstattungsfähige Leistung wird von Anfang an ersetzt. Das ist ein Alleinstellungsmerkmal, das diesen Tarif für Versicherte mit häufigen Arztbesuchen oder chronischen Erkrankungen besonders attraktiv macht, kostet aber auch eine höhere Prämie.
Ja, als DKV-Versicherter haben Sie das Recht auf einen internen Tarifwechsel nach §204 VVG. In vielen Fällen können Sie dabei Ihre Altersrückstellungen mitnehmen. Ob eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist und wie umfangreich die Altersrückstellungen übernommen werden, hängt vom konkreten Tarifwechsel ab. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft Ihre Situation. Die Frage, ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beantworten.
Ein Wechsel lohnt sich oft, besonders bei jüngeren Versicherten oder bei steigender Beitragslast durch die schrumpfende Risikogemeinschaft. Der Tarif bietet Premium-Leistungen (null Selbstbehalt, Einbettzimmer, hohe GOÄ-Sätze), aber die Altersstruktur des geschlossenen Kollektivs treibt die Prämien nach oben. Ob ein günstigerer DKV-Tarif mit ähnlichen Leistungen existiert, kann nur unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm nach Analyse Ihres Alters, Ihrer Gesundheit und Ihrer Versicherungsdauer sicher einschätzen.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert