DKV A0, SR, Z1 AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

DKV
PKV-Anbieter DKV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 0 € Kein SB
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Mehrbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 25 Sitzungen 100% pro Kalenderjahr

DKV A0, SR, Z1 AW im Detail

Der DKV A0, SR, Z1 AW ist ein geschlossener Bisex-Tarif der Alten Welt ohne Selbstbehalt. Mit Leistungen bis zu den Höchstsätzen der GOÄ (3,5-fach für ärztliche Leistungen, 2,5-fach für technische und 1,3-fach für Laborleistungen) bietet dieser Tarif eine solide medizinische Grundversorgung. Die Zahnbehandlung wird zu 100 Prozent erstattet, Zahnersatz und Kieferorthopädie zu 75 Prozent. Psychotherapie ist mit bis zu 25 Sitzungen pro Kalenderjahr zu 100 Prozent gedeckt, danach gestaffelt. Sehhilfen werden mit bis zu 160 Euro jährlich unterstützt.

Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG kann für Bestandsversicherte der DKV häufig zu niedrigeren Beiträgen führen. Als geschlossener Tarif mit schrumpfendem Versichertenkollektiv ist der A0, SR, Z1 AW demografischen Alterungseffekten ausgesetzt, was zu überproportionalen Beitragserhöhungen führen kann. Allerdings: Die fehlende Kostenbeteiligung (Selbstbehalt = 0) und die Premium-Leistungen (GOÄ über Höchstsatz, hohe Zahnquoten) machen diesen Tarif für viele Versicherte attraktiv, sofern ein Wechsel zu besseren Konditionen verfügbar ist. In vielen Fällen ermöglicht ein Tarifwechsel die Übernahme der bestehenden Altersrückstellungen, ohne dass eine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich ist.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt, ob und wie unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm für Sie einen optimierten Tarifwechsel bei der DKV realisieren kann.

Basismerkmale

Selbstbehalt0 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

A0: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

A0: 160,-EUR pro Kalenderjahr für Gestell. Gläser und Kontaktlinsen voll. Reinigungsmittel ab 8 Dioptrien.

Psychotherapie

A0: – 100% für 25 Sitzungen pro Kalenderjahr

  • 75% ab der 26. Sitzung
  • 50% ab der 51. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

A0: Hörhilfen, Sprechgerät, Stützapparate, Bandagen, Einlagen, Schuhe, Bruchband, Strümpfe, Prothesen, Krankenfahrstuhl.

Ärztliche Behandlung

A0: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

A0: – 100% für 25 Sitzungen pro Kalenderjahr

  • 75% ab der 26. Sitzung
  • 50% ab der 51. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

A0: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen. Weitergehende ambulante Vorsorgeuntersuchungen, die zur Früherkennung von Krankheiten medizinisch notwendig sind, werden erstattet.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungMehrbettzimmer
Ärztliche Behandlung

SR: Regel- und Belegarztleistungen.

Gebührenordnung (stationär)

SR: Regelleistungen.

Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

SR: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
75 %
Kieferorthopädie
75 %
Material- & Laborkosten
75 %
Gebührenordnung (Zahn)

Z1: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

Z1: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 75% erstattet
  • Kieferorthopädie wird zu 75% erstattet
  • Material- und Laborkosten.
Summenbegrenzung

Z1: Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.000,-EUR im 1.Kalenderjahr
  • 1.500,-EUR im 1.- 2.Kalenderjahr
  • 2.500,-EUR im 1.- 3.Kalenderjahr
  • 5.000,-EUR im 1.- 4.Kalenderjahr
  • 7.500,-EUR im 1.- 5.Kalenderjahr
  • 10.000,-EUR im 1.- 6.Kalenderjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Z1: Ab 1.500,-EUR Rechnungsbetrag erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.

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Viele DKV-Versicherte zahlen mehr als nötig – ein interner Tarifwechsel nach § 204 VVG kann Ihren Beitrag deutlich senken, ohne dass Sie auf Leistungen verzichten oder eine Gesundheitsprüfung durchlaufen müssen.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Was bedeutet der geschlossene Status des DKV A0, SR, Z1 AW?

Der DKV A0, SR, Z1 AW nimmt seit längerer Zeit keine neuen Kunden auf - der Tarif ist geschlossen. Das hat unmittelbare Konsequenzen: Die Risikogemeinschaft schrumpft kontinuierlich, während das Durchschnittsalter der verbleibenden Versicherten steigt. Dadurch verteuert sich die Prämienentwicklung überproportional, da die Leistungsausgaben auf weniger Schultern verteilt werden. Für Sie als Bestandsversicherter bedeutet das konkret: Die Beiträge werden in der Regel stärker angehoben als in offenen Tarifen mit aktiver Neukundengewinnung.

Allerdings haben Sie als Bestandsversicherter der DKV einen großen Vorteil: Sie können nach §204 VVG in andere DKV-Tarife wechseln - auch wenn diese außerhalb der Öffentlichkeit kaum noch beworben werden. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm kennt das gesamte DKV-Tarifportfolio und kann auch geschlossene Alternativen identifizieren, die zu Ihrer Situation passen und tendenziell bessere Beitragsperspektiven bieten.

Tarifwechsel innerhalb der DKV: Ihre Möglichkeiten

Sie können innerhalb der DKV nach §204 VVG in einen anderen Tarif wechseln. Dieser interne Tarifwechsel findet NICHT bei einem anderen Versicherer statt, sondern bleibt in der DKV-Gemeinschaft. In vielen Fällen werden bestehende Altersrückstellungen bei einem Wechsel berücksichtigt, und oft ist eine erneute Gesundheitsprüfung nicht erforderlich. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihre aktuelle Tarifkonstellation und prüft zielgerichtet, welche DKV-Alternativen Ihnen offenstehen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen konkrete Wechseloptionen. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im DKV A0, SR, Z1 AW - was tun?

Der geschlossene Status des A0, SR, Z1 AW führt zu einem strukturellen Kostendruck: Die fehlende Neukunden-Zufuhr und die alternde Versichertenpopulation zwingen zu regelmäßigen und oft deutlichen Prämienanhebungen. Hinzu kommt der Effekt der Alten Welt insgesamt, wo Beitragsreserven begrenzt und Kostentrends robust sind. Viele Versicherte in diesem Tarif sehen daher jährlich zweistellige Beitragserhöhungen.

Ein Tarifwechsel zu einem jüngeren oder offeneren Tarif innerhalb der DKV kann in vielen Fällen zu niedrigeren Beiträgen führen - oft sogar mit gleichen oder besseren Leistungen. Der Schlüssel liegt darin, frühzeitig zu handeln, bevor Gesundheitsveränderungen zusätzliche Hürden schaffen. Im Beitragserhöhungs-Chart können Sie die typische Preisentwicklung für DKV-Tarife nachvollziehen. Nutzen Sie unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse, um gemeinsam mit unserem PKV-Sachverständigen Ihre persönliche Wechselstrategie zu entwickeln. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum DKV A0, SR, Z1 AW

Der Tarif erstattet ambulante ärztliche Behandlung bis zu den GOÄ-Höchstsätzen (3,5-fach für ärztliche Leistungen, 2,5-fach für technische, 1,3-fach für Laborleistungen), in medizinisch begründeten Einzelfällen auch darüber hinaus. Psychotherapie wird mit bis zu 25 Sitzungen pro Kalenderjahr zu 100 Prozent erstattet, danach gestaffelt (75% ab der 26., 50% ab der 51. Sitzung). Sehhilfen kosten bis zu 160 Euro pro Kalenderjahr (Gläser und Kontaktlinsen vollständig abgedeckt). Die Zahnbehandlung wird zu 100 Prozent erstattet, Zahnersatz und Kieferorthopädie zu 75 Prozent. Stationär sind Regel- und Belegarztleistungen mit identischen GOÄ-Sätzen abgesichert.
Der Tarif ist geschlossen und nimmt seit Jahren keine neuen Kunden auf. Das bedeutet für die Risikogemeinschaft ein kontinuierliches Schrumpfen und Altern. Die sinkende Versichertenanzahl bei gleichzeitig steigenden Gesundheitskosten führt zu überproportionalen Beitragsanhebungen. Für Versicherte, die bereits im Tarif sind, bedeutet dies zwar Klarheit in den vertraglich zugesicherten Leistungen, aber auch das Risiko steigender Prämien ohne Stabilisierungseffekte durch Neukunden.
Der Selbstbehalt beträgt 0 Euro - Sie zahlen keine Kostenbeteiligung pro Versicherungsjahr oder Versicherungsfall. Dies ist ein großer Vorteil: Alle versicherten Leistungen werden ab Euro 1 von der DKV erstattet. Der Tarif positioniert sich dadurch am höchsten Ende des SB-Spektrums (praktisch vollständige Kostenübernahme) und ist ideal für Versicherte, die maximale Kostensicherheit bevorzugen.
Ja, als Bestandsversicherter der DKV können Sie nach §204 VVG in einen anderen DKV-Tarif wechseln. Ein solcher interner Tarifwechsel findet innerhalb der DKV statt. In vielen Fällen werden Ihre bestehenden Altersrückstellungen übernommen und häufig ist keine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse prüft Ihre genaue Situation. Die Frage, ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und bei vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger beantworten.
Ein Tarifwechsel lohnt sich häufig, besonders wenn Sie mit regelmäßigen Beitragserhöhungen unzufrieden sind. Der geschlossene Status führt zu strukturellem Kostendruck. Allerdings hängt die konkrete Lohnenswertigkeit von Ihrem Alter, Ihrem aktuellen Gesundheitszustand und davon ab, welche Alternativtarife bei der DKV für Sie zugänglich sind. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm prüft im Detail, ob sich ein Wechsel für Ihre persönliche Situation rechnet und welche Tarife infrage kommen.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert