DKV A1, SR, SW1, Z AW: Leistungen, Bewertung & Tarifwechsel

DKV
PKV-Anbieter DKV
● Geschlossen ⊖ Bisex
Selbstbehalt 380 € pro Jahr
GOÄ-Erstattung über Höchstsatz nach Zusage darüber
Stationär Einbettzimmer Facharzt
Psychotherapie 25 Sitzungen 100% pro Kalenderjahr

DKV A1, SR, SW1, Z AW im Detail

Der geschlossene Bisex-Tarif DKV A1, SR, SW1, Z AW der Alten Welt bietet eine Ausstattung auf Premiumebene mit GOÄ-Erstattung über den Höchstsätzen, vollständiger Privatarztbehandlung im Krankenhaus und Einbettzimmern. Der jährliche Selbstbehalt von 380 Euro ist moderat, und die Zahnversicherung zahlt bis 80 Prozent für Zahnersatz sowie 100 Prozent für Zahnbehandlung. Psychotherapie wird mit 25 vollständig erstatteten Sitzungen pro Jahr abgedeckt, zusätzlich Sehhilfen bis 160 Euro jährlich und umfangreiche Hilfsmittel.

Als geschlossener Tarif steht der A1 nicht mehr für Neukunden offen, doch für bestehende DKV-Versicherte eröffnet sich ein wesentliches Potenzial: Ein interner Tarifwechsel nach §204 VVG innerhalb der DKV ermöglicht es oft, durch Optimierung in einen günstigeren Tarif zu wechseln, ohne dabei auf zentrale Leistungen verzichten zu müssen. Die schrumpfende Versichertengemeinschaft in geschlossenen Alten-Welt-Tarifen führt typischerweise zu überdurchschnittlichen Beitragssteigerungen, was den Wechsel besonders attraktiv macht.

Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse, durchgeführt von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm, zeigt konkret auf, welche Optimierungsmöglichkeiten im DKV-Portfolio zum DKV PKV-Tarif A1 realistisch sind.

Basismerkmale

Selbstbehalt380 €
Unisex/BisexBisex
Offen/GeschlossenGeschlossen
Gebührenordnung für Ärzte

A1: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Sehhilfen (Brillen)

A1: 160,-EUR pro Kalenderjahr für Gestell. Gläser und Kontaktlinsen voll. Reinigungsmittel ab 8 Dioptrien.

Psychotherapie

A1: – 100% für 25 Sitzungen pro Kalenderjahr

  • 75% ab der 26. Sitzung
  • 50% ab der 51. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

A1: Hörhilfen, Sprechgerät, Stützapparate, Bandagen, Einlagen, Schuhe, Bruchband, Strümpfe, Prothesen, Krankenfahrstuhl.

Ärztliche Behandlung

A1: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.

Ambulante Leistungen

PrimärprinzipNein
Psychotherapie

A1: – 100% für 25 Sitzungen pro Kalenderjahr

  • 75% ab der 26. Sitzung
  • 50% ab der 51. Sitzung.
Vorsorgeuntersuchung

A1: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen. Weitergehende ambulante Vorsorgeuntersuchungen, die zur Früherkennung von Krankheiten medizinisch notwendig sind, werden erstattet.

Stationäre Leistungen

BehandlungFacharzt
UnterbringungEinbettzimmer
Ärztliche Behandlung

SW1+SR: Privatarztbehandlung.

Gebührenordnung (stationär)

SW1+SR: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie (stationär)

SW1, SR: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Zahnleistungen

Zahnbehandlung
100 %
Zahnersatz
80 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
Gebührenordnung (Zahn)

Z: Bis zu den Höchstsätzen, d.h.:

  • bis zum 3,5-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
  • bis zum 2,5-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
  • bis zum 1,3-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.

In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.

Erstattungen

Z: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet

  • Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird erstattet
  • Kieferorthopädie wird erstattet

Zahnersatz und Kieferorthopädie werden zusammen bis 2.600,-EUR pro Jahr zu 100% erstattet, danach zu 80%

  • Material- und Laborkosten.
Summenbegrenzung

Z: Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.

  • 1.040,-EUR im 1.Kalenderjahr
  • 1.560,-EUR im 2.Kalenderjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan

Z: Bei Zahnersatz/Kieferorthopädie ab 1.560,-EUR Rechnungsbetrag erforderlich, sonst 50% Erstattung.

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Ferdinand Halm

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger - hc consulting AG

Geschlossener Tarif: Was bedeutet das für DKV-Versicherte?

Der DKV A1, SR, SW1, Z AW ist seit Jahren nicht mehr für externe Neukunden zugänglich, aber DKV-Bestandsversicherte können weiterhin in ihn hineinwechseln oder innerhalb der DKV zu einem anderen Tarif wechseln. Geschlossene Tarife erleben eine kontinuierlich schrumpfende Versichertengemeinschaft: Neue Versicherte treten nicht bei, Bestandsversicherte wechseln ab, und die verbleibende Risikogemeinschaft altert. Diese Dynamik verschärft die Beitragsentwicklung erheblich, da die Kostenlast auf immer weniger Schultern verteilt wird.

Ältere geschlossene Tarife wie dieser werden heute oft nur noch im Bestand gepflegt und nicht öffentlich beworben. Aber gerade hier liegt ein großes Potenzial für Tarifoptimierung: Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm verfügt über einen umfassenden Überblick über das gesamte DKV-Tarifportfolio - auch über geschlossene und weniger bekannte Tarife - und kann prüfen, welche offenen oder jüngeren Bestandstarife mit gleichwertigen Leistungen zu moderateren Beiträgen erreichbar sind.

Tarifwechsel innerhalb der DKV: §204 VVG und Ihre Chancen

Beim Tarifwechsel innerhalb der gleichen Krankenkasse (hier: DKV) nach §204 VVG haben Sie die Chance, Beiträge zu senken und Leistungen zu optimieren. In vielen Fällen können bereits angesammelte Altersrückstellungen teilweise oder vollständig übernommen werden, und häufig ist eine erneute Gesundheitsprüfung nicht erforderlich oder erfolgt nur für neu hinzugenommene Leistungen. Ob Gesundheitsfragen erneut erforderlich sind und in welchem Umfang bestehende Altersrückstellungen übernommen werden können, hängt stets vom individuellen Tarifwechsel ab und muss im Einzelfall geprüft werden. Eine verbindliche Einschätzung kann ausschließlich im Rahmen einer persönlichen Beratung durch unseren PKV-Experten erfolgen.

Lassen Sie sich von unserem PKV-Sachverständigen Herrn Ferdinand Halm die passgenauen Wechselmöglichkeiten aufzeigen. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse vergleicht die DKV-Tarife, die für Sie infrage kommen, und zeigt auf, wie Sie durch einen gezielten Wechsel profitieren können. Jetzt anmelden

Beitragserhöhung im DKV A1: Ursachen und Tarifwechsel-Ausweg

Der DKV A1 gehört zu den älteren Tarifen der Alten Welt und ist seit Jahren geschlossen. Das bedeutet: Die Versichertengemeinschaft schrumpft kontinuierlich, während das Durchschnittsalter steigt. Hinzu kommen gestiegene Leistungsausgaben im Bereich Zahnersatz und Psychotherapie. Diese Konstellation führt typischerweise zu spürbaren Beitragssteigerungen Jahr für Jahr.

Ein interner Tarifwechsel innerhalb der DKV bietet oft Abhilfe. Moderne, offene Tarife oder jüngere Bestandstarife der DKV profitieren von besseren Altersstrukturen und moderateren Kostendynamiken, und in vielen Fällen sind gleichwertige oder bessere Leistungen zu niedrigeren Prämien verfügbar. Werfen Sie einen Blick auf den Beitragserhöhungs-Chart der DKV, um die längerfristige Entwicklung des A1 zu verstehen. Nutzen Sie unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse, um konkrete Wechselalternativen zu prüfen. Jetzt anmelden

Häufige Fragen zum DKV A1, SR, SW1, Z AW

Der Tarif erstattet Ambulanzleistungen zu GOÄ-Sätzen bis zum 3,5-Fachen (ärztliche), 2,5-Fachen (technische) und 1,3-Fachen (Labor). Psychotherapie wird mit 25 Sitzungen pro Jahr zu 100 Prozent, weitere Sitzungen gestaffelt erstattet. Sehhilfen werden mit bis zu 160 Euro jährlich bezuschusst. Im Krankenhaus zahlt der Tarif Privatarztbehandlung in Einbettzimmern, stationäre Psychotherapie ist enthalten. Zahnbehandlung wird zu 100 Prozent erstattet, Zahnersatz zu 80 Prozent bis zur jährlichen Obergrenze von 1.040 beziehungsweise 1.560 Euro. Kieferorthopädie ist mitversichert. Der Selbstbehalt von 380 Euro pro Jahr ist moderat.
Der Tarif ist geschlossen. Externe Neukunden können ihn nicht mehr abschließen, doch DKV-Bestandsversicherte haben das Recht, intern in ihn zu wechseln. Geschlossene Tarife schrumpfen natürlicherweise in der Versichertenzahl, da neue Eintritte ausbleiben. Dies führt zu einer überproportionalen Alterung und typischerweise zu höheren Beitragssteigerungen als in offenen Tarifen mit stabiler, verjüngter Altersstruktur.
Der jährliche Selbstbehalt beträgt 380 Euro. Dieser Betrag ist moderat positioniert und liegt unter dem Durchschnitt der DKV-Tarife. Die 380 Euro gelten pro Versicherungsjahr und betreffen in der Regel ambulante und stationäre Leistungen. Nach Erfüllung des Selbstbehalts übernimmt die Versicherung die Kosten nach Maßgabe der vereinbarten Leistungssätze.
Ja, ein Tarifwechsel innerhalb der DKV ist nach §204 VVG jederzeit möglich. In vielen Fällen können Sie Ihre Altersrückstellungen zumindest teilweise mitnehmen, und häufig ist keine erneute Gesundheitsprüfung erforderlich. Unsere kostenlose PKV-Tarifanalyse zeigt Ihnen, welche günstigeren DKV-Tarife mit vergleichbaren Leistungen für Sie erreichbar sind. Ob ein Wechsel ohne erneute Gesundheitsprüfung und mit vollständiger Übernahme der Altersrückstellungen möglich ist, kann verbindlich nur unser PKV-Sachverständiger im Einzelfall prüfen und beurteilen.
Das hängt von Ihrer persönlichen Situation ab: Wenn Sie älter sind oder Vorerkrankungen haben, kann der Wechsel problematisch werden. Sind Sie jünger und in guter Gesundheit, bietet ein Wechsel oft erhebliche Sparpotenziale, zumal die Beiträge im geschlossenen A1 tendenziell schneller steigen. Unser PKV-Sachverständiger Herr Ferdinand Halm analysiert Ihren A1 im Kontext Ihrer Gesundheit, Ihres Alters und der verfügbaren DKV-Alternativen und gibt Ihnen eine klare Empfehlung, ob und zu welchem Tarif ein Wechsel sinnvoll ist.

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ÜBER DEN AUTOR

Mann mittleren Alters mit grauem Haar und blauen Augen in einem hellblauen Hemd schaut in die Kamera, hellgrauer Hintergrund.

Ferdinand Halm

PKV Sachverständiger · hc consulting AG

Ferdinand Halm ist seit über drei Jahrzehnten in der Privaten Krankenversicherung (PKV) zu Hause. Als Sachverständiger und Berater der hc consulting AG analysiert er PKV-Strukturen, Tarife und typische Fallstricke - mit der Verlässlichkeit bewährter Vorgehensweisen. Seine Unabhängigkeit von Versicherungsunternehmen und seine praxisnahe Herangehensweise schaffen Transparenz in einem Markt, der für viele nur schwer nachvollziehbar ist.

Auf Grundlage einer Ausbildung zum Versicherungsfachmann und eines Jurastudiums ist Herr Halm seit 1990 als Sachverständiger für die Private Krankenversicherung tätig. Seine Arbeitsweise prägt die Beratungsstandards der hc consulting AG und wurde in der Fachpresse - unter anderem mehrfach in Stiftung Warentest (Finanztest) - aufgegriffen.

★★★★★ SEHR GUT 1.664 Bewertungen bei ProvenExpert